Кровь в моче: причины у женщин

Кровь в моче у женщины без боли

Бессимптомная микрогематурия (кровь в моче без выраженной боли) выражается в наличии трёх и более эритроцитов в поле зрения микроскопа при изучении должным образом забранного образца мочи и при отсутствии каких-либо очевидных доброкачественных заболеваний. Положительный анализ на кровь в моче с помощью тест-полосок не является критерием постановки диагноза. Если выявлена кровь в моче у женщины, которую не беспокоит боль, лаборанты Юсуповской больницы проводят б микроскопическое исследование мочевого осадка.

При наличии у женщин мочи с кровью без боли урологи проводят комплексное обследование:

  • Тщательный сбор анамнеза;
  • Физикальное обследование;
  • Лабораторные исследования с целью исключения «доброкачественных» причин бессимптомной микрогематурии – инфекционных заболеваний, менструации, силовых упражнений, хронической болезни почек, вирусных заболеваний, травм или недавно перенесённых урологических манипуляций.

После исключения доброкачественных причин появления мочи с кровью без боли проводят провести урологическое обследование. При первичном поступлении пациентки оценивают почечную функцию (производят расчёт скорости клубочковой фильтрации, определяют уровень креатинина и мочевины). При наличии крови в моче в сочетания с признаками поражения почечной паренхимы, пациенток консультирует нефролог. Если кровь в моче появляется на фоне приёма антикоагулянтов, больных консультирует уролог и нефролог. Для исключения урологических причин бессимптомного появления крови в моче без наличия других симптомов заболеваний органов мочевыделительной системы всем пациенткам в возрасте 35 лет и старше проводят цистоскопию. Эндоскопическое исследование выполняют всем пациенткам независимо от возраста при наличии факторов риска развития злокачественных новообразований в мочевых путях.

Первичное обследование пациентов с бессимптомной микрогематурией включает ультразвуковое исследование и мультиспиральную компьютерную томографию органов мочевой системы с внутривенным контрастированием или без него. При наличии относительных или абсолютных противопоказаний к проведению мультиспиральной компьютерной томографии в качестве альтернативного метода визуализации используют магнитно-резонансную урографию с внутривенным контрастированием или без него.

Если у женщины периодически в моче появляется небольшое количество крови по неустановленной причине, проводят цитологическое исследование. При окрашивании кровью только начальной порции мочи диагностируют инициальную гематурию, которая возникает в результате травмы, воспаления или роста опухоли уретры. Равномерное окрашивание всех порций мочи кровью является признаком тотальной гематурии. Она характерна для болезней мочевого пузыря, мочеточников, почек. Выделение крови в конце акта мочеиспускания указывает на локализацию патологического процесса в шейке мочевого пузыря (цистита, уретротригонита).

Терапевты назначают женщинам, у которых моча с кровью, исследование мочи на наличие гемоглобина. Положительный результат, полученный при проведении этого метода диагностики, подтверждают данными общего анализа мочи и микроскопии осадка. В отдельных случаях проводят исследование по Нечипоренко (содержание эритроцитов в 1 мл мочи). Наличие в общем анализе мочи эритроцитов одновременно с белком указывает на заболевание почек. В топической диагностике причины появления мочи с кровью помогает выполнение трёхстаканной пробы. Если кровь содержится в первой порции мочи, источник кровотечения расположен в мочеиспускательном канале, при изолированной гематурии в первой порции – в уретре, при изолированной гематурии в третьей порции мочи – в шейке мочевого пузыря.

Диагностика

Если у женщины в урине обнаружены примеси крови, врач назначает комплексное обследование, которое включает применение лабораторных тестов и инструментальных процедур. Во время первичной консультации специалист проводит опрос и собирает анамнез. Уже на данном этапе квалифицированный доктор может предварительно определить причину и выявить источник кровотечения.


Если у женщины в урине обнаружены примеси крови, врач назначает комплексное обследование, которое включает применение лабораторных тестов и инструментальных процедур. Во время первичной консультации специалист проводит опрос и собирает анамнез. Уже на данном этапе квалифицированный доктор может предварительно определить причину и выявить источник кровотечения.

Диагностика

Для диагностики гематурии необходимы:

  • Первичная консультация специалиста с детализацией жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра с проведением пальпации, перкуссии (постукивания), измерения АД, осмотра на гинекологическом кресле.
  • Лабораторные анализы. Они могут включать общий и специальные анализы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, бакпосевы), анализ крови для оценки объема кровотечения и степени анемии, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину (это показатели функционирования почек), исследования на неспецифические и половые инфекции различными методами (бакпосевы, микроскопия, ПЦР).
  • Инструментальные методы диагностики. В них входит: УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза; рентген-исследования почек и мочевыводящих путей, включая КТ; МРТ органов малого таза и забрюшинного пространства; цистоскопия (исследование состояния мочевого пузыря с помощью аппарата, который вводится через уретру).

В зависимости от причины гематурии лечение может быть консервативным и хирургическим.

Функциональная гематурия

Это состояние, при котором кровь в моче появляется после тяжелой физической нагрузки, перегревания или переохлаждения. Как правило, оно сочетается с альбуминурией (появлением белка в моче). Вместе с тем функциональный характер имеет временная гематурия, развивающаяся при токсикоинфекциях (грипп, бронхопневмония, краснуха, инфекционный мононуклеоз, эпидпаротит, ангина, сепсис и пр.).

При развитии инфекционного процесса в мочеполовой системе источником кровотечения, как правило, становятся устья мочеточников и капилляры, пронизывающие воспаленные и отечные стенки почечных лоханок. В данном случае у пациенток может развиваться как микрогематурия, так и макрогематурия. В ходе лабораторной диагностики в моче обнаруживаются инфекционные возбудители, спровоцировавшие развитие воспалительного процесса. После того, как воспаление будет ликвидировано, поступление крови в мочу прекращается.

Симптомы крови в моче у женщины

Онкология. При новообразованиях в мочевом пузыре, или почках моча приобретает цвет от бледно-розового до бордового, в ней появляются клетки опухоли (на поздних стадиях рака). Кроме того, для рака типична беспричинная потеря веса, постоянная слабость, недомогание, в животе или малом тазу прощупывается неоднородное новообразование. Но зачастую все эти симптомы возникают при запущенной стадии опухоли.

Кровь в моче у женщин: причины и лечение в домашних условиях

Гематурия – это наличие крови в моче. В норме такого состояния не должно наблюдаться, а значит, это тревожный симптом развития патологического процесса в организме. Основное заболевание, которое вызвало появление крови в моче, может привести к почечной недостаточности, а при массивном кровотечении возможно развитие геморрагического шока. У больных с патологией печени кровотечение может вызвать развитие печеночной недостаточности и энцефалопатии. При сочетании болезни, приведшей к кровотечению, с ИБС может развиться приступ стенокардии или инфаркт миокарда, обострение гипертонической болезни, сахарного диабета.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
    • 4.1 Использование народных средств

Наличие у женщин крови в моче бывает двух видов: микрогематурия (обнаружить кровь можно только с помощью лабораторного исследования) и макрогематурия (кровь можно увидеть невооруженным глазом).

Это важный симптом, свидетельствующий о развитии различных заболеваний и состояний, таких как:

  • воспаление органов мочеполовой системы (цистит, уретрит, гломерулонефрит);
  • травмы почек, уретры;
  • полипы и опухоли мочевого пузыря;
  • эндометриоз мочевого пузыря или мочевыводящих путей;
  • мочекаменная болезнь;
  • гемофилия.

При беременности гематурия может появиться вследствие гормональных изменений, давления плода на органы мочевыделительной системы, повышения внутрибрюшного давления. Нельзя исключать инфекционные урологические заболевания, камни в почках или мочевом пузыре, нарушения свертываемости крови, диатез, анемию, системную красную волчанку.

Читайте также:  Эозинофилы в крови: что это, норма, отклонения

Беременные женщины более подвержены инфекционным влияниям, в том числе и на мочеполовую систему. Им рекомендуется периодически сдавать анализ мочи и крови на протяжении всего периода гестации. Это очень важно, так как отображает состояние не только матери, но и плода.

Причиной появления красной мочи могут стать некоторые лекарственные препараты (Рифампицин, Хинин, Метронидазол). Антикоагулянты, гормональные средства и продукты питания приводят к ложной гематурии. После их применения моча окрашена в красный цвет, но при микроскопическом исследовании кровь в ней отсутствует.

В пожилом возрасте наиболее вероятно присутствие крови в моче обусловлено опухолевым процессом. Также возможны инфекционные заболевания, мочекаменная болезнь.

Симптомы зависят от локализации и характера патологического процесса. При цистите беспокоят частые или даже ложные позывы к мочеиспусканию, болезненность в конце мочеиспускания. Все порции мочи окрашены равномерно в розовый, красный или темно-коричневый цвет, с неприятным запахом, иногда выпадают сгустки крови.

При уретрите больная предъявляет жалобы на резкие боли при мочеиспускании, выделения слизистого или гнойного характера из уретры, особенно типично возникновение крови после мочеиспускания.

При гломерулонефрите моча имеет темно-коричневую окраску или цвет «мясных помоев», характерны отеки, повышение температуры, артериального давления и олигурия (снижение количества мочи).

При травмах почки характерны боль и припухлость в поясничной области, красный или коричневый цвет мочи или выделение крови в виде червеообразных сгустков, которые могут закупоривать мочевыводящие пути. В этом случае развивается тампонада.

Сгустки крови без болевых ощущений могут говорить о раке почки, мочеточников или мочевого пузыря. При травмах уретры кровь появляется в первой порции мочи или может наблюдаться вне связи с актом мочеиспускания из мочеиспускательного канала.

Эндометриоз мочевыделительной системы представляет собой опухолевидные наросты, которые схожи с эндометрием матки, поэтому присутствие крови в моче связано с менструациями.

При мочекаменной болезни гематурия обусловлена травматизацией мочевыводящих путей при прохождении камней. Больная говорит, что ей больно писать, струя мочи может неожиданно прекратиться, хотя мочеиспускание не окончено, отмечает следы крови в моче.

При появлении гематурии необходимо сдать следующие анализы:

  • исследование крови;
  • биохимия крови с определением состояния ферментных систем;
  • клинический анализ мочи;
  • трехстаканная проба мочи;
  • исследование мочи по Нечипоренко.

При необходимости делают УЗИ органов мочеполовой системы, урографию, цистоскопию.

Для лечения крови в моче у женщин необходимо устранить основное заболевание. Возможно применение консервативной или оперативной тактики. В первом случае используют этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию:

  • При инфекционной природе заболевания применяют антибиотики (Ампициллин, Гентамицин, Цефтриаксон, Фурагин).
  • Для уменьшения болевого синдрома необходимы спазмолитики (Но-шпа, Мебеверин) и анальгетики (Диклофенак, Нурофен, Кетанов).
  • В качестве противовоспалительной терапии используют Индометацин, Ибупрофен, Кеторолак.
  • Для остановки кровотечения (гемостатическая терапия) – Дицинон, Викасол, раствор кальция хлорида (10%), Этамзилат.
  • При хроническом течении патологии необходимы железосодержащие препараты, витамины группы В.
  • Мочегонные препараты (Фуросемид, Спиронолактон, Диакарб).

Оперативное лечение показано в случаях:

  • травм почек, которые сопровождаются массивными гематомами и разрывом тканей;
  • мочекаменной болезни в случае неэффективности консервативного лечения и наличии конкрементов больших размеров;
  • опухоли мочеполовой системы.

Лечение в домашних условиях заключается в приеме назначенных доктором лекарственных препаратов, витаминно-минеральных комплексов, соблюдении питьевого режима (пить много жидкости) и диеты (ограничить маринованные блюда, жареную и жирную пищу, прием чрезмерного количества белка, соли и исключить продукты, содержащие оксалаты – шпинат, ревень и алкоголь).

Для эффективной и правильной терапии необходимо обратиться к врачу. Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как основное заболевание, которое вызвало гематурию, чревато необратимыми осложнениями.

Народные средства применяют совместно с консервативной терапией. Эффективен следующий сбор:

  1. 1. 2 штуки зверобоя, 3 спорыша, 4 цветка бузины травянистой, 4 хвоща полевого, 2 цветка васильков, 1 створка фасоли.
  2. 2. Из него готовят настой в качестве мочегонного и кровоочистительного средства: заливают 1 л кипятка 3-4 ст. л. смеси, доводят до кипения и настаивают 30 мин., затем процеживают.
  3. 3. Принимают по 1 стакану натощак утром, затем через 1 час после еды по 1 стакану.

В качестве второго рецепта можно применять настой, который обладает противовоспалительным и мочегонным действием:

  1. 1. Смешать в равных количествах цветы черной бузины, корень окопника, траву хвоща полевого.
  2. 2. После залить 2 ст. л. смеси 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе, затем процедить.
  3. 3. Принимать 2-3 раза в день по 1/2 стакана.

Для лечения гематурии используют барбарис обыкновенный:

  1. 1. Залить 1 ст. л. барбариса (кору или корень) стаканом кипятка, проварить 20 мин. на малом огне.
  2. 2. Настаивать 30 мин., затем процедить.
  3. 3. Пить 2-3 раза в день по 3 ст. л.

Перед применением настоев необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

При уретрите больная предъявляет жалобы на резкие боли при мочеиспускании, выделения слизистого или гнойного характера из уретры, особенно типично возникновение крови после мочеиспускания.

Кровь в моче

Лабораторное исследование мочи является отличным диагностическим методом, позволяющим обнаружить разнообразные заболевания. В первую очередь врачи назначают такой анализ для выявления инфекционных патологий органов выделительной системы, однако исследование мочи может быть проведено и при других состояниях. Изучение химического состава жидкости и клеточных структур дает специалистам возможность оценить функции почек, мочевого пузыря и других органов. Зачастую в моче обнаруживаются компоненты крови, которые в норме не должны преодолевать почечный барьер.

В медицинской литературе избыточное содержание компонентов крови в моче называют гематурией. Это патологическое состояние, которое может свидетельствовать о заболевании почек, уретры, мочевого пузыря и других органов. Для врача важно назначить дополнительные обследования для уточнения причины состояния. Зачастую пациентам с гематурией требуется неотложная медицинская помощь, поэтому при видимом изменении мочи следует сразу обратиться к урологу.

В медицинской литературе избыточное содержание компонентов крови в моче называют гематурией. Это патологическое состояние, которое может свидетельствовать о заболевании почек, уретры, мочевого пузыря и других органов. Для врача важно назначить дополнительные обследования для уточнения причины состояния. Зачастую пациентам с гематурией требуется неотложная медицинская помощь, поэтому при видимом изменении мочи следует сразу обратиться к урологу.

Причины крови в моче у ребенка

Для детей, как и для женщин, самой частой причиной гематурии являются инфекции – острые пиелонефриты и циститы. Почему так происходит? В России очень распространена такая проблема, как врожденные аномалии мочевыводящего тракта. К ним относят опущение почки (нефроптоз), неправильное положение мочеточечников, наличие их искривлений и других. Каждый год данные патологии регистрируются более чем у 50 тыс. детей.

Сами по себе эти пороки не приводят к развитию болезни, однако они провоцируют застой в органах мочевыделения. Отсутствие достаточного пассажа и является стимулом к росту и размножению вредоносных бактерий. При своевременной диагностике и правильном лечении крови в моче, эти состояния не несут опасности для ребенка. Главное при их развитии – оценить наличие и степень тяжести аномалии. В некоторых случаях, для ее коррекции и предотвращения рецидива заболевания может потребоваться хирургическая операция.

Читайте также:  Рак крови: симптомы

Другой патологией, специфичной для детского возраста, является наследственная нефропатия (нефрит). Эта болезнь встречается значительно реже – примерно у одного ребенка на 5000 людей, но такая проблема существует в РФ. Часто ее выявляют во время профилактических осмотров, так как кроме изменений в анализах, заболевание никак себя не проявляет на ранней стадии. При нем наблюдаются следующие нарушения в ОАМ:

  • Появление кровяных клеток;
  • Наличие белка или цилиндров;
  • Присутствие лейкоцитов (воспалительных клеток) при отсутствии следов бактерий/грибков.

У части детей, данная патология сопровождается снижением слуха и нарушением зрения. В этом случае, заболевание носит название «синдром Олпорта». При отсутствии лечения, у маленьких пациентов быстро развивается почечная недостаточность, нарушение работы сердца и значительно уменьшается продолжительность жизни.

Кровь в моче у мужчин, помимо общих заболеваний, характерных для обоих полов, может свидетельствовать о специфических патологиях, таких как:

Кровь в моче во время беременности

Причины появления кровяной примеси в моче при вынашивании ребёнка до сих пор не выявлены, несмотря на то что данное явление не считается нормой. Оно может возникнуть на любом сроке и, по мнению специалистов:

  • на ранних сроках может быть вызвано изменениями гормонального фона;
  • на более поздних — ростом и опусканием плода, что увеличивает давление на органы мочевыводящей системы и приводит к нарушениям кровотока в почках.

Важно понимать, что подобные состояния сопряжены с угрозой для плода и матери, поэтому считаются опасными. Они могут быть сопровождаться кислородным голоданием плода и, как следствие, нарушением функций плаценты. В свою очередь, последнее может привести к таким осложнениям, как:

  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • ослабление родовой деятельности.

Помимо этого, у будущей мамы может развиваться маточное кровотечение.

  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • ослабление родовой деятельности.

Кровь в моче у женщин

Лабораторными исследованиями выделяются два типа содержания кровяных вкраплений в женской моче. Первый тип – микрогематурия, характеризующийся наличием в анализе мочи небольшого количества крови. При этом моча не меняет свой цвет. Второй тип – макрогематурия, при которой количество крови в моче довольно значительное и явно заметное. При этом моча мутнеет, и ее цвет меняется с естественного на ярко красный, иногда даже коричневый или черный.

Причины возникновения в моче у женщин крови

Наиболее частые причины возникновения гематурии у женщин – уретрит и цистит. Немного реже проявление крови в моче вызывается диопатической гематурией при беременности либо эндометриозом мочевого пузыря.

Цистит разделяется на хроническую и острую формы. Любая из них представляет собой воспалительный процесс мочевого пузыря. При этом, женщина ощущает болезненные и частые позывы к опорожнению мочевого пузыря (иногда ложные). Зачастую, при цистите наблюдаются постоянные или периодические болевые ощущения внизу живота и присутствие в моче крови.

Цистит возникает вследствие сидячего образа жизни, местного переохлаждения, воспалительных процессов влагалища, несоблюдения правил личной гигиены, венерических инфекций, самолечения гинекологических или урологических заболеваний и дефлорации девственной плевы. Помимо этого, возникновение заболевания может вызвать неправильное питание – частое употребление острой, соленой, кислой или жареной пищи. Самым главным фактором, приводящим к развитию цистита, является ослабленная иммунная система. Именно по этой причине, неполноценный сон, частые стрессовые ситуации, простудные заболевания сопровождаются кровяными вкраплениями в моче.

Также причиной возникновения в моче женщины примеси крови является уретрит – заболевание, представляющее собой воспалительный процесс стенок мочевыводящего канала. Симптомами в данном случае являются: резкая боль, жжение в момент мочеиспускания или постоянные болевые ощущения внизу живота. При уретрите кровь обнаруживается в полном объеме мочи.

Эндометриоз мочевого пузыря

Эндометриозом называется заболевание, проявляющееся в виде наростов, образующихся в мочевом пузыре, на стенках. Образовываются они из ткани, отторгающейся из матки ежемесячно во время менструации. К признакам заболевания относятся: жжение в уретре, частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части живота, усиливающееся в момент мочеиспускания и кровяные вкрапления в моче (гематурия).

Развитие эндометриоза в мочевом пузыре может происходить вследствие ретроградного заброса в него менструальных выделений. Также заболевание может вызвать переход процесса образования кисты с перешейка или передней стенки матки, яичника на мочевой пузырь. Помимо этого, возникает эндометриоз в мочевом пузыре еще и вследствие операций на влагалище и матке.

Беременность

Появление в моче крови у женщин может происходить вследствие идиопатической гематурии при беременности. Процесс может возникнуть в любой период беременности, при этом, причины, вызывающие его развитие не выяснены на сегодняшний день. Есть предположения специалистов о том, что идиопатическая гематурия на раннем сроке беременности проявляется из-за изменений, происходящих в гормональной системе, а на позднем сроке – из-за механического сдавливания уретры и почек, в результате чего нарушается их кровоснабжение.

В случае появления в моче крови после родов либо же повторная гематурия спустя небольшой промежуток времени, существует вероятность наличия заболеваний, не связанных с беременностью.

Прочие причины

К числу перечисленных факторов, влияющих на возникновение гематурии у женщин можно добавить и некоторые прочие заболевания, а именно:

  • гемофилию;
  • нарушения в процессе свертывания крови;
  • серповидноклеточную анемию;
  • скарлатину;
  • брюшной тиф;
  • септический эндокардит;
  • патологии почечных сосудов (варикоз внутрипочечных вен, сдавливание и тромбоз магистральных вен в почках);
  • воспалительные, онкологические, токсические заболевания мочеполовой системы.

Не зависимо от прочих симптомов, при появлении в моче у женщины крови, ей следует незамедлительно обратиться для постановки диагноза и выяснения причины такого отклонения в организме к доктору. Лечение гематурии назначается на основании лабораторных исследований анализа мочи, симптоматики.

Эндометриозом называется заболевание, проявляющееся в виде наростов, образующихся в мочевом пузыре, на стенках. Образовываются они из ткани, отторгающейся из матки ежемесячно во время менструации. К признакам заболевания относятся: жжение в уретре, частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части живота, усиливающееся в момент мочеиспускания и кровяные вкрапления в моче (гематурия).

При беременности

Обнаружение эритроцитов в урине в период вынашивания ребенка требует незамедлительного выяснения причин. Кровь в моче у беременной женщины может быть следствием воспалительного процесса, затрагивающего почки или мочевой пузырь. В ряде случаев «вина» лежит на конкрементах в этих органах. Вероятно и нарушение деятельности почек. Кровь в моче при беременности следует отличать от вагинального кровотечения.

Сопровождает целый ряд патологий, затрагивающих органы мочевыделения, среди которых цистит и уретрит. Обычно последнее встречается у мужчин, но поражает и представительниц прекрасного пола. Уретрит вызывает у женщин жжение при мочеиспускании, а также зачастую влечет появление крови. Дополнительно: жалобы на тянущую боль в нижней части живота, часто обнаруживаются гнойные выделения с неприятным запахом.

Откуда берется кровь в моче?

В норме кровь в моче присутствовать не должна. Исключение составляют дни менструаций у женщин, когда ее небольшое количество может попадать в урину из влагалища. Не сложно догадаться, что в остальных случаях кровь попадает из органов мочевыделительной или половой системы – уретры, мочевого пузыря, почек, половых органов, то есть где-то должно быть кровотечение. Иногда, правда, гематурию вызывают заболевания крови

Читайте также:  Свечи от геморроя: недорогие и эффективные

Пациенту, столкнувшемуся с таким симптомом, как макрогематурия, важно определить, когда именно появляется кровь – в начале мочеиспускания, в конце или постоянно. Если кровь появляется в начале, то такую макрогематурию называют инициальной, и, скорее всего, ее причиной являются травмы и опухоли в уретре или в мочеиспускательном канале. Если кровь появляется в конце мочеиспускания, то проблему стоит искать в простате, в мочевом пузыре или во внутреннем отверстии мочеиспускательного канала. Тотальной гематурией называют состояние, когда кровь присутствует во всех порциях мочи, и чаще всего такой симптом возникает на фоне поражения почек или мочеточников.

В этом случае моча может окрашиваться в бордовый цвет, и в ней могут появляться сгустки, на внешний вид которых пациенту тоже стоит обратить внимание, чтобы потом описать их врачу. Например, сгустки, похожие по форме на червяков, характерны для почечных кровотечений.

Важное значение для определения причины кровотечения имеет наличие либо отсутствие болевого синдрома: при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вроде острого цистита или уретрита, чаще всего вместе с выделением крови человека при мочеиспускании мучает сильная боль, а вот отсутствие боли при наличии крови может быть тревожным признаком опухолевых процессов.

Болезни, из-за которых может появиться кровь в моче

Как уже было сказано выше, гематурия никогда не является нормой, а патологии, вызывающие ее, многообразны и опасны. Их коварность заключается в том, что другие симптомы, такие как температура, боль, могут отсутствовать. Часто, но не всегда, у больного также могут отмечаться проблемы с мочеиспусканием – задержка или же наоборот избыточное количество мочи. Ухудшение общего состояния при макрогематурии зависит от источника кровотечения и тяжести состояния. При опухолевых процессах на протяжение долгого времени видимая кровь часто может быть единственным симптомом.

Со стороны мочевыделительной системы причиной макрогематурии могут быть камни в почках или в мочевом пузыре (в этом случае макрогематурии долгое время может предшествовать микрогематурия, а видимая кровь появляется после явного приступа боли), камни предстательной железы, опухоли (в том числе кисты и, особенно, множественные), инфекционно-воспалительные заболевания – уретрит (воспаление уретры), цистит (воспаление мочевого пузыря), нефрит – пиелонефрит (воспаление почечных лоханок, чашечек, паренхимы) или гломерулонефрит (поражение клубочков почки), а также тромбозы, туберкулезы и другие болезни почек.

Правда, если причина в остром воспалении почек, то, скорее всего, у пациента будет так называемая “почечная температура”, которая отличается рядом особенностей: обычно она повышается резко до 38-41 градуса и также резко падает, в утренние часы температура может быть нормальной, хотя больной чувствует слабость, головную боль, ломоту в костях, однако к вечеру температура вновь поднимается. Нередко температурный скачок бывает единичным и непродолжительным, после чего температура падает до нормальных значений или же “зависает” на цифрах в пределах 37 – 37.6.

К появлению крови в моче также может привести простатит, эндометриоз, папилломы и травмы в любом из органов мочеполовой или выделительной системы.

Если пациент, обнаруживший у себя присутствие крови в моче, ранее был в странах Средней Азии, то нельзя исключить заражение паразитами – кровяными сосальщиками из рода Schistosoma. При этом у зараженного будут наблюдаться и другие симптомы – сыпь типа аллергической, боль в суставах, лихорадка, нарушение стула, увеличение селезенки и вследствие этого боль в подреберье.

Со стороны кроветворной системы кровь в моче может вызывать гемофилия – редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением свертываемости крови. Однако так как оно является врожденным и хроническим, то люди, страдающие от гемофилии, в любом случае об этом знают.

Со стороны кроветворной системы кровь в моче может вызывать гемофилия – редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением свертываемости крови. Однако так как оно является врожденным и хроническим, то люди, страдающие от гемофилии, в любом случае об этом знают.

Информативность общего анализа мочи при раке

Опухоль кишечника. Достаточнго информативен, дописследование на онкомаркеры назначается редко.

Опухоль желудка. Информативен при ранних стадиях заболеваниях. Требует подтверждение онкомаркерами.

Опухоль легких. Низкоинформативен, напрямую не указывает на рак. Сигнализирует о проблемах выделительной функции почек.

Опухоль крови. При лейкоза анализ позволяет определить опухоль печени и почек.

Опухоль груди. Низкоинформативен для диагностики основного заболевания. Может указывать на процессы интоксикации организма.

Опухоль матки, шейки матки, яичников. Укажет на осложнения – воспалительные процессы в области таза и мочеполовой системы.

Опухоль щитовидки. Малоинформативен, требуется дополнительная диагностика.

Опухоль почек. Очень информативен, указывает на развитие новообразования уже на ранних стадиях недуга.

Опухоль пищевода. Неинформативен.

Опухоль поджелудочной. Достаточно информативен, фиксируется изменение цвета, плотности и химического состава урины.

Опухоль простаты. Достаточно информативен, используется в комплексной диагностике вместе с другими видами исследования.

Опухоль печени. Достаточно информативен, указывает на воспалительные процессы в организме.

Физикальный осмотр пациента – ректальный у мужчин и влагалищный у женщин.

Моча с кровью

В медицинской терминологии наличие крови в моче определяется как гематурия. Это один из основных симптомов поражения мочевыводящих путей или почек. Гематурия всегда указывает на серьезные проблемы, которые нуждаются в диагностике. Что нужно знать о состоянии, по каким причинам возникает кровь в моче и к какому доктору следует обратиться?

В моче здорового человека не должно быть кровянистых примесей или их количество должно ограничиваться 1-2 клетками эритроцитов. В зависимости от количества крови в биологической жидкости, врачи выделяют два состояния – макро- и микрогематурию. В первом случае пациент может визуально отметить изменение цвета или целые сгустки крови в моче. Во втором определить наличие эритроцитов можно только при микроскопическом исследовании.

Кровь в моче: причины у женщин

Обнаружив кровяные сгустки в моче, некоторые особо мнительные люди впадают в панику, считая, что заболели чем-то опасным для жизни. Другие же, наоборот, не придают никакого значения, утешая себя, что ничего страшного и скоро пройдет. Обе эти позиции в корне неправильны, так как причины гематурии (наличие крови в моче) могут быть разные и при отсутствии адекватной терапии привести к серьезным осложнениям и даже к гибели человека.

Данное состояние может проявляться двумя разновидностями – это явно видимое присутствие вкраплений крови, называемое макрогематурией, и незаметное невооруженным глазом – микрогематурия. Последнее удается обнаружить лишь при помощи лабораторных анализов, в том случае, если пациент обратился по поводу беспокоящих его симптомов или же при профилактическом обследовании.

Добавить комментарий