Анализ крови на ХГЧ

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

  • способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
  • у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
  • готовит иммунитет матери к принятию плода;
  • стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

  • способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
  • у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
  • готовит иммунитет матери к принятию плода;
  • стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

ХГЧ для лечения мужских болезней

Поскольку ХГЧ действует одновременно как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, его нередко используют как лекарственный препарат. Хорионический гонадотропин стимулирует половые железы как у женщин, так и у мужчин. В мужском организме он восполняет дефицит лютеинизирующего гормона, который необходим, чтобы яички вырабатывали достаточно тестостерона и дигидротестостерона. Также ХГЧ помогает поддерживать образование сперматозоидов.

Хорионический гонадотропин нашел применение при следующих мужских заболеваниях:

  • гипогонадизм (недостаточность яичек);
  • задержка полового созревания при слабой функции гипофиза;
  • крипторхизм (неопущение яичка в мошонку).

При всех этих болезнях возникает дефицит тестостерона, а ХГЧ помогает восстановить собственную продукцию мужского гормона, вместо того чтобы принимать его извне.

Интересный факт!

ХГЧ используют в бодибилдинге. При длительном приеме анаболиков подавляется выработка тестостерона в яичках и сперматогенез. Из-за этого все “накаченные” мышцы могут быстро исчезнуть. Бодибилдеры принимают ХГЧ, чтобы нормализовать гормональный фон и предупредить атрофию мышц на фоне приема анаболических стероидов.

  • мЕд/мл (милли единицы на миллилитр);
  • мМЕ/мл (милли единицы на миллилитр);
  • Ед/л (единицы на литр);
  • МЕ/л (международные единицы на литр);
  • U/l mIU/ml, IU/l (сокращения на английском).

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека – одна из субъединиц молекулы специфического гормона – хорионического гонадотропина, образующегося в оболочке человеческого эмбриона. Анализ проводят в целях ранней диагностики беременности, выявления ее осложнений и диагностики заболеваний, связанных с нарушением секреции ХГЧ.

Human Chorionic Gonadotropin, hCG, b-HCG, Quantitative hCG; Beta hCG, Total hCG, Total beta hCG.

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Диапазон определения: 0,1 – 1000000 МЕ/л.

МЕ/л (международная единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем развития беременности и ее отклонений. Его производят клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки (это происходит лишь через несколько дней после оплодотворения). Зародыш на этом этапе беременности представляет собой заполненный жидкостью микроскопический пузырек, стенки которого состоят из быстро размножающихся клеток. Из одной части этих клеток и развивается будущий ребенок (эмбриобласт), в то время как из клеток, находящихся снаружи зародыша, образуется трофобласт – та часть плодного яйца, с помощью которого оно прикрепляется к стенке матки. В дальнейшем из трофобласта образуется хорион.

Хорион выполняет функцию питания зародыша, являясь посредником между организмом матери и ребенка. Кроме того, он вырабатывает хорионический гонадотропин, который, с одной стороны, влияет на формирование ребенка, с другой – специфическим образом воздействует на организм матери, обеспечивая благополучное протекание беременности. Появление этого гормона в организме будущей матери на начальной стадии беременности и объясняет важность теста для ранней диагностики беременности.

Хорионический гонадотропин стимулирует секреторную функцию желтого тела яичников, которое должно продуцировать гормон прогестерон, поддерживающий нормальное состояние внутренней оболочки стенки матки – эндометрия. Эндометрий обеспечивает надежное прикрепление плодного яйца к организму матери и его питание всеми необходимыми веществами.

Благодаря достаточному количеству хорионического гонадотропина желтое тело, в норме существующее лишь около 2 недель в течение каждого менструального цикла, при успешном зачатии не подвергается рассасыванию и остается функционально активным в течение всего срока беременности. Причем именно у беременных под влиянием хорионического гонадотропина оно производит очень большие количества прогестерона. Кроме того, ХГ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов клетками яичников и способствует развитию функциональной активности самого хориона, а в дальнейшем и плаценты, которая образуется в результате созревания и разрастания хориональной ткани, улучшая ее собственное питание и увеличивая количество ворсин хориона.

Таким образом, роль хорионического гонадотропина заключается в специфическом и многостороннем воздействии на организм женщины и плода в целях успешного протекания беременности. На основании анализа на хорионический гонадотропин определяется присутствие в организме женщины хорионической ткани, а значит, и беременность.

По химическому строению хорионический гонадотропин является соединением белка и сложных углеводов, состоящим из двух частей (субъединиц): альфы и беты. Альфа-субъединица хорионического гонадотропина полностью идентична альфа-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов гипофиза, которые выполняют функции, во многом сходные с функцией хорионического гонадотропина, но не при беременности. Бета-субъединица хорионического гонадотропина уникальна, что, с одной стороны, обуславливает специфичность его действия, а с другой – позволяет идентифицировать его в биологических средах. В связи с этим данный тест носит название “бета-субъединица хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ)”.

Зная уровень бета-ХГЧ в крови, можно уже на 6-8-й день после зачатия диагностировать беременность (в моче концентрация бета-ХГЧ достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже). В норме при беременности в период между 2-й и 5-й неделей количество бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. При многоплодной беременности оно увеличивается пропорционально числу плодов. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. Это происходит в связи с тем, что с начала 2-й трети беременности плацента способна самостоятельно продуцировать достаточно эстрогенов и прогестерона, при участии которых эндометрий нормально функционирует независимо от секреции гормонов в желтом теле яичников. Тогда же концентрация ХГ в крови беременной женщины постепенно снижается, а желтое тело может функционировать без воздействия ХГ. В этот период роль гормона заключается в стимуляции производства тестостерона у плода, что необходимо для нормального развития наружных половых органов эмбриона.

Читайте также:  Сильное потоотделение у женщин: причины

Таким образом, в течение беременности уровень бета-ХГЧ в крови сначала нарастает и затем снижается. По этому показателю можно судить о благополучном течении беременности и выявлять нарушения развития плода. Тест на ХГ в крови – наиболее достоверный метод определения беременности на ранних сроках. ХГ появляется в организме женщины c 6-8-го дня после оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, тоже основан на измерении ХГ в моче.

Уровни гормона ниже нормы на различных этапах развития плода позволяют сделать предположение об эктопической беременности, задержке в развитии плода, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся беременности или недостаточности функции плаценты. Причиной повышенного содержания бета-ХГЧ может быть токсикоз, сахарный диабет или неправильно установленный срок беременности. Высокий уровень гормона после мини-аборта указывает на прогрессирующую беременность.

Определение уровня ХГ входит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о некоторых аномалиях развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет отнести женщину к группе риска по данной патологии. В этом случае необходимо дальнейшее обследование. У небеременных в норме ХГ отсутствует, однако он может секретироваться некоторыми аномальными тканями, происходящими из хориона (пузырным заносом, хорионэпителиомой), и некоторыми другими опухолями.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики беременности, в том числе многоплодной, внематочной и неразвивающейся.
  • Для наблюдения за ходом беременности.
  • Для выявления задержек в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, недостаточности функции плаценты.
  • Для диагностики аменореи.
  • Для контроля за эффективностью искусственного аборта.
  • Как часть комплексного обследования по выявлению пороков развития плода.
  • Для диагностики опухолей, продуцирующих ХГ.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на беременность, в частности многоплодную.
  • При контроле за ходом беременности.
  • Когда возникает предположение об осложнении при беременности: задержке развития плода, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся или внематочной беременности, хронической недостаточности функции плаценты.
  • При необходимости подтвердить успешное проведение искусственного аборта.
  • При комплексном обследовании по выявлению пороков развития плода.
  • При выяснении причины отсутствия менструаций (аменореи).
  • Когда проводится диагностика опухолей, продуцирующих ХГ.

Что означают результаты?

Пол

Неделя беременности (с момента зачатия)

Общая информация об исследовании

ХГЧ-анализ при беременности: нормы по неделям и расшифровка

Анализ на ХГЧ — один из первых для женщины, которая собирается стать мамой. Его делают дома и в лаборатории, по его результатам судят о факте беременности, о сроке гестации и даже о том, здоров ли малыш.

Что собой представляет этот анализ, как он проводится, как понять его результаты и что делать в случае отклонений от норм, мы расскажем в этой статье.

Именно с этого момента внутри у будущей мамы начинает вырабатываться особый гормон. Его производят эмбриональные структуры, в частности, хорион. Поэтому вещество получило название хорионического гонадотропина человека, а сокращенно — ХГЧ (допустимые медицинские обозначения – FSHA, GPHa, GPHA1, HCG, LHA, TSHA).

Свободный b-ХГЧ

В-ХГЧ используют для контроля при беременности. Первые b-частицы появляются в плазме крови через неделю после оплодотворения яйцеклетки, и удваивается каждые 48 часов, достигая максимума к 7-11 неделе. В этот период с помощью гормона (I и II триместры) проверяют качество имплантации яйцеклетки с последующим формированием системы «плод-плацента» и делают скрининг на генетические заболевания эмбриона.

Кроме того, уровень специфических бета-частиц помогает выявлять гормонозависимые опухоли, а именно:

  • трофобластные новообразования у женщин — пузырный занос, хориокарцинома;
  • эмбриональные опухоли у мужчин и женщин — тератомы, семиномы;
  • новообразования других тканей и органов — лимфомы, неоплазия легочной ткани, раковые заболевания ЖКТ.

Это интересно! В отношении ХГЧ ученые до сих пор разгадывают загадку «курица или яйцо». Нет единого мнения, что первично: высокий уровень хорионического гонадотропина стал причиной появления онкологических заболеваний или появление опухоли привело к повышению гормона. Поэтому во многих странах запада запрещена безрецептурная продажа средств, в состав которых входит это вещество.

  • трофобластные новообразования у женщин — пузырный занос, хориокарцинома;
  • эмбриональные опухоли у мужчин и женщин — тератомы, семиномы;
  • новообразования других тканей и органов — лимфомы, неоплазия легочной ткани, раковые заболевания ЖКТ.

Показания для проведения анализа крови на ХГЧ

Женщины, старше 30-35 лет, должны в обязательном порядке сдавать анализ крови на ХГЧ, чтобы исключить серьезные диагнозы, которые в дальнейшем будет довольно сложно вылечить.

Показаниями для проведения процедуры являются:

  • диагностика опухолей яичек (нормальный уровень гормона у представителей мужского пола должен быть не меньше чем 5 мЕд/мл);
  • беременность и планирование зачатия ребенка;
  • сбой менструального цикла, задержка (может свидетельствовать о дисфункции яичников, интоксикации организма, инфекциях и воспалениях);
  • подозрение на трофобластические новообразования;
  • подозрение внематочного зачатия малыша.

Пациент в течение минуты должен сжимать и разжимать кулак, чтобы вена наполнилась кровью. Во время забора биоматериала пальцы нужно сжать в кулак. Игла аккуратно проникает в вену и кровь попадает в шприц. Полученный материал отправляется в стерильный контейнер или пробирку для дальнейшей диагностики. Пациенту прилаживают к месту укола вату со спиртом. Нужно согнуть руку и не двигать ею не менее 5 минут, чтобы не спровоцировать подкожную гематому.

Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ

В норме после наступления беременности уровень хорионического гонадотропина должен постепенно повышаться. Если же происходит его понижение, то врач может предположить наличие таких проблем, как:

  • На ранних сроках:
    • Гибель плода
    • Вероятность самопроизвольного прерывания беременности
    • Отсутствие эмбриона в плодном яйце
  • На позднем сроке:
    • Отслоение плаценты

В ряде случаев низкий уровень ХГЧ может быть связан с неправильно рассчитанным сроком беременности. Поэтому, чтобы установить точную причину низкого уровня гормона, обычно проводятся анализы на беременность на ранних стадиях, а также несколько типов иных обследований.

В ряде случаев низкий уровень ХГЧ может быть связан с неправильно рассчитанным сроком беременности. Поэтому, чтобы установить точную причину низкого уровня гормона, обычно проводятся анализы на беременность на ранних стадиях, а также несколько типов иных обследований.

Кому нужно сдавать анализ крови на уровень ХГЧ по неделям?

При угрозе возникновения или наличии нарушений во время беременности анализ ХГЧ проводится в динамике по неделям. Оценка отклонения показателей от нормальных значений производится в комплексе с другими исследованиями, данными УЗИ.

Причиной снижения ХГЧ могут быть патологии:

  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • отставание плода в развитии;
  • угроза выкидыша, самопроизвольного аборта;
  • недостаточность функционирования или старение плаценты.

Превышение ХГ от нормальных значений нередко не является признаком патологии, но требует более тщательного исследования организма беременной женщины, уточнения срока вынашивания.

Читайте также:  Цистит после интимной близости: причины

Уровень хорионического гонадотропина повышается при следующих состояниях:

  • ранних и поздних токсикозах, в частности гестозе;
  • многоплодности;
  • предиабете;
  • аномалиях в хромосомах плода;
  • применении гестагенов синтетического происхождения.

Многократно относительно нормальных для беременности значений возрастает содержание хорионического гонадотропина в крови при серьезной патологии — пузырном заносе. При этом заболевании ворсины хориона преобразуются в пузыри, наполненные жидкостью. Ткани пузырного заноса усиленно вырабатывают ХГЧ, что провоцирует возникновение кист в яичниках. В ряде случаев, до 20% от общего количества, занос перерождается в злокачественное новообразование, хорионэпителиому.

Многократно относительно нормальных для беременности значений возрастает содержание хорионического гонадотропина в крови при серьезной патологии — пузырном заносе. При этом заболевании ворсины хориона преобразуются в пузыри, наполненные жидкостью. Ткани пузырного заноса усиленно вырабатывают ХГЧ, что провоцирует возникновение кист в яичниках. В ряде случаев, до 20% от общего количества, занос перерождается в злокачественное новообразование, хорионэпителиому.

Расшифровка результатов анализа крови на ХГЧ

Диапазон референтных значений уровня ХГЧ в крови довольно большой, поэтому по одному анализу сделать выводы о протекании беременности, как правило, затруднительно: всё слишком индивидуально. Однако ряд последовательных анализов покажет, укладывается ли Ваша ситуация в описанную выше схему, или нет.

Интерпретация

Точность анализа крови на ХГЧ в несколько раз выше, чем определение данного параметра в моче. Для получения необходимых данных, форменные элементы отделяют от плазмы, далее все манипуляции проводятся именно с ней.

В норме гормон присутствует в организме вне беременности, но его объемы настолько малы, что не определяются обычными тестами.

В отсутствие беременности объем ХГЧ в плазме и у мужчин, и у женщин примерно находится в одинаковом объеме, от 0-5 МЕ. Чуть выше данный показатель у женщин, вступивших в период климактерических изменений и менопаузы. В этом случае показатель возрастает до 9 МЕ.

Уровень хорионический гонадотропина человека изменяется зависимости от недели беременности:

  • Первая-вторая до 300 МЕ
  • Третья до 5000 МЕ
  • Четвёртая 30000 МЕ
  • Пятая 100000МЕ шестая 150000МЕ
  • Седьмая 200000 МЕ
  • Десятая 150-200000 МЕ
  • Двенадцатая 90000 МЕ четырнадцатая 60000 МЕ
  • Двадцать пятая 40000 МЕ
  • Тридцать пятая 40000-60000 МЕ

Величины в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не дают возможность опровергнуть или подтвердить беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через несколько дней.

Рост уровня ХГЧ

Мужчины и женщины (небеременные):

  1. хорионокарцинома или ее рецидив;
  2. пузырный занос или его рецидив;
  3. тератома яичка;
  4. семинома;
  5. опухоли ЖКТ (в том числе колоректальный рак);
  6. опухоли матки, лёгких, матки и т. д.;
  7. тест, проведенный через 4-5 суток после аборта;
  8. приём препаратов на основе ХГЧ.
  1. многоплодие (показатели растут в пропорции с числом плодов);
  2. несоответствие реального и установленного срока беременности;
  3. пролонгированная беременность;
  4. ранний токсикоз беременных;
  5. гестоз;
  6. сахарный диабет (у матери);
  7. хромосомная патология плода (чаще всего при множественных пороках формирования плода, синдроме Дауна и т. д.);
  8. приём синтетических гестагенов.

Снижение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ)

Беременные – подозрительные изменения в уровне указывают на неверную установку сроков, несоответствие, слишком медленное повышение или отсутствие возрастания концентрации, стремительное снижение показателей более чем на 50% от установленной нормы:

  1. замершая (неразвивающаяся) беременность;
  2. внематочная беременность;
  3. угроза прерывания (показатели ХГЧ снижаются в прогрессии больше чем на 50% от нормы);
  4. плацентарная хроническая недостаточность;
  5. истинное перенашивание;
  6. антенатальная гибель плода (во втором-третьем триместрах).

Ложноотрицательные результаты (не обнаружение при беременности ХГЧ):

  1. исследование было проведено слишком рано;
  2. внематочная беременность.

Внимание! Исследование не валидировано специально для использования для выявления онкомаркеров. Молекулы, секретируемые новообразованиями, могут обладать как нормальную, так и деформированную структуру, которая не всегда определяется тест-системой. Интерпретировать результаты анализов следует с большой осторожностью, сопоставляя с иными видами клинических исследований, результатами других тестов. Тест на ХГЧ не является 100% достоверным свидетельством, указывающим на то или иной заболевание.

Высокий уровень вещества сохраняется еще несколько дней после проведенного аборта. Анализ крови, проведенный на второй-третьей неделе беременности не считают достаточно информативным, поэтому его обязательно повторяют через три недели. В третий раз обследование проводится уже на восемнадцатой неделе.

О чем же нам могут сказать пониженные и повышенные уровни ХГЧ?

Повышенный уровень ХГЧ

  • Многоплодная беременность
  • Сахарный диабет
  • Прием синтетического прогестерона
  • Несоответствие сроку (ранняя овуляция)
  • Тяжелый токсикоз

Пониженный уровень ХГЧ

  • Неразвивающаяся беременность
  • Несоответствие сроку (поздняя овуляция)
  • Угроза прерывания беременности
  • Внематочная беременность

Ложноположительный уровень ХГЧ

Иногда у небеременных женщин обнаруживается в крови ХГЧ. Можно выделить следующие причины:

  • Прием препаратов, содержащих хорионический гонадотропин (например, прегнил, овитрель, хорагон);
  • Пузырный занос (патологическое разрастание ворсин хориона);
  • Новообразования в области матки, яичников, кишечника, желудка и других органов;
  • После аборта, выкидыша в среднем еще около 7-14 дней можно обнаружить в крови женщины ХГЧ.

Ложноотрицательный уровень ХГЧ

  • Анализ сделан слишком рано;
  • Ошибка лаборатории.

Если вы проходили процедуру ЭКО, то сдавать кровь на ХГЧ следует не раньше, чем через 10-12 дней после укола препарата, содержащего хорионический гонадотропин дозой 10 000 ед. Также в протоколах ЭКО врачи иногда назначают такие препараты и после подсадки оплодотворенной яйцеклетки в матку для поддержания работы желтого тела. В этом случае также нужно выдержать небольшой срок перед сдачей анализа. В противном случае, результат может быть ложновысоким.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ на хорионический гонадотропин относят к высокоточным методам лабораторной диагностики. Определение концентрации гормона в крови проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), в ходе которого сыворотка крови человека смешивается со стандартными антителами к ХГЧ и красителем. Без химической реакции по объединению этих веществ в единый комплекс окрашивания раствора не происходит, поэтому тест позволяет достоверно подтвердить наличие гормона в крови у пациента, а также оценить его концентрацию.

15 недель беременности

ХГЧ: главный анализ для беременных

Одним из основных анализов при беременности является исследование ХГЧ. Какую роль в организме играет этот гормон? В чём суть анализа? На эти и другие вопросы нам ответила врач-акушер-гинеколог «Клиники Эксперт» Смоленск Мария Александровна Петрова.

– Мария Александровна, что такое ХГЧ?

– ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, который в норме вырабатывается только в организме беременной женщины и нигде больше. Другими словами, его не бывает в норме у небеременных женщин, у мужчин, детей, пожилых людей.

Гормон вырабатывается тканью хориона. Это один из листков будущего зародыша. Когда сформируется зигота (оплодотворённая яйцеклетка), приблизительно на шестой день после зачатия в крови женщины можно определить ХГЧ.

– Какие функции выполняет этот гормон в организме человека?

– ХГЧ является очень важным гормоном. Он регулирует работу всего организма женщины в первый триместр беременности. Во–первых, под воздействием ХГЧ то жёлтое тело, которое образуется в каждом цикле у женщины и пропадает через 10–12 дней от момента его образования, в данном случае никуда не исчезает, а активно функционирует вплоть до 10–12 недели. Жёлтое тело, как мы знаем, вырабатывает прогестерон, которого должно быть достаточное количество в организме женщины для поддержания нормального роста и развития беременности. И пока функцию выработки прогестерона не возьмёт на себя плацента, её выполняет жёлтое тело, которое не может существовать долго без ХГЧ.

Читайте также:  Температура 37 держится неделю – причины

Во–вторых, в некоторой степени хорионический гонадотропин обладает кортикотропными свойствами, повышая выработку гормонов (в частности, кортизола) в коре надпочечников и способствуя функциональной гиперплазии коры надпочечников у беременной.

Во время беременности весь организм начинает жить своей жизнью: формируется третий круг кровообращения (плацента–плод), начинает перестраиваться вся костно–мышечная система. Это значительный стресс для организма, с которым женщина должна справляться. И в этом ей помогает кортизол.

Подробнее о надпочечниках читайте в нашей статье

Кроме того, благодаря ХГЧ происходит физиологическое ослабление иммунитета женщины, что тоже очень важно. Ведь пятьдесят процентов будущего ребёнка – это чужеродный материал для нашего организма. И если снижения иммунитета не происходит, то, к сожалению, случаются выкидыши.

– Какие бывают виды анализов на ХГЧ? В чём их суть?

– Два основных анализа на ХГЧ – это качественный и количественный. Качественный анализ сдаётся с целью установить, есть беременность или нет. А благодаря количественному анализу можно судить о том, как беременность развивается. В норме ХГЧ должен прирастать в два–три раза каждые два–три дня.

Два основных анализа на ХГЧ –

это качественный и количественный

– Мария Александровна, когда врач назначает анализ на ХГЧ?

– Основное показание – выяснить, есть беременность в организме или нет. Тест ещё может не показывать беременность, и на УЗИ пока не видно плодное яйцо, а ХГЧ нам уже однозначно ответит на этот вопрос.

Также мы назначаем данный анализ при нарушениях менструального цикла, любых аномальных маточных кровотечениях с целью исключения беременности. Без наличия ХГЧ мы не можем этого сделать.

Ну и, конечно же, назначаем ХГЧ, когда следим за ростом беременности.

Кроме того, бывают, например, онкологические заболевания, такие как хорионкарцинома или пузырный занос, которые тоже будут сопровождаться выработкой ХГЧ. Определение этого маркёра является одним из анализов, выполняемых при диагностике данных заболеваний.

– Что означает повышенный показатель ХГЧ?

– Очень сложно сказать, какие показатели ХГЧ при беременности повышенные, а какие пониженные. Потому что если мы посмотрим таблицу границ нормальных значений для каждого срока беременности, то они очень широкие. Но если мы говорим, что цифры завышены в нескольких последовательных анализах, то это может свидетельствовать, например, о многоплодной беременности.

Кроме того, ХГЧ может повышаться при угрозе прерывания беременности, при наличии сахарного диабета, некоторых онкологических заболеваний.

– На что указывает низкий уровень ХГЧ?

– Здесь правильнее говорить не про низкий уровень ХГЧ, а про медленный прирост ХГЧ. Чаще всего он бывает при эктопической (внематочной) беременности, когда она располагается не в матке, а в трубе, яичнике либо брюшной полости.

Подробнее о внематочной беременности можно узнать здесь

Также будет медленнее прирастать ХГЧ при анэмбрионии (неразвивающейся беременности), когда плодное яйцо есть, а эмбриона в нём нет.

Это основные моменты, когда ХГЧ низкий.

– Как сдавать ХГЧ? Нужна ли какая-то подготовка?

– Кровь на ХГЧ сдаётся строго натощак. Желательно с утра. Накануне, как и при любой сдаче крови из вены, желательно не употреблять алкоголь, жирное, жареное, острое.

Возможно, вам также будут интересны наши материалы по другим видам анализов:

– Насколько точен анализ крови на ХГЧ?

– Если мы говорим о качественном анализе на ХГЧ, то это золотой стандарт выявления беременности. Ничего точнее, чем ХГЧ, не скажет нам, беременна женщина или нет. Если говорить о количественном анализе, то это также достаточно объективный метод исследования, позволяющий отследить, хорошо ли развивается беременность или есть какие–то сложности.

Записаться на приём к врачу-акушеру-гинекологу можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Для справки:

Петрова Мария Александровна

Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2011 года.

С 2011 по 2013 год проходила ординатуру по акушерству и гинекологии.

В настоящее время – врач акушер–гинеколог в «Клинике Эксперт» Смоленск.

Возможно, вам также будут интересны наши материалы по другим видам анализов:

Повышение показателя

Концентрация ХГЧ у небеременных женщин и мужчин очень низкая. Причинами повышения могут быть:

  • Трофобластические болезни. Показатель теста увеличен при первичном развитии и рецидивах хорионкарциномы, пузырного заноса.
  • Опухоли яичка. У мужчин количество хорионического гонадотропина превышает норму при семиноме, тератоме.
  • Опухоли различной локализации. В некоторых случаях умеренное повышение показателя определяется у пациентов с новообразованиями органов ЖКТ, легких, почек, матки.
  • Аборт. Концентрация хорионического гонадотропина сохраняется на высоком уровне на протяжении 4-5 дней после процедуры прерывания.

У беременных значение ХГЧ выше нормы определяется при осложнениях процесса вынашивания, риске хромосомных патологий у ребенка. К причинам усиленного производства гормона относятся:

  • Токсикоз. Повышенные значения теста на ранних сроках сопровождают токсикоз, на поздних – гестоз, преэклампсию.
  • Сахарный диабет беременной. Заболевание сопровождается нарушением работы эндокринной системы, уровень гормонов зависит от характера течения, типа патологии.
  • Хромосомные аномалии плода. Повышенный показатель теста выявляет риск синдрома Дауна, множественных пороков развития. Служит основанием для проведения более глубокой диагностики (диагноз не устанавливается).

Концентрация ХГЧ у небеременных женщин и мужчин очень низкая. Причинами повышения могут быть:

Хорионический гонадотропин человека (Human Chorionic gonadotropin)

Исследуемый биоматериалКровь венозная (сыворотка)
Метод исследованияИХЛА
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию1 к.д.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гликопротеин, состоит из α- и β-субъединиц; вырабатывается синцитиотрофобластом плаценты при беременности. Поддерживает существование желтого тела и его функционирование, стимулируя выработку им повышенного количества прогестерона. Содержание ХГЧ в моче и сыворотке возрастает с первого дня беременности, на чем основано большинство тестов на беременность. При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше. Тест на ХГЧ в динамике позволяет сделать вывод об успешно развивающейся беременности, может назначаться при угрозе или подозрении на прерывание беременности. Анализ крови на ХГЧ также применяют для выявления ряда опухолей (в первую очередь, трофобластных) и оценки эффективности их лечения.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гликопротеин, состоит из α- и β-субъединиц; вырабатывается синцитиотрофобластом плаценты при беременности. Поддерживает существование желтого тела и его функционирование, стимулируя выработку им повышенного количества прогестерона. Содержание ХГЧ в моче и сыворотке возрастает с первого дня беременности, на чем основано большинство тестов на беременность. При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше. Тест на ХГЧ в динамике позволяет сделать вывод об успешно развивающейся беременности, может назначаться при угрозе или подозрении на прерывание беременности. Анализ крови на ХГЧ также применяют для выявления ряда опухолей (в первую очередь, трофобластных) и оценки эффективности их лечения.

Добавить комментарий