Курение во время беременности

Почему опасно курить на ранних сроках?

Большинство женщин, которые увлекаются табачными изделиями, сразу бросают вредную привычку, как только узнают о своем положении. Но и здесь присутствует доля риска, ведь узнать об «интересном положении» сразу практически невозможно.

А тем временем негативное воздействие табака на плод уже активируется и представляет высокую опасность. По утверждению специалистов, курение на первых неделях беременности – это основная причина развития таких заболеваний у ребенка, как отклонения костной ткани, работы сердечной мышцы. Это объясняется тем, что эмбрион сразу после зарождения еще не защищен плацентой, поэтому максимально подвержен воздействию ядовитых веществ.

  1. Жевать сырые листья 2 раза/день.
  2. Длительность жевания – 5 минут.
  3. Выделившийся сок можно проглатывать.
  4. Выжатую траву – выплюнуть.

Сигареты и врожденные патологии

42 % детей с такими патологиями, как «заячья губа» и «волчья пасть», были рождены от курящих женщин. Уже на 6-8 неделе у плода происходит формирование неба, а негативное влияние на плод никотина может внести сбои в естественный физиологический процесс и обернуться неприятной врожденной аномалией. Также курение может привести к нарушениям опорно-двигательного аппарата, самое распространенное из которых – косолапие.

Осознав, чем опасно курение для беременных, 75% женщин удается попрощаться с пагубной привычкой. Но как защитить себя и будущего ребенка, если в семье есть другие «любители никотина»? В результате многолетних исследований учеными было доказано, что пассивное курение может провоцировать серьезные отклонения в развитии плода. В первую очередь избегайте компаний курильщиков, общественных мест, развлекательных заведений с большим скоплением сигаретного дыма. Запретите родным курить в помещении, регулярно соблюдайте режим проветривания.

Мифы о курении во время беременности

В угоду вредной привычке в обществе сложилось немало мифов, связанных с курением и его «безопасностью».

Миф 1.
Беременной нельзя резко бросать курить, так как отказ от сигарет – стресс для организма, опасный для ребенка в утробе.
Правда:
Каждая доза яда, поступающая с очередной сигаретой – еще больший стресс для плода, который может привести к необратимым последствиям.

Миф 2.
Курение в первом триместре неопасно.
Правда:
Воздействие табачного дыма опаснее всего в первые месяцы, когда идет закладка важнейших органов.

Миф 3.
Беременным можно курить электронные сигареты.
Правда:
Никотин, содержащийся в картридже, все равно попадает в кровь, хоть и в меньших количествах, поэтому для дам в положении е-сигареты также вредны, как обычные.

Миф 4.
Если курить легкие сигареты или уменьшить количество сигарет в день, то вреда почти не будет.
Правда:
Пагубное воздействие в таком случае снизится, но не намного: курильщик, которому ограничили его дозу никотина, будет стараться ее «добрать» более глубокими затяжками, что увеличит объем попавшего в легкие дыма.

Миф 5.
Если знакомая курила и родила крепкого малыша, то и у тебя ничего не случится.
Правда:
Возможно, знакомой просто очень повезло, но с высокой долей вероятности здоровье ее ребенка было подорвано внутриутробным действием никотина и других ядов, и хотя этот эффект пока не заметен, рано или поздно проблемы дадут о себе знать.

• У курящих чаще рождаются маловесные дети (до 2,5 кг). Каждый третий маловесный новорожденный – от курящей мамы. Даже у тех, кто курил мало и редко, в среднем дети рожаются на 150-350 грамм легче, а также меньше ростом и с меньшим обхватом головы и груди.

Как бросить во втором триместре

Курение — самая пагубная привычка. Если отказаться от нее не удалось в начале беременности, следует быть готовой к тому, что у ребенка будут некоторого рода нарушения. Именно из-за большого риска необходимо предпринять все меры, чтобы избавиться от никотиновой зависимости. Важно помнить про риск выкидыша и осложнений беременности. Врачи утверждают, что отказываться от сигарет следует постепенно и желательно под контролем специалиста, он разработает подходящую методику избавления от зависимости.


Женщина должна вовремя отказаться от курения, чтобы не оказывать негативного воздействия на своего ребенка.

Кальян

Считается, что дым, когда он проходит через воду, молоко, сок или другую жидкость очищается и не вредит организму. Но это только миф, реальность же совершенно иная. Исследования доказывают, что в дыме остаются смолы, угарный газ, токсины и соли тяжелых металлов. Если учесть еще и то, что неизвестно из какого сырья изготовлены смеси для кальянов и помножить на тот факт, что курение длится около часа, то однозначно будет понятно, что кальян, как минимум, не менее вреден, чем сигареты для женщин в положении.

Подробнее о кальяне при беременности можно прочесть здесь.


Они еще раз доказали, что пассивное курение, как и активное, влияет на репродуктивную функцию женщин в любом возрасте, то есть курящие родители, сами того не желая, могут быть причиной бесплодия у детей. На основании этого не трудно сделать выводы о вреде пассивного курения на ранних и поздних сроках не только для матери, но и для плода.

Мифы о курении во время беременности

В угоду вредной привычке в обществе сложилось немало мифов, связанных с курением и его «безопасностью».

Миф 1. Курение в первом триместре неопасно.

Правда: Воздействие табачного дыма опаснее всего в первые месяцы, когда идет закладка важнейших органов.

Миф 2. Нельзя резко бросать курить, поскольку это вызовет стресс.

Правда: Каждая доза яда, поступающая с очередной сигаретой – еще больший стресс для плода, который может привести к необратимым последствиям.

Миф 3. Беременным можно курить электронные сигареты.

Правда: Никотин, содержащийся в картридже, все равно попадает в кровь, хоть и в меньших количествах, поэтому для дам в положении е-сигареты также вредны, как обычные.

Миф 4. Если знакомая курила и родила крепкого малыша, то и у тебя ничего не случится.

Правда: Возможно, знакомой просто очень повезло, но с высокой долей вероятности здоровье ее ребенка было подорвано внутриутробным действием никотина и других ядов, и хотя этот эффект пока не заметен, рано или поздно проблемы дадут о себе знать.

Правда: Никотин, содержащийся в картридже, все равно попадает в кровь, хоть и в меньших количествах, поэтому для дам в положении е-сигареты также вредны, как обычные.

Бросить курить реально

Бросить курить реально ! Говорят, что сигареты — это наркотик, хотя это неправда! И любая здравомыслящая женщина в силах бросить курить. Самый трудный период отказа от курения, это первые 24 часа, если перетерпеть, не дать слабину, то на следующий день вы можете уже и не вспомнить о том, что вас тянет к заветной пачке с никотином. Стимулом для того, чтобы снова закурить могут быть разные причины, например, за компанию с друзьями, по привычке от скуки, желание принять эффектную позу или при нервных расстройствах. В это время, когда ваша рука потянется к заветной пачке, чтобы вытащить и закурить сигаретку, спросите себя «Для чего мне это надо?», после того, как ответите себе, попробуйте придумать другой способ снять нервное напряжение или просто занять свободное время. Бросить курить возможно, об этом надо помнить.

На третей неделе разрешайте себе делать затяжки только в самых крайних случаях, если сердце начинает слишком сильно биться, начинается головокружение и т. д. И в конце третей недели вам уже не будет хотеться брать в руку сигарету.

Курение во время беременности

Если Вы не планируете бросать курить ради своего собственного здоровья, это следует сделать ради здоровья своего ребенка. Курение оказывает негативное влияние на Ваше здоровья и здоровье ребенка до, во время, и после его рождения. Никотин (вещество, содержащееся в сигаретах, вызывающее зависимость), окись углерода и многие другие ядовитые вещества, вдыхаемые при курении, а также переносимые с кровью, попадают непосредственно в организм ребенка.

Курение во время беременности приводит к:


Чем больше сигарет Вы выкуриваете в день, тем выше риск развития у малыша перечисленных и других заболеваний. Невозможно курить во время беременности, и при этом не наносить урон своему здоровью и здоровью ребенка.

Как пассивное курение влияет на беременность?

Некурящий человек вдыхает дым от горящей сигареты, а также дым, который выдыхает курильщик.

Дым от горящей сигареты содержит больше количество вредных веществ (смолу, окись углерода, никотин и др.), чем дым, выдыхаемый курильщиком.

Если ребенок подвержен воздействию такого вторичного дыма, у него может быть снижена жизненная способность легких, такой малыш также будет более подвержен риску синдрома внезапной детской смерти.

Как бросить курить до беременности?

Существует множество программ, которые помогают человеку бросить курить. О данных программах Вы можете узнать больше от своего лечащего врача, или задать вопрос специалистам клиники «Евролаб».

Читайте также:  Кишечная инфекция у детей: лечение в домашних условиях

Наши советы также помогут Вам избавиться от вредной привычки:


Не посещайте места, где много курят – бары, клубы, залы для курящих в ресторанах.

Могу ли использовать заменители никотина во время беременности?

Никотиновые жевательные резинки и пластыри позволяют определенному количеству никотина попадать в кровь курильщика, который пытается бросить. Резинка и пластырь могут снизить абстиненцию и тягу к сигаретам у тех, кто пытается бросить курить, однако, их безопасность для беременных женщин не была доказана должным образом.

Многие специалисты рекомендуют беременным женщинам рассматривать возможность использования никотиновой резинки или пластыря только после того, как они попробуют другие способы, не подразумевающие использование медикаментов, например, консультации психолога. Также рекомендуется применять резинку и пластырь, если высокая вероятность того, что они помогут, значительно превышает риск от того, что женщина продолжит курить.

Каково будет мое самочувствие после того, как я брошу курить?

Благоприятное влияние не заставит себя долго ждать – он начнется уже через несколько дней после того, как Вы бросите курить. После отказа от сигарет Ваше сердцебиение и сердцебиение малыша вернутся к нормальным показателям, снизится риск развития у малыша проблем с дыхательной системой.

У Вас могут возникнуть симптомы абстиненции, поскольку организм уже привык к никотину – веществу, содержащемуся в сигаретах, которое и вызывает привыкание. У Вас может быть огромное желание покурить, также может возникнуть чувство раздражительности, голода, кашель, головная боль, Вам может быть трудно сконцентрироваться. Данные симптомы лишь временны, они проявляются наиболее сильно непосредственно после того, как Вы прекращаете курить, и исчезают полностью дней через 10-14. Когда симптомы проявятся, постарайтесь держаться и не курить. Помните, что это всего лишь признаки выздоровления и привыкания организма к здоровому образу жизни без сигарет. Напоминайте себе также, что симптомы абстиненции легче вылечить, чем серьезные заболевания, к которым приводит курение.

Даже после того, как симптомы абстиненции проходят, у беременной женщины может возникнуть желание покурить. Тяга к курению вскоре проходит не зависимо от того, курит ли женщина. В любом случае, постарайтесь не курить!

Если Вы не удержитесь и покурите, не теряйте надежду. 75% людей, которые бросают курить, срываются и не могут бросить с первого раза. Некоторые повторяют попытки по несколько раз, пока им не удастся избавиться от вредной привычки. Не сдавайтесь, если не удается бросить курить сразу! Планируйте наперед, продумайте, что Вы сделаете в следующий раз, когда захотите покурить.

Не посещайте места, где много курят – бары, клубы, залы для курящих в ресторанах.

Каковы последствия для психики?

К концу XX века новые данные о влиянии курения на беременность потрясли медицинский мир. Выяснилось, что никотин плохо действует не только на физическое, но и на психическое состояние будущего ребенка. Немецкие ученые доказали, что для детей курящих матерей уже в раннем возрасте характерны невнимательность, импульсивность и синдром повышенной активности с дефицитом внимания, а уровень умственного развития у них ниже среднего.

Чаще всего развивается и так называемый синдром «непоседы Фила» — эти дети, как правило, агрессивны и склонны к обману. Английские врачи пришли к выводу, что у детей, чьи матери курили во время беременности, на 40% повышается риск развития аутизма, психической болезни, при которой человек не может контрактовать с окружающей действительностью и ориентируется на мир собственных переживаний.

Пытаясь объяснить полученный факт, ученые предположили, что во всем виновато недостаточное снабжение мозга зародыша кислородом. Кроме того, не исключено, что никотин влияет на особые гены, отвечающие за психомоторные функции. Международная группа исследователей из университета Эмори в Атланте (штат Джорджия) обнаружила связь между курением беременных и последующей склонностью детей к преступности. Они обобщили сведения о четырех тысячах мужчин, родившихся в Копенгагене с сентября 1951 года по декабрь 1961, а также истории их арестов к 34 годам. Оказалось, что те мужчины, чьи матери курили во время беременности, в 1,6 раза чаще оказывались в тюрьме за ненасильственные преступления и в 2 раза чаще за насильственные.

Дополнительные исследования подтвердили догадку. 42% матерей, дети которых родились с дефектом лица, курили, будучи беременными. Что касается некурящих матерей, то у них такие «неправильные» дети рождались в два раза реже.

Курение женщин. Немного личного опыта

Я закурила в 12 (жесть, простите!) лет. И, в общем, даже не выбирала этого. Курила мама. По ТВ шла куча промывающей мозг рекламы: как это красиво и модно, розовенько и блестит. И, помню, вокруг меня была компания, где все девушки курили, и это преподносилось как один из немногих способов выделиться. Было много ребят и девушек старше, они уже пили алкоголь. До 14 лет я курила только летом, в этой странной компании «друзей», а когда нужно было возвращаться после летних каникул от бабушки в город и идти в школу, где я была отличницей, сигареты прекращались сами собой. Но так было недолго. Очередной учебный год меня не остановил, и я плотно встала в ряды, что называется, жертв рекламы и промывания мозгов, став заядлым потребителем табака. После школы — учёба в колледже и институт, и уже серьёзная зависимость от сигарет, ассоциация с тем, что без сигареты ты не ты, а покурить — это отдохнуть. Собиралась бросать регулярно, но это уже будто и не зависело от меня. Замужество — и совместное с супругом курение. Невозможность зачать ребёнка в течение трёх лет, бесконечные мытарства по больницам, анализы, какое-то непутёвое псевдолечение — то меня, то мужа. Ноль результатов.

И даже не доходило поискать причину в другом месте, открыть глаза на действительность. Пока в жизнь плотно не вошла йога. Благая карма настигла. Тогда многое открылось с другой стороны, и жизнь сменила направление. А желания, о каких бы ни мечтала раньше, — все начали сбываться (это отдельная тема, для совсем другой статьи, но всё же будьте внимательны к тому, чего желаете!). Я волею судьбы и благодаря работе над собой смогла распрощаться с пагубной зависимостью во время поездки по местам силы, в туре с Андреем Вербой и Катей Андросовой. Вот уж точно из личного опыта могу сказать, что бывает так, что опытный практик силой своей аскезы «забирает» на себя твои горе-привычки и выдаёт «аванс» для развития.

После поездки я узнала, что отправлялась в путешествие на раннем сроке беременности. Так что у моей дочери благая карма проявилась сразу несколькими аспектами: я бросила курить в поездке, и мы попрактиковали в местах силы. Тем, кто ещё только думает, встать ли на путь саморазвития и сделать ли йогу полноценной частью своей жизни, а тем более бросать ли курить, однозначно — да!

Основной удар направлен на молодое поколение. Радостно осознавать, что сейчас всё же можно видеть тенденцию снижения интереса к никотину у молодых людей, благодаря повышению цен на табак, снижению его качества и антирекламе, плюс мода на сигареты ушла. Есть и положительная динамика в плане здравого образа жизни: согласно последним опросам ВЦИОМ, 55 % опрошенных никогда не курили, а среди курящих 29 % стали меньше употреблять табака. Но появился новый бич молодёжи — наполненные ядовитыми смесями и глицерином электронные сигареты, воздействие и негативные эффекты от которых ещё не изучены. В нашей стране, по статистике ВОЗ, всё ещё курит больше половины населения. Более чем пять миллионов человек ежегодно умирают в результате употребления табака, из них около полутора миллионов — женщины, и ещё не учтены смерти от пассивного курения, вторичного дыма и детская смертность в результате вредной привычки матери и её окружения!

Беременность и курение

Практически во всех странах мира имеет место выраженный рост числа курящих женщин. В США, например, курят не менее трети всех женщин в возрасте старше 15 лет, 52-55% беременных являются курящими, а 20-25% из них курят на протяжении всей беременности.

В Великобритании 43% беременных курят, причем среди первородящих женщин курящие были в среднем на 1,9 года моложе некурящих, а среди повторнородящих — на 2,2 года.

В Австралии, по данным литературы, к моменту установления беременности курили 40% женщин, после чего часть прекратила курить, однако 33% беременных продолжали курить. После установления беременности в Швейцарии прекратили курение 9%. Растет число курящих женщин детородного возраста в Канаде.

J.Henderson (1979) констатировал, что в 1975 г. курили 52,3%, а в 1978 г. 54,7% беременных. При установлении беременности перестали курить 6,6 и 8,2% курящих женщин соответственно. Прекратили курение на 1-м месяце беременности 39%, на 2-м месяце — 16%, на 3-м месяце — 14%. Через 6 мес после родов из тех, кто перестал курить, снова курили.

Читайте также:  Невроз: симптомы и лечение

В настоящее время накоплены и другие, не менее аргументированные сведения о значительном во всех странах мира распространения курения среди беременных.

При этом важную роль играют социальные факторы и условия. D.Rush и P.Cassano (1983) приводят данные о влиянии принадлежности к тем или иным социальным группам (Великобритания), а также состояния в браке на курение женщин во время беременности. Женщины, относящиеся к низкой социальной группе (разнорабочие), больше курят во время беременности и помногу, редко бросают курить накануне беременности. Аналогичные данные характерны и для беременных, не состоящих в браке.

Неприятные эффекты

Sidle N. (1982) на основании обобщения результатов 336 исследований указывает на комплексный неблагоприятный эффект курения на беременность. В обзоре рассматривается отрицательное влияние курения на массу тела новорожденного, перинатальную смертность, недоношенность плода, а также на физические недостатки, преэклампсию, спонтанные аборты и врожденные нарушения, отдаленные влияния на ребенка после родов.

Осложнения беременности, описываемые у курящих женщин, разделяют на осложнения в организме матери, в организме эмбриона, плода, новорожденных и детей более старшего возраста.

Как известно, мать, плод и плацента представляют собой органическое единство и это отражается на различного рода нарушениях, развивающихся во время беременности у курящих матерей.

По мнению R.Schneider и Hewrion, под влиянием табака могут потенцироваться эффекты различных патологических изменений иного происхождения.

Неблагоприятное действие курения на плод является «индексом» его ранимости, повышенного риска спонтанного аборта, преждевременных родов, перинатальной смертности и даже возможного длительного вредного влияния на физический рост, развитие нервной системы и интеллекта ребенка для суммарной оценки влияния курения матерей на плод пользуются термином «фетальный табачный синдром».

Р.К. Игнатьева считает, что частота неудачных исходов беременности существенно увеличивается у курящих матерей.

Наблюдение R.Nalye над 45 113 беременными показывает, что увеличение массы тела матери при усиленном питании не защищает плод от неблагоприятного влияния курения. У беременных выявлены разнообразные изменения плаценты, связанные с курением. При исследовании массы плаценты у курящих матерей установлено, что во многих случаях она была ниже нормы, правда, в меньшей степени, чем масса тела новорожденных.

Плацента курящей матери более тонкая, имеет более круглую форму.

У курильщиц описаны также ультраструктурные изменения плаценты и нарушения плацентарного кровотока.

Повышенная частота спонтанных абортов, неонатальной смертности и последующее замедленное развитие новорожденных у курящих матерей связывают либо с преждевременным отделением плаценты и крупными инфарктами плаценты, либо с гипоксией плода. Так, Nalye R. указывает, что случаи отрыва плаценты, предлежания плаценты, обширных инфарктов плаценты являются наиболее частыми причинами смертности плода и неонатальной смертности у матерей, куривших во время беременности. Эти осложнения в зависимости от прибавления массы тела матерей менялись незначительно.

Имеются данные о том, что курение во время беременности отрицательно влияет также на состояние периферического кровообращения у женщин и способствует уменьшению респираторных движений плода. Содержащиеся в табачном дыме оксид углерода и никотин влияют на внутриматочный рост плода за счет уменьшения способности гемоглобина к доставке кислорода либо вследствие спазма артерии матки и нарушений в связи с этим плацентарной функции.

Доказано, что вдыхание табачного дыма независимо от содержания никотина приводит к выраженной гипоксии плода, обусловленной оксидом углерода, который свободно через плаценту матери проникает в кровь плода, связывает гемоглобин и образует карбоксигемоглобин.

Концентрация карбоксигемоглобина в крови плода обычно на 10-15% превышает его содержание в крови матери, что в первую очередь приводит к снижению парциального давления кислорода в артериальной крови плода в среднем на 33,8% и к росту насыщения артериальной крови углекислым газом в среднем на 15,7%.

Снижение массы плода у курящих матерей может быть связано с хронической гипоксией тканей плода, вызванной карбоксигемоглобином.

D.Rush (1974, Нью-Йорк) и затем D.Davies и соавт. (1975, Южный Уэльс, Австралия) отметили, что масса тела женщин, курящих во время беременности, увеличивалась меньше, чем некурящих. При этом играла роль интенсивность курения. Авторы пришли к заключению, что в значительной мере этот эффект курения опосредуется снижением объема приема пищи во время беременности, что подкрепляется известным влиянием курения на аппетит.

Результаты ряда исследований показали поистине драматическую статистически значимую связь между курением матерей и спонтанными абортами. Наблюдается выраженная зависимость частоты спонтанных абортов от числа выкуренных сигарет. Риск спонтанного аборта у женщин, курящих во время беременности, оказывается на 30-70% выше, чем у некурящих.

Исследования в США и Великобритании также показали, что наибольшее число выкидышей и наиболее высокий уровень неонатальной смертности отмечались у курящих женщин. Уровень смертности детей при родах у курящих матерей в среднем на 30% выше, чем у некурящих. Из общего числа детей, умирающих при рождении ежегодно в Великобритании, 8,3% умирают по причинам, связанным с курением матерей.

У курящих женщин выкидыши бывают в 22,5-41% случаев, у некурящих — всего в 7,4%. Риск развития симптома внезапной смерти новорожденного у курящих повышен на 52%. Исследования в ЧССР показали, что в 96% случаев выкидыш был вызван курением беременных, а наступление преждевременных родов находилось в прямой зависимости от количества ежедневно выкуриваемых сигарет.

По данным W.Gibel и H. Blumberg, у курящих женщин в 2 раза чаще, чем у некурящих, встречались выкидыши, недоношенные дети и мертворожденные. W.Bucku и соавт. (1981) установили, что уровень перинатальной смертности у курящих женщин на 24% выше, чем у некурящих, а J.Pabia (1973) полагает, что этот показатель даже выше — 43,2%.

Установлено, что в США 14% преждевременных родов связаны с курением во время беременности.

Мертворожденные дети

Курение матерей оказывает значительное влияние на частоту выкидышей, однако все же меньше, чем алкоголь. Так, по данным Z.Steinetal, у женщин, выкуривающих 2 пачки сигарет в день и не употребляющих алкоголь, частота выкидышей была в 1,5 раза выше, чем у некурящих; у некурящих женщин, но употреблявших алкоголь регулярно — в 2,5 раза выше, чем у непьющих; у женщин, сочетающих курение с употреблением алкоголя частота выкидышей была в 4,5 раза выше, чем у непьющих и некурящих.

O.Vangen приводит данные о том, что среди курящих женщин частота преждевременных родов составила 22%, в то время как у некурящих этот показатель равнялся 4,5%. Несмотря на разнообразие количественных данных в представленных выше материалах, все авторы подчеркивают наличие тесной связи между курением, с одной стороны, выкидышами и преждевременными родами, — с другой.

Особенно высоки показатели мертворождаемости в семьях, где курят и мать, и отец. Считается, что выкуривание женщиной даже 4 сигарет в день представляет серьезную опасность для возникновения преждевременных родов, которая удваивается при выкуривании 5-10 сигарет в день.

Курение во время беременности существенно увеличивает перинатальную смертность (в 1,8-3,4 раза), причем не последнюю роль в этом играют социальные факторы и условия. Так, по данным O.Ruth, P.Cassano в Великобритании перинатальная смертность в наиболее благоприятной социальной группе составила 7,5 на 1000, в наименее обеспеченной социальной группе — 26,8, а у незамужних матерей — 37,0 на 1000, в то время как у матерей, состоящих в браке, она составила 22,3 на 1000 человек. Около 25% приведенных межгрупповых различий исследователи связывают с курением.

Среди всех женщин, безотносительно к их социальной принадлежности, перинатальная смертность возрастала по мере увеличения числа выкуриваемых сигарет во время беременности. Так, если у курящих до 5 сигарет в день она составила 15,9 на 1000, то у курящих 5-14 сигарет — 26,1, а свыше 15 сигарет — уже 28,3 на 1000. У курящих матерей особенно высока перинатальная смертность близнецов, монозиготных и дизиготных, однополых и разнополых.

Кроме того, установлено, что курение в период беременности на 20% увеличивает неонатальную смертность детей у женщин, курящих до 20 сигарет в день, и на 35% — у курящих более 20 сигарет. В проспективном обследовании 9169 беременных установлено, что мертворождаемость была значительно выше у курящих матерей и связана с преждевременным отделением плаценты, а также с другими причинами.

Курение матерей может увеличить риск ряда других осложнений беременности. Так, C.Russell и соавт. констатировали большую частоту вагинальных кровотечений во время ранней беременности у курящих женщин по сравнению с некурящими.

R.Naeye (1980) подверг анализу клинические и посмертные данные о 3897 случаях смерти плода и детей и сообщил о наличии связи между показателями перинатальной смертности, вызванной отрывом плаценты, и числом сигарет, выкуривавшихся матерями. На основании наблюдений за 9169 беременными в 13 родильных домах Парижа риск внутриматочной смерти из-за ретро-плацентарной гематомы в 6 раз больше у детей курящих матерей, чем у некурящих.

Читайте также:  Лейкоциты в крови повышены: причины у детей

Недоношенные дети

Анализ материалов, полученных в канадском городе Онтарио, показал, что число новорожденных с массой тела менее 2500 г было больше на 52% у женщин, куривших менее 1 пачки сигарет в день, и на 130% у женщин, куривших 1 пачку и более в день, по сравнению с некурящими женщинами.

По разным данным, у курящих женщин недоношенные дети рождаются в 6,5-33,5% случаев, в то время как у некурящих — всего в 0,8-11,2% случаев. Имеются данные о том, что у курящих женщин в 2,2 раза чаще рождаются дети массой тела менее 2500 г. В целом масса тела детей, рожденных от курящих матерей, на 150-350 г меньше массы тела детей, рожденных от некурящих матерей [King J., Fabro S., 1983; Sexton M., Hebel J., 1984].

Согласно данным B. Bewley (1984), вязкость крови плода у курящих женщин была на 30% выше, и средняя масса тела новорожденных на 318 г меньше, чем у некурящих. Характерно, что на массу тела новорожденного оказывает влияние не только курение во время беременности, но и курение до беременности. Так, у последних масса тела новорожденных в среднем на 67 г меньше, а у прекративших курение непосредственно перед наступлением беременности — на 169 г меньше, чем у некурящих женщин.

Исследование, проведенное в Норвегии S.Nilsen и соавт. (1984), показало, что у женщин, выкуривающих более 10 сигарет в день, рождаются дети с массой тела в среднем на 327 г меньше и длиной на 1,2 см меньше, чем у некурящих. Оказалось, что курение оказывает влияние на массу плаценты, уменьшая ее в среднем на 52г. Развитие плода у курящих матерей снижено и по многим другим параметрам (длина тела, окружность головы и грудной клетки).

H.Goldstein (1977) составил таблицы, показывающие снижение массы тела детей у курящих матерей в Великобритании, повышение уровня смертности при рождении и сразу после рождения. M.Ounsted и A.Scott (1982) приводят результаты обследования беременных педиатрическим отделом Оксфордского университета. Все беременные были разделены на группы: с недостаточной для установленного срока массой плода, избыточной массой плода и нормальной. Показатели прибавки в массе были самыми низкими в первой группе и самыми высокими в последней, а доля курящих матерей составила соответственно 60,7 и 15,7%.

Отставание во внутриутробном развитии плода, доказанное с помощью ультразвуковой диагностики, у курящих женщин встречалось чаще (у первородящих — в 4 раза, у повторнородящих — в 3 раза), чем у некурящих. Анемия плода также регистрировалась у курящих женщин.

Диагноз фетального табачного синдрома можно поставить в следующих случаях:

1. Мать курила 5 сигарет в день и более в течение беременности.

2. Мать страдала гипертензией во время беременности, в частности: а) не было преэклампсии; б) нормальное давление было зарегистрировано по меньшей мере однажды после первого триместра.

3. У новорожденного имело место симметричное замедление роста в 37 нед, обозначаемое: а) масса тела при рождении менее 2500 г и б) индекс отношения массы (г) к длине (см) — более 2,32.

4. Нет других очевидных причин внутриматочного замедления роста (например, врожденные аномалии, инфекции).

A.Boomer и B.Christensen (1982), доказав влияние курения на гематологические показатели беременных, установили, что у курящих матерей со средними значениями показателей гематокрита (31-40) дети при рождении имели массу тела в среднем на 166 г меньше, чем у некурящих, а у курящих матерей с повышенными значениями показателей гематокрита (41-47) масса тела новорожденных была в среднем на 319 г меньше, чем у некурящих матерей.

Таким образом, не только беременные с низкими показателями гематокрита, но и курящие женщины с высокими показателями гематокрита подвержены повышенному риску рождения ребенка с низкой массой тела. Курение беременных негативно сказывается на массе тела новорожденных также опосредованно через низкий уровень плацентарного лактогена (Р

  • Акушерство
  • Гинекология
  • Женская диагностика
  • Отделения роддома
    • Приемное отделение
    • Акушерское физиологическое отделение
    • Акушерское обсервационное отделение
    • Отделение патологии беременности
    • Родовое отделение
    • Отделение для новорожденных детей
    • Педиатрическое отделение
    • Отделение анестезиологии и реанимации для детей
    • Гинекологическое отделение
    • Гинекологическое отделение №2
    • Операционный блок
    • Отделение анестезиологии и реанимации
  • Полезно знать
  • Пресс-центр роддома
  • Фотообзор
  • 3D-тур

Вся информация и предварительная запись на занятие-эксурсию по родильному дому, курсы по подготовке к родам и консультацию по родовспоможению (индивидуальное ведение родов, партнерские роды):

+375 17 302 63 29 (справочная служба роддома)

+375 17 296 49 63 (по поводу оплаты)

понедельник – четверг с 15:00 до 17:00 и пятница с 14:00 до 17:00

Заключение договора на предоставление родовспомогательных услуг после 36 недель беременности

С собой иметь паспорт, обменную карту, бахилы

Осложнения беременности, описываемые у курящих женщин, разделяют на осложнения в организме матери, в организме эмбриона, плода, новорожденных и детей более старшего возраста.

Курение во время беременности причиняет вред ребенку: Правда

Дети, которым приходилось дышать табачным дымом, находясь в утробе матери, чаще других страдали заболеваниями органов дыхания уже после рождения. Курение матери ограничивает доступ кислорода к плоду, что может послужить причиной задержки развития или даже неврологических проблем. В среднем, дети курильщиц при рождении весят на 200 граммов меньше, чем дети некурящих женщин. Курение также вдвое увеличивает риск преждевременных родов и втрое – возникновения внезапной детской смерти у новорожденных.

Дети, которым приходилось дышать табачным дымом, находясь в утробе матери, чаще других страдали заболеваниями органов дыхания уже после рождения. Курение матери ограничивает доступ кислорода к плоду, что может послужить причиной задержки развития или даже неврологических проблем. В среднем, дети курильщиц при рождении весят на 200 граммов меньше, чем дети некурящих женщин. Курение также вдвое увеличивает риск преждевременных родов и втрое – возникновения внезапной детской смерти у новорожденных.

Курение на поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместре курение у беременных женщин, в первую очередь, воздействует на плаценту, вызывая пагубные изменения:

  • низкая масса, истонченные стенки и округлая форма;
  • нарушение кровоснабжения плаценты;
  • структурные изменения в плаценте, преждевременное созревание.

Курение во время беременности, а особенно на поздних сроках, приводит к ряду губительных последствий для ребенка. Происходит торможение развития определенных органов: отставание в развитии почек, печени, мозга. Дети часто рождаются с небольшим весом и ростом и требуют пребывания в реанимационных отделениях в первые недели после рождения. В дальнейшем, они нуждаются в особом уходе, тяжело набирают вес, склонны к частым заболеваниям.

Высок риск рождения недоношенного ребенка. Такие дети часто очень слабы, не могут самостоятельно дышать. Среди них высока вероятность смертности в первые недели жизни. Существует большой риск преждевременных родов и вагинальных кровотечений, а также развития различных патологий на поздних сроках (токсикозы, гестозы и пр.).


Высок риск рождения недоношенного ребенка. Такие дети часто очень слабы, не могут самостоятельно дышать. Среди них высока вероятность смертности в первые недели жизни. Существует большой риск преждевременных родов и вагинальных кровотечений, а также развития различных патологий на поздних сроках (токсикозы, гестозы и пр.).

Курение на поздних сроках беременности

Курение во время беременности во 2-3 триместре тоже безопасным не назовешь. Помимо того, что оно может стать причиной каких-либо отклонений в развитии плода, возможны также преждевременное созревание плаценты и преждевременные роды.

Кроме того, если женщина на этом сроке выкуривает 5-10 или более сигарет, велика вероятность отслойки плаценты – это патология вынашивания ребенка, сопровождающаяся сильным кровотечением, и остановить ее можно только хирургическим путем. После такой операции плод выживает редко, так как во время отслойки плаценты испытывает острую гипоксию (недостаток кислорода).

Кроме того, курение на поздних сроках беременности наряду с употреблением алкоголя и различными инфекциями может стать одной из причин внутриутробной гибели плода и рождением мертвого младенца.

Кроме того, курение на поздних сроках беременности наряду с употреблением алкоголя и различными инфекциями может стать одной из причин внутриутробной гибели плода и рождением мертвого младенца.

Можно ли курить кормящей маме

Прежде всего, никотин попадает в молоко, которое при грудном типе вскармливания отравляет организм новорожденного. Именно никотиновые яды несут прямую угрозу для ребенка. При этом ребенок просто отказывается брать грудь в силу горького привкуса, которым наделяет его никотин. Отказ от естественного вскармливания, что очень вредно, влечет за собой ослабление иммунитета ребенка, он плохо спит и развивается, отстает в физическом и психическом развитии от своих сверстников.

Наиболее опасными последствиями курения будущей мамы являются:

Добавить комментарий