Остеохондроз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Медикаментозное лечение


Это препараты, эффективность которых до сих пор оспаривается. Тем не менее, многие врачи рекомендуют их использовать длительным курсом – чтобы дать межпозвонковому диску возможность восстановиться.

Какие методы диагностики применяются при остеохондрозе грудного отдела позвоночника?

При грудном остеохондрозе врач назначает обследование, которое может включать следующие методы диагностики:

  • Рентгенография. Обычно снимки делают в двух проекциях: в анфас и профиль. По изображению на снимках можно оценить состояние тел и дужек, сочленений позвонков, высоту межпозвонковых дисков, ширину позвоночного канала.
  • Рентгенконтрастные исследования. Дискография (снимки после введения контрастного раствора в межпозвонковый диск) и миелография (введение контрастного раствора в пространство, окружающее спинной мозг) помогают обнаружить, на каком уровне спинной мозг и его корешки сдавлены деформированным межпозвонковым диском. В последнее время эти исследования практически не применяют, так как появились более точные методы диагностики – КТ и МРТ.
  • Компьютерная томография при грудном остеохондрозе помогает обнаружить пораженный межпозвоночный диск, оценить его размеры, степень «износа», сдавления спинного мозга и его корешков.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть спинной мозг и его корешки, степень их повреждения, обнаружить межпозвонковую грыжу, сужение просвета позвоночного канала.

Важный принцип работы клиники «Медицина 24/7» в том, что у нас в приоритете всегда интересы пациента. Наши врачи никогда не стараются назначить как можно больше исследований. Объем диагностики ровно таков, чтобы невролог мог получить всю необходимую информацию, установить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Основное проявление грудного остеохондроза – боль в спине, в грудной клетке. Этот симптом может встречаться при массе разных заболеваний. Причем, далеко не всегда они бывают связаны с позвоночником.

Грудной остеохондроз: симптомы и ощущения типичные и нетипичные

Остеохондроз грудного отдела, как и любое другое заболевание, имеет ряд характерных признаков. Перечень типичных симптомов:

  • болезненные ощущения усиливаются при вдохе, поворотах туловища, поднятии рук вверх;
  • боль начинается в одном месте, а потом быстро распространяется на всю область грудной клетки. Затрудняется дыхание. Больной вынужден искать удобную позу. Возникает межреберная невралгия;
  • мышцы сильно напряжены, периодически возникают спазмы;
  • предшественником межреберной невралгии являются периодичные боли, некомфортные ощущения в области спины и груди, возникающие при ходьбе или силовых нагрузках;
  • болевой синдром усиливается в ночное время, к утру может стихать и вовсе. Также выраженным он становится во время переохлаждения.

Для остеохондроза грудного отдела характерны симптомы и ощущения, которые свойственны другим заболеваниям. Подобные симптомы называют нетипичными. К ним относятся:

  • болевые ощущения, схожие с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При приёме лекарственных средств улучшения не наступает, а может даже ухудшиться самочувствие. Также при ЭКГ изменений не наблюдается;
  • для женщин, находящихся в острой стадии развития болезни, характерна болезненность молочных желез. Исключить эту патологию можно, посетив маммолога;
  • иногда пациенты жалуются на болезненные ощущения, похожие на боли при гастрите, язве, болезнях желудочно-кишечного тракта. Но, в отличие от этих заболеваний, при остеохондрозе усиление боли происходит в моменты силовых нагрузок, а не при приёме пищи;
  • нарушения мочевыделительной и репродуктивной системы;
  • у некоторых больных наблюдается затруднение глотательного рефлекса, ощущение «кома в горле».

При грудном остеохондрозе лечение требуется незамедлительно, а самолечение недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния пациента, а впоследствии даже к инвалидности. Распознать типичные и нетипичные симптомы заболевания могут специалисты в Юсуповской больнице. Квалифицированные врачи проводят диагностику грудного остеохондроза на современном оборудовании и лечение по последним эффективным методикам.

  • иглотерапию;
  • массажи;
  • физиотерапию;
  • мануальную терапию;
  • вакуумную терапию.

Симптомы грудного остеохондроза

Остеохондроз грудной клетки протекает наименее выражено по сравнению с другими видами остеохондроза. Различают следующие признаки грудного остеохондроза:

  • боль в груди, которая усиливается по ночам, при долгом пребывании в одной позе, охлаждении, поворотах, наклонах в сторону, большой физической нагрузке;
  • боль между лопатками, при поднятии правой или левой руки, наклонах;
  • усиление боли при глубоком вдохе и выдохе;
  • болезненные ощущения между рёбрами во время ходьбы;
  • ощущение, как будто грудь и спину сдавили обручем.

    Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.

    Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:

  • онемение некоторых участков кожи, ощущение «мурашек»;
  • зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
  • шелушение кожи, ломкость ногтей;
  • боли в области глотки и пищевода;
  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

    Читайте также:  Почему нет овуляции

    Для остеохондроза грудного отдела позвоночника характерны два симптома — дорсаго и дорсалгия.

  • онемение некоторых участков кожи, ощущение «мурашек»;
  • зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
  • шелушение кожи, ломкость ногтей;
  • боли в области глотки и пищевода;
  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

    Причины

    До сих пор не установлены точные причины возникновения болезни. В медицине присутствует множество теорий на этот счет, но ни одна из них не дает точных объяснений, почему начинается процесс дегенерации хрящей позвоночника. Главным «виновником» признают прямохождение.

    Провоцирующими факторами считаются:

    • Наследственность.
    • Врожденные аномалии развития позвоночного столба.
    • Инфекционные заболевания.
    • Ожирение.
    • Гиподинамия.
    • Длительное нахождение в одном положении.
    • Несбалансированное питание, при котором наблюдается недостаток витаминов и минералов.
    • Травмы спины.
    • Изменения, связанные с возрастом.
    • Большие физические нагрузки (при занятиях спортом или связанные с работой).
    • Плоскостопие.
    • Беременность.
    • Длительный стресс.
    • Курение.

    Кроме того, нарушается работа всех внутренних органов и систем: сердечно-сосудистой, мочевыводящей, пищеварительной. У больного развивается вегето-сосудистая дистония. Дело в том, что спинные сосуды сдавлены, нарушается снабжение мозга кислородом. Больной испытывает постоянные головные боли, панические атаки, нарушение сна. Межреберная невралгия также является следствием остеохондроза.

    По локализации выделяют такие формы остеохондроза грудного отдела позвоночника:

    • компрессионный синдром (развитие связано с натяжением, деформацией или сдавливанием нервного корешка; могут поражаться участки спинного мозга или кровеносные сосуды; в результате появляются синдромы спинального, сосудистого или корешкового характера);
    • рефлекторный синдром (воздействие происходит рефлекторно, напрягая иннервируемые мышцы; возникают дистрофические и сосудистые нарушения);
    • миоадаптивный синдром (поражение мышц в грудном сегменте из-за постоянных перегрузок).

    Причины грудного остеохондроза – это следствие низкой физической активности, травм спины, тяжелых физических нагрузок, нарушений обмена веществ, избыточного веса, плохого иммунитета, частых простуд, инфекций, курения, стресса. У женщин, помимо прочего, развитие заболевания могут спровоцировать хождение на высоких каблуках и вынашивание ребенка.

    Симптомы грудного остеохондроза у мужчин

    Основой неприятных ощущений и болей при остеохондрозе являются невралгические отклонения, связанные с повреждением нервных волокон в срединном отделе позвоночного столба. Особых отличий от женской симптоматики не просматривается.

    Только выражена она несколько слабее. Да и к врачу на прием попадает сильный пол, как правило, когда заболевание крайне запущено. Но и тогда поставить правильный диагноз удается не сразу.

    Слишком неоднозначны симптоматические проявления:

    — боли в груди, которые усиливаются при поднятии тяжестей, активных движениях руками и иных аналогичных нагрузках;

    — стесненность движений ребер, будто грудь охвачена обручем, что затрудняет дыхание и придает процессу болезненность;

    — отдельные области подвержены онемению, может наблюдаться покалывание, саднение, тянущие ощущения;

    — скованность и хроническая боль в лопаточной области;

    — симптомы кишечно-желудочных сбоев – диарея/запоры, колики, тошнота, отрыжка, избыточное газообразование, изжога;

    — нарушение функций интимного характера.

    Как видно, признаки хондрогенной патологии позвоночника нетрудно принять за проявления таких недугов, как легочное воспаление, кардиологические проблемы, холецистит, кишечно-желудочные болезни (колит, язва, гастрит), аппендицит.

    1. Наблюдаются изменения дистрофического характера в хрящевых прослойках из-за нехватки минералов и утраты жидкости. Здесь диагностировать намеренно болезнь вряд ли получится, так как внешне она еще не проявляется (можно только с помощью рентгена, но предпосылок для его проведения нет).
    1. Поврежденная часть хрящевой межпозвоночной подушки воспаляется, появляются мельчайшие трещины. Больной испытывает дискомфорт, некоторое ограничение подвижности в грудном отделе. В редких случаях наблюдается протрузия – выход хряща за привычные пределы. Это начальная фаза развития позвоночной грыжи.
    1. Болезнь прогрессирует. Патологические изменения структуры позвоночника вызывают нарушения кровообращения и раздражение нервных волокон. Человек испытывает периодические боли достаточной интенсивности. Может развиться грыжа. Начинается окостенение хрящевой ткани.
    1. Финальная стадия, которая плохо поддается коррекции. Хрящ практически «съеден» болезнью, начинается повреждение костной ткани позвонков. Развивается хронический болевой синдром.

    Подробнее об услуге

    1. Первая. В межпозвоночном диске становится меньше влаги, в нем образуются трещины. Появляются неяркие болезненные ощущения, которые исчезают после кратковременного отдыха.
    2. Вторая. Уменьшается высота диска, появляются трещины. Пульпозное ядро заполняет свободное пространство в позвонке, но не выделяется наружу. Мышечные ткани находятся в постоянном напряжении. Появляются сильные болезненные ощущения, которые угасают на короткое время после отдыха.
    3. Третья. Трещина касается края позвонка, пульпозное ядро выделяется наружу. Это провоцирует образование межпозвонковой грыжи. Появляются постоянные болезненные ощущения.
    4. Четвертая. Разрастается соединительная ткань. Она блокирует соседние позвонки. Костная ткань компенсирует уменьшенную прослойку, начинает разрастаться. Прогрессируют остеофиты.
    Читайте также:  Потливость по ночам у мужчин: причины

    Причины и факторы риска

    В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

    Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

    • аномалии строения позвоночника;
    • ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
    • врожденная сужение спинномозгового канала;
    • спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
    • длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
    • физическое перенапряжение;
    • ожирение;
    • курение;
    • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
    • психосоциальные факторы.

    Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

    Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

    Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

    На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

    Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

    Симптомы

    Остеохондроз грудного отдела позвоночника имеет наименее выраженную симптоматику в сравнении с другими формами остеохондроза.

    Главным проявлением болезни является боль в области грудной клетки, проявляющаяся при нагрузках или при длительном пребывании в одной позе. При этом болезненные ощущения могут передаваться на внутренние органы. Часто болезненность усиливается в ночное время суток и во время сна.

    Помимо этого при заболевании отмечается изменение температуры верхних и нижних конечностей. У больного могут мерзнуть руки и ноги, сохнуть кожа, возникать онемение.

    Другие симптомы остеохондроза грудного отдела:

    • болезненные ощущения между лопатками, усиливающиеся при поднятии рук, наклонах корпуса;
    • болезненность между ребрами при ходьбе и движении корпуса, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе;
    • чувство скованности и давления в грудном отделе.

    Также можно выделить неспецифические симптомы патологии:

    • онемение и покалывание участков кожи;
    • шелушение кожи конечностей, ломкость ногтей;
    • нарушение работы органов ЖКТ.

    Остановимся на двух важных проявлениях грудного остеохондроза – дорсаго и дорсалгии.

    Под дорсаго понимают резкую острую боль в грудине, обычно возникающую при длительном нахождении в одной позе и усиливающуюся при вращении корпусом. Приступ нередко сопровождается трудностью дыхания.

    Дорсалгией называется неинтенсивная боль в районе поврежденных межпозвоночных дисков. Болезненность начинается постепенно и продолжается в течение 2-3 недель, периодически усиливаясь и стихая. При этом больной может испытывать нехватку воздуха.

    Обнаружение любых из указанных симптомов – весомый повод прийти на осмотр к врачу.

    • болезненные ощущения между лопатками, усиливающиеся при поднятии рук, наклонах корпуса;
    • болезненность между ребрами при ходьбе и движении корпуса, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе;
    • чувство скованности и давления в грудном отделе.

    Также можно выделить неспецифические симптомы патологии:

    Диагностика остеохондроза позвоночника в области груди

    Всегда проводят комплексное обследование, направленное на исключение заболеваний с похожими симптомами.

    p, blockquote 21,0,0,1,0 –>

    К методам диагностики относят:

    • анамнез;
    • осмотр и пальпация;
    • томография компьютерная, определяющая точный диагноз и уточняющая стадию развития заболевания;
    • рентгенография как альтернативный метод томографии, способной выявить трещины на дисках и образовавшиеся наросты;
    • УЗИ, ЭКГ, гастроскопия, флюорография, общие анализы, исключающие заболевания, по симптоматике схожие с остеохондрозом.
    Читайте также:  Признаки эндометриоза у женщин

    p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

    Чем полнее диагностика, тем точнее диагноз. Наряду с остеохондрозом могут быть выявлены другие патологии позвоночники, это учитывает врач при диагностике и назначении лечения.


    Пока нет точного диагноза, радикальных методов лечения не применяют. Дело в том, что есть заболевания, при которых, например, запрещены тепловые процедуры (при некоторых видах опухолях). При резких болях выпивают обезболивающие лекарства и вызывают скорую помощь. В остальных случаях исключают тяжёлые нагрузки принимают успокоительное, находят удобное положение для тела, избегают резких ударных воздействий (прыжков). При первой возможности, идут к доктору для подтверждения диагноза и назначения лечения.

    Вегетативные компоненты остеохондроза грудного отдела позвоночника

    Ввиду того, что в составе нервных волокон, идущих от грудного отдела позвоночника, содержатся вегетативные проводники, раздражение или ущемление этих волокон может сопровождаться вегетативной симптоматикой. Это могут быть:

    • сухость и шелушение кожи в зоне иннервации отдельного нерва;
    • локальное нарушение потоотделения и терморегуляции (также согласно зоне иннервации);
    • зябкость нижних конечностей, ломкость ногтей на ногах;
    • боли, симулирующие заболевания желудочно-кишечного тракта (например, гастрит, язвенную болезнь желудка, холецистит и так далее);
    • боли в почках, которые на самом деле никак не связаны с патологией почек (не бывает изменений в моче и УЗИ);
    • боли в области сердца, весьма похожие на стенокардию и даже инфаркт миокарда.

    Особенностью таких болей может быть тот факт, что при этом боли в спине человек может не ощущать. Это вводит в заблуждение на первых порах как больного, так и медицинский персонал при обращении за медицинской помощью. Однако проведение ряда дополнительных методов исследования позволяет исключить патологию внутренних органов, и тогда причиной появления таких болей считается остеохондроз грудного отдела позвоночника.


    Основными направлениями воздействия лекарственных препаратов при остеохондрозе грудного отдела позвоночника являются ликвидация болевого синдрома, устранение мышечного напряжения, улучшение микроциркуляции и трофики тканей.

    Общие и специфические симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

    Остеохондроз является хроническим заболеванием хрящевой ткани, при котором преобладают дегенеративно-дистрофические процессы. Болезнь может поражать любые суставы организма, однако большинство случаев приходится на межпозвоночные диски. В зависимости от локализации выделяют остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Пик заболеваемости наблюдается в 30-40 лет, однако в последнее время данная болезнь молодеет и встречается даже у подростков. Симптомы, подобные остеохондрозу, встречаются у 50-90% населения. В статье вы найдете ключевые симптомы остеохондроза грудного отдела, способы лечения этой болезни.


    В то время как для межпозвоночного остеохондроза поясничного отдела более характерным симптомом является боль после чрезмерных и неправильных физических нагрузок, то для грудного отдела боли практически не характерны. Чаще всего наблюдается симптомы осложнений различных заболеваний сердечно-сосудистой системы или дыхательного аппарата.

    Иглотерапия

    Акупунктура проявила себя как достойное средство лечения остеохондроза грудного или шейного отдела первой степени. Она заключается в том, что при помощи игл специалист воздействует на биологически активные точки тела человека, благодаря чему можно достигнуть лечебного эффекта. Стоит понимать, что акупунктура является наукой, а ее технике нужно долго обучаться, поэтому устраивать такие сеансы самостоятельно не получится, иначе вы серьезно рискуете своим здоровьем.

    • магнитотерапии;
    • грязевых ванных;
    • воздействии токами низких частот;
    • воздействии лазерами;
    • и пр.

    Вид терапии подбирается врачом в соответствии с особенностями организма и здоровьем пациента. Физиотерапия, как правило, назначается курсом, поскольку от единичных посещений эффект будет практически незаметным.

    Питание при грудном остеохондрозе

    Пациентам, страдающим остеохондрозом грудного отдела, требуется сбалансированное питание. В рацион нужно вводить достаточное количество пищи, богатой белками. Желательно регулярно употреблять блюда, содержащие большое количество хондроитина, в т.ч. заливное из рыбы, холодец и т.д. Обязательно в рацион нужно вводить кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Блюда нужно готовить на пару или запекать. Жирную и жареную пищу следует исключить. Желательно принимать еду небольшими порциями, но часто. Это позволит избежать переедания.


    Для проведения растираний при остеохондрозе можно использовать простую домашнюю мазь. Для приготовления этого средства нужно растопить на водяной бане примерно 150 г свиного жира. После этого в него следует ввести 2 ст.л. натурального воска.

  • Добавить комментарий