Где находятся почки

Почечнокаменная болезнь

Этот недуг может долго протекать бессимптомно. Первым его проявлением часто становится внезапная почечная колика.

Внимание! Течение почечнокаменной болезни во многом зависят от размеров и характера камней.

  • Мелкие камни перемещаются и вызывают колики. Крупные остаются в лоханке и провоцируют хроническую боль в пояснице.
  • Камни с острыми краями, травмируя ткани, вызывают более интенсивные боли, чем те, что с гладкими краями.
  • Низко располагающиеся камни могут вызывать симптомы, схожие с заболеваниями органов малого таза. Камни в верхних отделах мочеточника провоцируют поясничные боли.

Опасное состояние возникает, когда закупорка мочевых путей приводит к гнойному процессу, требующему порой оперативного вмешательства. При интенсивных болях и повышении температуры следует срочно обратиться к врачу.


Пиелонефрит часто требует стационарного лечения, а при гнойных процессах – и оперативного вмешательства. Грозным осложнением этой болезнью является сепсис, так что запускать болезнь нельзя ни в коем случае.

Основные функции

  • выполняет главную очистительную функцию организма;
  • эффективно поддерживает кислотно-щелочной баланс в целом по всему организму;
  • активное участие в кровообращении;
  • поддержание оптимального уровня артериального давления;
  • стабильное функционирование эндокринной системы организма;
  • регулирование баланса микроэлементов.

Из всех вышеперечисленных функций почек становится очевидно, насколько важно поддерживать их в здоровом состоянии не допуская возникновения различных заболеваний.


Благодаря расположению почек чаще всего боли в пояснице являются основным сигналом возникновения проблем с данным органом. Болевой участок расположен на верхней части бедер и вдоль всего мочеточника. Бывают болевые прострелы в промежности и пупок.

Как узнать, что болят почки

Урологи выделяют ряд изменений, которые в совокупности могут быть поводом для беспокойства, обращения к врачу, чтобы сдать анализы мочи и сделать УЗИ. Специалист будет определять объем других обследований.

Небольшое количество пены в моче допустимо, если струя при мочеиспускании сильная. Но пузырьки должны быстро исчезать. Если пена обильная, появляются дополнительные симптомы, пора к врачу, сдать анализ. Появление пены возможно при наличии в моче белка, определенных токсинов или клеток. Это признак того, что нарушена работа почек, они неполноценно фильтруют кровь из-за воспалительного процесса, перенесенной травмы или нарушения кровообращения в почечных артериях.

2 Проявление болезней почек

Болезненность в почках преимущественно имеет односторонний характер. Чаще поражается именно правая почка, за счет анатомических особенностей.

Нарушения нормального функционирования почек приводят к появлению тянущей, колющей, ноющей боли. Она локализуется ниже лопаток, на участке под ребрами выше таза, отдает в нижнюю часть живота, область паха и половых органов, бедра.

Понять, что имеют место заболевания почек, можно по таким симптомам:

  • постоянная болезненность, которая не связана с физическими нагрузками, сменой положения тела;
  • нарушения со стороны мочеиспускания, боль при посещении туалета, примеси крови в моче;
  • гипертермия;
  • гипертензия;
  • возникновение тошноты, рвоты, жидкого стула;
  • появление отеков, желтизны под глазами и на голени после сна;
  • нарушение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость;
  • положительный синдром Пастернацкого (при постукивании по пояснице в области почки возникает болезненность).

Проверка симптома Пастернацкого является важным элементом дифференциальной диагностики заболеваний почек и позвоночника.

Болезненность могут вызывать следующие патологии:

  • гломерулонефрит;
  • опухолевые заболевания почек;
  • нефроптоз;
  • гидронефроз;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез почек;
  • тромбоз почечной артерии;
  • злокачественные опухоли почек, мочеточника;
  • атеросклероз почечных артерий.

Не всегда появление болезненности ниже лопатки говорит о наличии почечной патологии. Иногда такой симптом провоцируют болезни близлежащих органов.

При мочекаменной болезни возникает острая боль в спине, отдающая в половые органы. Болезненность не зависит от смены положения тела. Спровоцировать развитие пиелонефрита, гломерулонефрита может цистит, если воспаление с мочевого пузыря переходит на почки.

Болезненные чувства в нижних отделах спины, дискомфорт у мужчин могут быть вызваны патологиями мочеполовых органов.

Чрезмерное употребление алкоголя, пива повышает риск развития почечных болезней.

Гидронефроз почки: причины, симптомы, последствия и методы лечения

Гидронефроз почки: причины, симптомы, последствия и методы лечения

Где находятся почки

Почки располагаются в верхнем отделе забрюшинного пространства по обеим сторонам позвоночника. По отношению к задней брюшной стенке почки лежат в поясничной области. По отношению к брюшине они лежат экстраперитонеально.

На переднюю брюшную стенку почки проецируются в подреберных областях, частично в надчревной; правая почка нижним концом может достигать правой боковой области.

Правая почка, как правило, располагается ниже левой, чаще всего на 1,5—2 см.

Почка имеет бобовидную форму. В почке различают верхний и нижний концы (полюсы), переднюю и заднюю поверхности, латеральный (выпуклый) и медиальный (вогнутый) края. Медиальный край обращен не только медиально, но и несколько вниз и вперед. Средняя вогнутая часть медиального края содержит почечные ворота, hilum renale, через которые входят почечные артерии и нервы и выходят вена и мочеточник. Вертикальный размер почки — 10—12 см, поперечный — 6—8 см, толщина — 3—5 см. Выпуклый край почки обращен назад и кнаружи, он отстоит на 9—13 см от срединной линии.

Продольные оси почек образуют острый угол, открытый книзу, то есть верхними полюсами почки сближаются (конвергируют), а нижними — расходятся (дивергируют).

Почка окружена тремя оболочками, из которых фиброзная капсула, capsula fibrosa, прилегает к паренхиме органа; за ней идет жировая клетчатка, которую в клинической практике чаще называют paranephron. Ее ограничивает жировая капсула, capsula adiposa. Самой наружной оболочкой является fascia renalis, образованная забрюшинной фасцией, fascia extraperitonealis.

Продольные оси почек образуют острый угол, открытый книзу, то есть верхними полюсами почки сближаются (конвергируют), а нижними — расходятся (дивергируют).

Положение кишечника

Передняя поверхность правой почки соприкасается с ободочной кишкой, нижний полюс — касается тощей кишки, а область ворот граничит с двенадцатиперстной кишкой.

Левая почка верхней третью передней поверхности прилежит к желудку, латеральной (наружней) поверхностью соприкасается с селезенкой. Средняя треть передней поверхности граничит с поджелудочной железой, а нижняя — соприкасается с ободочной и тощей кишками.


Из статьи вы узнали где располагаются почки у здорового взрослого человека, как они располагаются относительно других внутренних органов. А самое главное — научились дифференцировать (различать) болевые ощущения, которые могут возникнуть в поясничной области.

Где же находятся почки?

Объяснять, где расположены почки, можно разными способами. Визуально на туловище человека выделяют область почек, но это лишь проекция органа на кожный покров.

Проекцией физиологически нормально расположенного органа считают область на уровне 2 последних грудных и 1-2 поясничных позвонков, вправо и влево от позвоночного столба. Определить почечную проекцию у себя можно, положив руки на поясницу и нащупывая нижние ребра. Примерно на этом уровне и располагаются парные органы. Они находятся в глубине брюшной полости.

Из-за особенностей анатомического строения тела и его вертикального положения почки могут немного смещаться вверх или вниз. При физиологически допустимом отклонении (не более 5 см) это считается вариантом нормы. Нормальным называют и расположение левой почки немного выше правой.

При врачебном осмотре специалист может определить, что почки находятся на анатомически правильной позиции или смещены. Если у пациента жировой слой развит несильно, то прощупать положение органа можно и без дополнительного оборудования. Но для уточнения применяют УЗИ, рентген или томографию. Эти способы позволяют увидеть, с какой стороны имеется патология, правильно ли расположен орган внутри тела.

  • образование камней;
  • гидронефроз;
  • развитие воспалительного процесса.

Содержание:

  • Где находятся почки
  • Строение и функции органа
  • Боль в почках: причины и симптомы, лечение

В норме почки надежно изолированы от других органов соединительной оболочкой (фасцией), которая крепит их к диафрагме. Их фиксирующий аппарат дополнительно представлен жировой капсулой, ложем из мускулов живота и спины, сосудистыми ножками.

Расположение органов

Приблизительное представление о том, что почки находятся где-то на уровне поясницы – правильное. Ибо для органов, производящих жидкость, необходимо место повыше, чтобы та по закону земного тяготения могла беспрепятственно стекать вниз, не создавая угрозы «затопления» для непрерывно её вырабатывающих органов.

Однако расположение почек не всегда является благоприятным, что ведёт к нарушению этого элементарного закона и к началу множества неблагоприятных состояний, заканчивающихся заболеваниями – и к хронической почечной недостаточностью в итоге.

Поскольку почки – органы парные, размещены они в естественных углублениях – местах соединения двух самых нижних (последних по счёту) рёбер с позвоночником, а также продолжаются в область чуть ниже указанной – располагаются в проекции тел I и II поясничных позвонков.

Они не лежат непосредственно на указанных костных структурах, а отделены от них толщей поясничных тканей (мышц и проходящих между ними образований).

Вид спереди также являет картину одновременного нахождения почек в брюшной полости – и в то же время их изолированного от неё положения. Это возможно благодаря наличию пристеночного листка брюшины, что образует для органов отдельное вместилище (забрюшинное пространство) и в то же время не позволяет им сдвинуться вперёд.

Для людей с полной инверсией внутренних органов (с печенью слева, сердцем справа и прочим) положение почек будет также с обратно-зеркальной их локализацией.

Если задними поверхностями обе почки прилежат к диафрагме, а к верхним их полюсам прилегают надпочечные железы (надпочечники), то в остальном синтопия их различна. Соседствующими органами правой почки (помимо печени) служат участки ободочной и двенадцатиперстной кишки, левая же находится в соприкосновении с поджелудочной железой, желудком, селезёнкой, тощей и ободочной кишками.

Указанные параметры, данные скелето- и синтопии являются приблизительными, ибо ничто так не подвержено изменениям формы и положения, как почки.

Ибо помимо традиционной формы и количества они могут быть также как образованиями множественными, так и сросшимися нижними полюсами в единственную подковообразную конструкцию, могут быть смещены вниз вплоть до уровня таза либо на меньшую степень глубины вследствие своего опущения.


Каждый орган из пары имеет жировую капсулу – клетчатку, занимающую пространство между покрывающей их листками почечной фасции снаружи и собственно капсулой почки, образованной плотной соединительной тканью, препятствующей чрезмерному её растяжению.

Как определить, что болят именно почки

Самостоятельно оценить без помощи доктора это очень сложно. Ведь поясница может болеть в силу самых различных причин.

Для начала нужно определить, с какой стороны есть дискомфортные ощущения. При заболеваниях почек, кроме пиелонефрита, боли и тяжесть односторонние. Затем следует исключить другие заболевания (остеохондроз, панкреатит, ЖКБ, гинекологические патологии).

Характеристики боли, не свойственные патологиям почек:

  • четкая связь с нарушением диеты, перееданием, употреблением алкоголя;
  • горечь во рту;
  • большие сложности при принятии исходного положения после наклонов туловища вперед;
  • острая или стреляющая боль;
  • примеси крови в кале;
  • изжога;
  • опоясывающий характер боли.

Исключив эти варианты, можно предположить, что болит все-таки почка.

Вне зависимости от месторасположения органа (типичное, атипичное, аномальное) при почечных болезнях будут жалобы, связанные с мочеиспусканием. Оно может быть учащенным, прерывистым, болезненным на разных этапах опорожнения мочевого пузыря, с кровью.

Следует обращать внимание на характеристики мочи. Ее объем может уменьшаться при острой недостаточности почечной функции. Коричневый, бурый или розовый цвет чаще свидетельствует о наличии камней. Слизь или даже хлопья – признак пиелонефрита.


Следует обращать внимание на характеристики мочи. Ее объем может уменьшаться при острой недостаточности почечной функции. Коричневый, бурый или розовый цвет чаще свидетельствует о наличии камней. Слизь или даже хлопья – признак пиелонефрита.

Как болят почки?

Чтобы начать лечение, важно понять, какой орган беспокоит человека. Если болит орган мочевыделения, это не всегда говорит о патологии. Неприятные ощущения в области спины характерны и для приступов аппендицита, и для желчных колик, и для пиелонефрита. Если же у человека заболевания органа мочевыделения, можно выделить общие признаки и местные. К первым относятся:

  • бледный цвет кожи;
  • отечное лицо утром;
  • повышенное давление;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • озноб;
  • периодические головные боли.

Если говорить про местные симптомы при болях в почках, самым явным является дискомфорт в поясничной области. Боль усиливается при мочеиспускании, определенных движениях, к примеру, если привстать на носки и резко вернуться обратно. Другие местные признаки:

  • специфический, неприятный запах мочи;
  • запах аммиака изо рта;
  • небольшие «прыщики» на кожном покрове;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, рези;
  • красноватый оттенок мочи.

Кроме «размытой» локализации, боли в области почек чаще всего носят постоянный ноющий характер. Для неё не характерна яркая и пульсирующая окраска. Иногда бывает почечная колика, когда «виноват» застрявший в лоханке или мочеточнике камень, но это совсем особая ситуация, о которой мы писали в разделе о мочекаменной болезни.

Локализация

Правильное местоположение почек играет важную роль, так как любое их смещение является патологией.

Врач, который прекрасно знает, где находится этот парный орган, сразу же сможет определить, есть ли какая-то проблема, связанная со смещением, или нет.

Норма – это когда почки расположены на внутренней поверхности задней брюшной стенки, по обе стороны позвоночника. Внешне это выглядит, как нахождение в области поясницы, с обеих сторон позвоночного столба, в непосредственной близости от ребер. У каждой почки есть анатомическое ложе, из которого она не должна выходить. Многим известно, что один из органов расположен выше, чем другой. Это правда. Ответ на вопрос, какая почка выше, очень прост – это левая. Она, как правило, на 2-3 сантиметра выше, чем правая.

Защита от выпадения из анатомического ложа обеспечивается слоем жировой и соединительной ткани. Примечательно, что в зависимости от положения тела человека в пространстве, почки могут немного смещаться. Но если смещение больше 5 сантиметров, то это уже проблема.

Как специалисты определяют текущее расположение почек:

МетодОписание
ПальпацияСпособ актуален только в тех случаях, если почки увеличены в размерах или значительным образом опущены. Тогда их можно прощупать и понять, что есть проблема. Также в некоторых случаях прощупать орган можно и у здоровых людей – например, у слишком худощавых пациентов или у детей.
Контрастный рентгенПроцедура проводится с предварительным введением контрастного вещества. Метод очень эффективен – он позволяет не только увидеть местоположение почки, но и ее контуры. Обзорный рентген – это совершенно другой способ, менее информативный, а потому к нему прибегают только в крайних случаях.
УЗИЭтот метод является одним из самых популярных. Абсолютно безвредный (в отличие от того же рентгена), безболезненный, быстрый и точный. С помощью ультразвукового исследования можно увидеть, где находятся почки, какие размеры они имеют, и есть ли какие-нибудь патологии.
Компьютерная томографияНа сегодняшний день – это самый точный и, соответственно, информативный метод диагностики. Томография позволяет наглядно увидеть форму, размеры, структуру тканей и сосудов почки, благодаря чему специалист моментально определит, есть ли туту проблемы, или тревога была ложной. Недостаток этой процедуры – ее дороговизна. Кроме того, томографы есть далеко не в каждой больнице и даже городах, не говоря уже о маленьких населенных пунктах.

Нужно отметить, что у женщин, детей и мужчин почки расположены по-разному. Отличия несущественны, так как анатомия все равно одна и та же, но все же они есть:

  • у мужчин в норме почки находятся приблизительно на уровне 11 нижнего ребра и третьего поясничного позвонка;
  • у женщин, по сравнению с представителями сильного пола, этот парный орган немного опущен – приблизительно на половину позвонка, то есть, 1-2 сантиметра;
  • у детей расположение почек напрямую зависит от их возраста. У новорожденного они располагаются непривычно низко, к тому же, имеют достаточно большой размер, по отношению к остальному организму. В анатомическое ложе левая почка попадает примерно в 8-10 лет, а правая – к пяти-семи годам.

Почки находятся почти что посередине человеческого организма. Поэтому нет ничего странного в том, что они граничат с целым рядом органов. Такое соседство никому не мешает, даже если речь идет о беременных женщинах, у которых постоянно растущая матка сдавливает все и вся.

У каждой почки свои соседи. У правой – это печень, двенадцатиперстная кишка и ободочная кишка. У левой соседство более богатое – в зависимости от части почки, это селезенка, нисходящая ободочная кишка, тощая кишка, желудок и поджелудочная железа.


У каждой почки свои соседи. У правой – это печень, двенадцатиперстная кишка и ободочная кишка. У левой соседство более богатое – в зависимости от части почки, это селезенка, нисходящая ободочная кишка, тощая кишка, желудок и поджелудочная железа.

Где находятся почки и можно ли перепутать почечную боль от болезней других органов

Резкая боль в спине, отечность конечностей и припухлость век – симптомы воспалительного процесса в почках. Чем больше жидкости под кожей, тем серьезнее проблема. Боли в спине, ближе к тазовым костям, не дают возможности сидеть, двигаться и спать. Но на самом ли деле человека беспокоят почки? Может быть, причина совершенно не в них? Чтобы судить о боли в поясничной части спины следует точно знать, где находятся почки и как проверить их функциональность.


Почки – парный орган, обрабатывающий всю жидкость, попадающую в него и соответственно выводить ее, так как они напрямую связаны с мочеточниками и мочевым пузырем.

Основные функции почек, строение

Если углубиться в анатомию человека, то изнутри, как бы в разрезанном виде, почка состоит из нескольких слоев. В среднем одна почка весит около 130-200 грамм. И если небольшое отклонение от норм размеров, веса и расположения органа может присутствовать, то сильное их превышение может негативным образом сказаться на функциональности почек.

От правильного функционирования этого органа зависит и слаженная работа эндокринной системы, и процесс регулировки баланса микроэлементов и макроэлементов.

  1. Нарушения с опорожнением мочевого пузыря. Так, пациент может столкнуться с отсутствием позывов к мочеиспусканию или, наоборот, позывы будут слишком частые, или же просто в ходе процесса, мочеиспускание будет затрудненным и болезненным. При походе в туалет человек может испытывать так называемые рези, что может быть как единоразовым явлением, так и может усугубляться. Ночью обычно сильно увеличивается количество мочеиспусканий — яркий симптом проблем с почками.
  2. Изменение количества выделяемой мочи. И тут не важно, сколько раз вы сбегали в туалет. Важен именно объем выделяемой жидкости. Здоровый человек в сутки вырабатывает 700-1500 мл мочи, а если данный объем значительно меньше, вам пора бежать к урологу.
  3. Появление кровянистых выделений в моче. Не всегда они свидетельствуют о патологиях почек, так как существует масса других болезней, которые могут вызвать этот симптом. Обычно появление подобных выделений человек отмечает наряду с неприятными ощущениями и болезненностью в области паха, поясницы.
  4. Отечность ног и лица, особенно в утреннее время. Но, опять же, не всегда виной тому являются почки.
  5. Повышение температуры тела до отметки в 39 градусов. Причем сбить температуру не так-то просто. Обычно это удается сделать максимум до 38-37,7 градусов.
  6. Повышение артериального давления, которое, как и температура, тяжело поддается корректировке.

Расположение органа

Но, как понять строение почки, где находятся почки у человека? Нормальным считается такое размещение почек, при котором они при вертикальном положении тела человека локализуются в забрюшинном пространстве поясничной области на уровне двух последних грудных – двух первых поясничных позвонков. При этом правая почка расположена несколько ниже левой.

При изменении положения тела человека размещения почек немного меняется, поскольку этот орган обладает определенной физиологической подвижностью. Итак, в положении человека лежа, почки смещают немного выше, но не более, чем на 5 см.

Если же во время осмотра, врач обнаружил изменение расположения почек больше, чем допустимые 5 см, то это может сигнализировать о какой-то врожденной или приобретенной патологии органа. Чаще всего, таким образом диагностируется такое заболевание почек как нефроптоз. При этой патологии, изменение расположения почек провоцирует сдавление артерий и вен, входящих в почку, а также мочеточников.

Определить где у человека почки врач может несколькими способами.

Во-первых, у пациентов с незначительным подкожно-жировым слоем врач может прощупать правую и левую почку, и соответственно, определить их местонахождение.

Во-вторых, для определения места нахождения почек можно использовать рентгенологическое исследование. Это может быть обзорный снимок органов брюшной полости. Также можно провести урографию – рентгенографию, которая выполняется после введения контрастного веществ в вену. Кроме того, можно провести пиелографию. В этом случае контраст вводят через специальный катетер в мочеточник.

Ну и в-третьих, определить расположение почек у человека можно с помощью ультразвукового исследованя.


При изменении положения тела человека размещения почек немного меняется, поскольку этот орган обладает определенной физиологической подвижностью. Итак, в положении человека лежа, почки смещают немного выше, но не более, чем на 5 см.

Читайте также:  Аллергия на пыль: симптомы
Добавить комментарий