Первая помощь при инсульте в домашних условиях человеку

Ишемический

Сосудистый спазм или закупорка сосудов могут произойти внезапно.

Нужно обязательно оказать человеку первую помощь, если у него наблюдается хотя бы несколько из следующих симптомов или целая группа признаков:

  1. резкое онемение рук или ног;
  2. потеря ориентации – человек на время забывает, кто он, куда идет или едет;
  3. пострадавший не может правильно сказать простую фразу, плохо понимает вопросы;
  4. теряет зрение – полностью или частично;
  5. основной признак – невозможность улыбнуться, улыбка либо не выходит вовсе, либо получается кривой, асимметричной;
  6. паралич конечности – в тяжелых случаях;
  7. потеря контроля над языком — он может быть слегка высунут, при этом отклоняется в сторону.

Также могут быть неврологические нарушения – кратковременная потеря сознания, резкая головная боль, пострадавшего начинает мутить или рвать.


Если в помещении или на улице прохладно — укрыть ноги и нижнюю часть туловища одеялом или куртками.

Медицинская помощь в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице мы готовы оказать специализированную помощь только на третьи сутки. Экстренная госпитализация по поводу инсульта у нас не предусмотрена.

При необходимости наши сотрудники готовы оперативно организовать перевод пациента из одного лечебного учреждения в наш.

В Юсуповской больнице пациенты круглосуточно находятся под наблюдением медицинского персонала, получают надлежащее лечение, уход и последующую реабилитацию.

Одним из структурных подразделений Юсуповской больницы является клиника неврологии, в которой пациентам оказывается высокоэффективная медицинская помощь, профессиональный уход и комплексное восстановление утраченных функций. Врачи-неврологи владеют методами борьбы даже с тяжелыми формами болезни, поэтому не отказывают в помощи таким пациентам.

По телефону Юсуповской больницы можно узнать порядок госпитализации, вызвать бригаду скорой помощи или записаться на прием к врачу-неврологу.

По телефону Юсуповской больницы можно узнать порядок госпитализации, вызвать бригаду скорой помощи или записаться на прием к врачу-неврологу.

Заключение

Если не все перечисленные признаки инсульта наблюдаются, но есть серьезные подозрение на нарушение кровообращения мозга, нужно срочно вызывать медицинскую бригаду. Главное, все делать последовательно, не предаваться панике самим и успокоить больного. Оказание первой доврачебной и правильной медицинской помощи может повысить шансы на выздоровление человека и его работоспособность в дальнейшем.

  1. Проведение непрямого массажа сердца.
  2. При необходимости делается искусственное дыхание.
  3. Проводится интубация трахеи.
  4. При ишемическом инсульте вводятся в кровь разжижающие препараты.
  5. В случае геморрагического инсульта используются тромбообразующие средства.
  6. Больному, подверженному судорогам, вводятся антиконвульсанты.
  7. При высоком артериальном давлении используются препараты для его снижения.
  8. При подозрении отека мозга, могут быть введены осмодиуретики.
  9. Применение препаратов, способствующих лучшей циркуляции крови.

Зрение при инсульте

Инсульт может сопровождаться резким ухудшением зрения, затрагивающим один либо оба глаза:

  • Предметы становятся расплывчатыми.
  • Появляются темные пятна перед глазами.
  • Взгляд фиксируется на парализованной половине тела.
  • Зрачки перестают реагировать на свет, при этом наблюдается расширение того зрачка, который расположен на стороне пораженного полушария мозга.
  • Глазные яблоки быстро перемещаются из стороны в сторону.

Стремительно нарастающий отек мозга проявляется следующей симптоматикой:

Что делать нельзя

Что же касается запретов, они жесткие. Нарушать их нельзя или пациент пострадает еще больше. Чего именно следует избегать:

  • Положение тела, при котором голова находится ниже уровня туловища. Возникнет катастрофическое нарушение гемодинамики, разовьется критическая ишемия. Инсульт усугубится. Наступит смерть пациента.
  • Исключается любая физическая активность. Человек должен лежать и двигаться как можно меньше. Не всегда инсульт представляет собой критическое состояние, при котором пациент лежит ничком и не может не то что ходить, но и говорить.

Многое зависит от локализации деструкции, скорости развития и интенсивности неврологического дефицита, общего состояния здоровья и сопротивляемости негативным факторам.

Потому нужно строго следить за любой активностью и пресекать ее. Возможны спонтанные ухудшения при мнимом благополучии. Разбираться в вопросе должны врачи.

  • Неотложная помощь при инсульте исключает прием любых неизвестных препаратов. Если человек обсуждал возможность состояния со своим врачом, нужно уточнить, какие лекарства он принимает, есть ли рекомендации на сей счет, только потом давать таблетки. Постольку поскольку сам пострадавший выпить их не в силах по понятным причинам.

Самодеятельность же строго исключается. В исключительных случаях можно прибегнуть к инъекциях цереброваскулярных препаратов, вроде «Пирацетама», «Актовегина».

Но для этого должна быть полная уверенность, что инсульт не геморрагический . А значит, нет кровоизлияния.

И что он не обширный , чтобы не спровоцировать ухудшение. На глаз понять это невозможно, потому и рисковать однозначно не рекомендуется.

  • Нельзя принимать пищу, пить много жидкости. При потере сознания возникнет обильная рвота, которая может привести к аспирации (проникновению масс из желудочно-кишечного тракта в дыхательные пути).
  • Нельзя умываться, принимать ванну, ходить в душ. Вопреки возможному представлению, смена температуры не сказывается на сосудах благотворно. Это стресс для всей системы.

Ни в коем случае нельзя полагаться на свои силы. Задача первой помощи — стабилизация состояния до приезда медиков. Она не подменяет собой транспортировки в стационар и полноценной реанимации, госпитальной помощи.

Читайте также:  Как убрать косточку на ноге?

При несоблюдении указанных моментов первые действия при инсульте рискуют стать последними.

Язык в гипертонусе не может запасть. А при тотальном расслаблении мускулатуры — такое вполне возможно и очень опасно.

Первая медицинская и доврачебная помощь при инсульте

Критериями необходимости медицинской помощи при подозрении на инсульт могут быть признаки, приведенные в таблице:

При геморрагическом инсульте (кровоизлиянии в мозг)

При ишемическом инсульте (омертвении клеток мозга)

Сильнейшая головная боль;

Внезапная сильная рвота без тошноты;

Снижение слуха и зрения;

Помрачение сознания или полная его утрата;

Постепенное развития слабости и онемения конечностей;

Нарушение произношения слов и речи;

Снижение остроты зрения;

Постепенное развития слабости и онемения конечностей;

Алгоритм действий в ожидании скорой помощи

В зависимости от вида инсульта первая помощь при инсульте (геморрагическом или ишемическом) будет иметь свои особенности.


Для лечения и профилактики отека мозга пациенту дают внутрь глицерин, при нарушенном глотании его вводят через желудочный зонд.

Постороннему человеку. Дома или на улице

Помощь при инсульте постороннему человеку оказывать значительно проще, чем себе. Задача заключается в том, чтобы следить за больным до приезда медицинской бригады. Необходимо:

  1. Не допустить панику.
  2. Провести анализ состояния человека: проверить сознание, давление, дыхание, сердцебиение.
  3. Провести тест на наличие инсульта: сознание, речь, зрение, асимметрия лица, координация, паралич рук и ног (одной стороны).
  4. Позвонить в скорую помощь — номер с мобильного 103, 112. Сказать, что наблюдаются признаки инсульта.
  5. Уложить больного в удобное положение. Если человек находится в сознании, то положение должно быть горизонтальное, а под голову нужно что-то подложить, чтобы она находилась примерно выше туловища на 30 градусов. Если без сознания, то укладывают на бок и под голову кладется что-то небольшое. Такое положение нужно для того, чтобы пациент не захлебнулся рвотой, если этот процесс начнется, при этом необходимо убедиться, что во рту нет протезов (съемных), в случае наличия их вынимают.
  6. Обеспечить приток свежего воздуха. Открыть окна для проветривания помещения.
  7. Если есть возможность, то выяснить причины возникновения инсульта, либо узнать, есть ли аллергические реакции, чтобы облегчить работу врачам.
  8. Оказывать по необходимости реанимационные действия, но только, если отсутствует дыхание или сердцебиение, а зрачки широкие. Проводить массаж сердца и делать искусственное дыхание.
  9. Следить за пациентом до приезда специалистов.
  10. При развитии судорог необходимо обращать особое внимание на дыхание, при его отсутствии нужно постараться разжать зубы с помощью ложки или любого подходящего подручного предмета, если это возможно (без особых усилий, которые могут травмировать больного). Далее (пока судорожное состояние еще не прошло) нужно большие пальцы зафиксировать на уголки нижней челюсти больного, другие положить на подбородок, потом нижние зубы вывести немного вперед относительно верхних.

Главное следить за состоянием пациента и принимать необходимые меры. Если это происходит на улице, то больного можно уложить на скамейку, а под голову положить пакет или сумку. Лучше всего проводить первую помощь в количестве 2-3 человек.

  1. Не допустить панику.
  2. Открыть окна для притока воздуха.
  3. Лечь на спину так, чтобы слегка была поднята голова.
  4. Сказать кому-то о предположении развития инсульта.
  5. Вызвать скорую помощь.
  6. Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих предметов.
  7. Не двигаться без необходимости, лежать спокойно и ждать приезда помощи.

Как определить, когда начинать восстанавливать человека после ишемического инсульта

Пациент сразу должен попасть в больницу. Только в медицинском учреждении может быть оказана достаточно оперативная и правильная скорая помощь, а также назначено лечение в соответствии с состоянием больного и причинами, вызвавшими ОНМК. Обычно на больничной койке человек отлеживается от 2 до 3 недель, при условии, что нет осложнений. В этот период собираются анализы, назначается медикаментозная терапия.

Но реабилитационные процедуры начинаются не только после выписки, на дому, но и с первых дней (через двое-трое суток после удара), под присмотром врачей и медсестер. Это необходимо, чтобы с первых дней тренировать мышцы, а также восстанавливать речевую и мыслительную функции, память.

Чем раньше начинаются восстановительные процедуры, тем благоприятнее обычно прогноз. Это позволяет снизить риск повторного ОНМК (рецидива), а также защищает от получения последствий, которые приводят к инвалидности. Также, организм в целом становится более крепким и хорошо справляется с любыми вторичными заболеваниями, то есть с теми, которые были приобретены уже после перенесенного приступа. К ним можно отнести пневмонию (часто у лежачих больных), тромбоз глубоких вен (особенно если само нарушение кровообращения в мозге вызвано тромбом), пролежни и стягивание суставов.


Сразу отметим, что мы можем дать только общие, усредненные значения и рекомендации, поскольку конкретная ситуация требует анализа и пояснения вашего лечащего врача. Только он знает о серьезности последствий перенесенного приступа и особенностях состояния вашего здоровья.

Читайте также:  Синяки под глазами: причины у женщин

Что делать при подозрении на инсульт алгоритм действий

Приступ инсульта требует немедленного оказания медицинской помощи. В домашних условиях нельзя поставить правильный диагноз и лечить. Вызов скорой – первый пункт. Диспетчеру как можно подробнее описать имеющиеся симптомы, чтобы приехала специальная реанимационная бригада.

Если пациент в сознании:

  • Постарайтесь успокоить его;
  • Поддерживайте вербальный и визуальный контакт;
  • Уложите в удобное положение, лучше на бок независимо от того, в сознании человек или нет, чтобы он мог свободно дышать;
  • Снять и ослабить/расстегнуть стягивающую одежду, галстук, ремни;
  • По возможности измерить давление.

Иногда может возникнуть рвота. Поместив человека в положение на бок, защитите от удушья и риска попадания рвотной массы в дыхательные пути. Ноги должны находиться на одном уровне с телом.

  • Ставить никаких компрессов;
  • Давать обезболивающие, включая аспирин;
  • Давать что-либо пить или есть.

Постоянно наблюдать за больным до приезда скорой помощи и сообщить прибывшим медикам о течении приступа.

Главное – обеспечить дыхание и кровообращение. Помните, худшее, что может случиться, уже случилось.

В случае потери сознания уложить на ту сторону, которая парализована. Такое положение предотвратит попадание языка в гортань, что может привести к:

  • Закупорке дыхательных путей;
  • Удушью;
  • Остановке дыхания.
  • Приложите ухо ко рту и носу пострадавшего;
  • Наклонить голову пострадавшего и посмотреть на движение грудной клетки глазами.

Проверку пульса лучше оставить медикам. Если пострадавший без сознания, не реагирует на звук или прикосновение, не дышит, оказать первую реанимационную помощь.

  • Освободить грудную клетку от одежды.
  • Уложить на спину.
  • Положить крест на крест руки в центре груди.
  • Сделать 30 быстрых движений, надавливая на грудную клетку (100 нажатий в минуту). Руки держать выпрямленными в локтях.

После тридцати нажатий наклонить голову пациента назад, закрыть нос и сделать искусственный вдох.

Если по каким-то причинам не можете делать искусственное дыхание, сосредоточиться на массаже сердца. Это главное.

В сети можно найти советы пустить кровь, уколов пострадавшего шприцом, иголкой, булавкой. Не имея медицинского образования, делать такое – причинить еще больший вред больному.

Прибывшей бригаде медиков:

  • Дать список лекарств, который принимал пострадавший;
  • Как можно точнее назвать время начала приступа (лечение наиболее эффективно, если с начала приступа прошло не дольше 4,5 часов);
  • Оставить контактные телефоны родственников, по которыми лечащий врач может связаться и уточнить дополнительную информацию.

Видео как оказать первую помощь при инсульте


Проверку пульса лучше оставить медикам. Если пострадавший без сознания, не реагирует на звук или прикосновение, не дышит, оказать первую реанимационную помощь.

Как проявляет себя инсульт у мужчин?

Мужчины притягивают к себе острую патологию кровообращения любовью к курению, чрезмерным употребление алкоголя. Добавьте сюда нагрузки на работе, переутомление и трудоголизм.

Еще до наступления острой патологии кровообращения, можно определить угрозу. Медики тревожными предвестниками называют:

  • боли головы частого характера даже утром после сна;
  • тошноту и головокружения без подозрения на отравление или сотрясение мозга;
  • резкие перепады настроение и смену характера.

Эти явления должны насторожить мужчину или его родных и служат причиной посещения доктора. Если на них не обратить внимание, дальше вести привычный образ жизни, то риск инсульта остается высоким.

(Видео: «Вдали от цивилизации. Первая помощь при инсульте»)

Как понять, когда необходимо вызывать скорую помощь? У мужчин классическими признаками патологии являются:

  • редкий, нитеобразный пульс, которых плохо прощупывается;
  • побледнение лица;
  • нарушение чувствительности или покалывание в одной половине тела;
  • помутненный взгляд;
  • несвязная, неразборчивая речь;
  • резкая головная боль в голове;
  • слабость и нарушение координации;
  • потеря сознания;
  • падение зрения и слуха;
  • нарушение сердечного ритма (неритмичные колебания или учащенное сердцебиение);
  • резкое повышение температуры;
  • бесконтрольное мочеиспускание и дефекация;
  • рвота;
  • судороги.


Эти явления должны насторожить мужчину или его родных и служат причиной посещения доктора. Если на них не обратить внимание, дальше вести привычный образ жизни, то риск инсульта остается высоким.

Первая помощь при инсульте в помещении

Если возникают подозрения на развитие инсульта в геморрагической или ишемической форме, то необходимо оперативно позвонить в скорую помощь.

В ожидании медиков нужно оказать пострадавшему первую помощь:

  1. Поместить потерпевшего в горизонтальной плоскости, чтобы голова с плечевым поясом располагалась выше уровня туловища. Его можно опереть о подушки. Так получится предотвратить отек мозга.
  2. Создать условия для притока свежего воздуха. Необходимо расстегнуть ремень, воротник, снять галстук или тесную одежду. При нахождении в помещении следует распахнуть окно или форточку для притока кислорода.
  3. При наличии прибора измерить человеку давление. В некоторых случаях допустимо дать понижающие давление средства, которые обычно используются пациентом, хотя желательно дождаться приезда медиков. Можно опустить ноги в тазик с горячей водой или приложить к нижним конечностям грелку – так стимулируется отток крови от мозга. Допустимо использование нескольких таблеток глицина под язык.
  4. Если у пациента отсутствует сознание, но сохраняется дыхательная функция, его следует перевернуть на бок, согнув одну ногу в колене и подложив под голову руку. Так вы исключите риски западения языка и захлебывания рвотными массами.
  5. Больному нельзя давать еду или жидкость, пока нет уверенности в наличии или отсутствии глотательной функции.
  6. При рвотном рефлексе целесообразно развернуть голову в сторону и очистить ротовую полость от посторонних масс.
  7. При не прощупывании пульса или дыхательной функции целесообразно приступить к реанимационным мероприятиям – осуществить меры непрямого массажа сердца или ИВЛ.
  8. При эпилептическом припадке поверните голову в бок, поместите под головой подушку. Фиксируя голову, убирайте платком компоненты выделяющейся пены. Чтобы исключить повреждение языка, разделите зубные ряды расческой или палочкой, предварительно обернув их тканью.
  9. Давать лекарства, особенно сосудорасширяющие средства, не следует.
Читайте также:  Синупрет при гайморите

В ожидании медиков нужно оказать пострадавшему первую помощь:

Организация перевозки в больницу

Перед тем как приедут врачи скорой помощи, лучше убедиться, что рядом есть люди, готовые помочь перенести пострадавшего. В каретах не всегда есть носилки и достаточное количество персонала, способного обеспечить перемещение неходячего больного.

Справочно. Если очевидно, что скорая помощь приедет не быстро, организацию перевозки больного в ближайшее медицинское учреждение придется решать самостоятельно. В машине устраивают место, куда на спину или бок укладывают больного с приподнятой головой. Желательно, чтобы рядом был кто-то еще для отслеживания его состояния.

Справочно. Если очевидно, что скорая помощь приедет не быстро, организацию перевозки больного в ближайшее медицинское учреждение придется решать самостоятельно. В машине устраивают место, куда на спину или бок укладывают больного с приподнятой головой. Желательно, чтобы рядом был кто-то еще для отслеживания его состояния.

Симптоматика и первые признаки инсульта

Симптомы инсульта делятся на две большие группы:

  • Общие симптомы поражения мозга встречаются при любой болезни, затрагивающей мозг. Это:
    • головокружение, обмороки;
    • потеря равновесия;
    • эмоциональная нестабильность;
    • дурнота, слабость, тошнота;
    • возбужденное или, напротив, оглушенное состояние;
    • сильная головная боль;
    • эпилептический припадок.
  • Очаговые симптомы встречаются преимущественно при инсультах и зависят от того, какая именно часть мозга была поражена. Это:
    • нарушение чувствительности — снижение, мурашки, покалывание;
    • нарушение двигательной активности — скованность или полный паралич, тики;
    • нарушение положения головы — голова смещается к одному плечу, может сдвигаться язык;
    • нарушения в работе нервов, регулирующих работу лица — косоглазие, выпучивание одного глаза, полный паралич мимических мышц на одной стороне, отставание угла рта на одной стороне;
    • нарушения основных функций — глотания, дыхания, сердцебиения.

Далеко не все симптомы могут развиваться одновременно, далеко не все их можно увидеть у одного и того же человека. Часто при инсульте люди выглядят, как пьяные.

Чтобы определить, болен ли человек, можно провести экспресс-тест:

  • Попросить человека улыбнуться — если у него инсульт, один угол рта будет запаздывать с реакцией, возможно, обвиснет щека, не будет слушаться веко.
  • Попросить его вытянуть руки прямо и подержать их ровно. Параллельно считать до десяти. Если у человека инсульт, одна рука будет отставать или не шевелиться вовсе.
  • Попросить его повторить несколько слов, например: «Завтра утром пойдет дождь». При инсульте речь будет невнятной, спутанной или будет отсутствовать вовсе.

Следует помнить, что:

  • для болезни характерно спутанное состояние сознания — возможно, человек не будет осознавать тяжесть собственного состояния;
  • для болезни характерно отсутствие сильных болей в момент приступа — человек может отрицать, что с ним вообще что-то не так.

  • мужчины вступают в группу риска по инсультам уже после 40 лет, тогда как женщины — только после 60;
  • у молодых мужчин инсульт случается реже, чем у молодых женщин;
  • для мужчин болезнь реже оканчивается летальным исходом;
  • мужчины легче восстанавливаются впоследствии.

Первая помощь при инсульте

Инсульт мозговая катастрофа, которая частенько влечет за собой негативные последствия, приводящие человека к инвалидности и даже смерти. Нарушения происходят очень быстро, поэтому каждая минута считается драгоценной.

Если вовремя заметить некоторые признаки инсульта, то можно значительно выиграть время и обеспечить пострадавшему срочную госпитализацию. Чем раньше он будет доставлен в медучреждение, тем больше шансов на выживание и полное выздоровление.

Оптимального результата можно ждать, если лечебные меры будут предприняты в течении 3 часов после произошедшего приступа.

Дальнейший прогноз во многом зависит и от того, насколько грамотно будут выполнены первые действия до прибытия бригады медиков. Поэтому каждому человеку полезно было бы знать, что делать при инсульте до приезда скорой помощи и чего категорически не следует делать.

Дальнейший прогноз во многом зависит и от того, насколько грамотно будут выполнены первые действия до прибытия бригады медиков. Поэтому каждому человеку полезно было бы знать, что делать при инсульте до приезда скорой помощи и чего категорически не следует делать.

Добавить комментарий