Признаки гайморита у взрослых

Выделения из носа при гайморите

В большинстве случаев гайморит сопровождается обильными выделениями из носа. В результате воспалительного процесса в придаточных пазухах скапливается слизь, гной или кровяные сгустки.

Цвет выделений зависит от стадии заболевания:

  • белые или прозрачные. Они появляются, когда болезнь начинается, и отличаются жидкой консистенцией. Перед выздоровлением отделяемое может стать густым;
  • зеленые. Указывают на острую форму заболевания;
  • желтые или желто-зеленые. Свидетельствуют о наличии гноя в пазухах носа. Часто являются признаком катарального гайморита. Слизь густая, тягучая, с неприятным запахом, после засыхания превращается в корки;
  • кровянистые. Наблюдаются при тяжелой форме болезни, что требует немедленного лечения.

К развитию гайморита нередко приводит недолеченный насморк, поэтому нужно обращать внимание на изменение характера выделений из носа, и при наличии гноя или появлении других признаков нужно обращаться к врачу.

  • белые или прозрачные. Они появляются, когда болезнь начинается, и отличаются жидкой консистенцией. Перед выздоровлением отделяемое может стать густым;
  • зеленые. Указывают на острую форму заболевания;
  • желтые или желто-зеленые. Свидетельствуют о наличии гноя в пазухах носа. Часто являются признаком катарального гайморита. Слизь густая, тягучая, с неприятным запахом, после засыхания превращается в корки;
  • кровянистые. Наблюдаются при тяжелой форме болезни, что требует немедленного лечения.

Виды гайморита и его признаки:

Гайморит у взрослых можно классифицировать по следующим факторам:
По способу попадания возбудителей инфекции гайморит классифицируют:

  • Из полости носа — риногенный, чаще бывает у взрослых
  • Через кровь -гематогенный
  • После травм — травматический гайморит
  • При воспалении зубов — одонтогенный

По причине возникновения и тяжести протекания :

  • Инфекционный — его вызывают грибковые, бактериальные, вирусные возбудители.
  • Аллергический — отличается тем, что отделяемое из носа прозрачное, серозного или асептического характера. Имеет волнообразное течение, с периодами ремиссии и обострений.
  • Экссудативный вариант – чаще всего носит гнойный характер.
  • Вазомоторный – возникает при нарушении функции сосудодвигателей, также как и аллергический он протекает хронически.
  • Атрофический – при длительном течении болезни возникает атрофия слизистой гайморовых пазух.
  • Некротический – при агрессивном течении в редких случаях происходит некроз тканей в пазухе.

По характеру протекания воспалительного процесса:


По причине возникновения и тяжести протекания :

Гнойный гайморит

Гнойный гайморит – осложнение, вызванное неверным лечением или попыткой самостоятельного лечения острых форм болезни. Причиной заболевания чаще всего являются простуды, инфекционные и вирусные болезни, которые человек недолечил или перенес “на ногах”. Гнойный гайморит вызывают скопления болезнетворных бактерий в гайморовых пазухах. Главная опасность этого заболевания – возможность поражения костных тканей лица, это серьезно осложнит лечение и растянет его на неопределенный срок.

Заболеванию аллергическим гайморитом подвержены люди, страдающие от негативной реакции иммунной системы организма на внешние раздражители: цветочную пыльцу, пыль, тополиный пух и даже воду. Аллерген, проникая в придаточные пазухи, вызывает усиленную выработку лейкоцитов, которые, скапливаясь в синусах, закупоривают каналы, и воспаляют слизистую оболочку.

Диагностика

Для грамотного специалиста установление диагноза при гайморите обычно не составляет труда. Прежде всего, врач основывается на описании жалоб пациента и внешнем осмотре. На начальном этапе диагностики, как правило, отмечается отечность щёк и век, затруднения при носовом дыхании, болезненные ощущения при надавливании на лицо.

Обязательной частью диагностики является осмотр полости носа (риноскопия). Она позволяет оценить состояние слизистых, наличие отёка и прочие признаки.

В качестве уточняющих методик могут применяться:

  • рентген пазух носа;
  • забор пункции;
  • МРТ;
  • эндоскопия;
  • бактериологический анализ выделений из носа;
  • исследования крови.

Также зачастую назначается иммунограмма. А при наличии подозрений на аллергическую природу заболевания — кожные аллерготесты. Нелишней будет и консультация стоматолога для подтверждения (исключения) одонтогенного гайморита.

В любом случае, установить правильный диагноз может только специалист, а своевременно подобранное лечение поможет избежать серьезных осложнений.

Как выглядит гайморит на на рентгеновском снимке

В качестве дополнительного лечения применяют препараты следующих групп:

Как возникает воспаление

Причиной, вызывающей обострение у взрослого, является патогенная микрофлора. Возбудителями могут быть бактерии стрептококка, вирусы, грибы. В начале обострения болезнетворные микроорганизмы, попадая в носовую полость, оседают на её слизистой оболочке. Запускается воспалительный процесс. Слизистая отекает. Вырабатываемая ею слизь с трудом выходит наружу, а в некоторых случаях отток слизи из носа полностью блокируется. В результате в пазухах накапливаются слизистые массы. А это отличная среда для дальнейшего развития бактерий.

Среди предпосылок, приводящих к воспалению, можно выделить:

  • несоблюдение предписаний врача, прерывание курса назначенного лечения обострений (некоторые взрослые пациенты сознательно пренебрегают походом к врачу в надежде, что всё пройдёт само, но несвоевременное лечение взрослых — первый шаг на пути к хронизации воспалительного процесса);
  • присутствие в организме постоянного очага инфекции, например, при постоянном насморке;
  • искривлённая носовая перегородка, в результате чего нарушен нормальный воздухообмен и отток слизи в носовой полости (деформация перегородки может быть врождённой, а может быть следствием травм и повреждений);
  • появление в носу новообразований, которые также затрудняют выход слизистых масс – полипы, кисты;
  • стоматологические проблемы (кариес, пульпит), которые способствуют проникновению инфекции из верхней челюсти в пазухи;
  • аллергические реакции;
  • ослабленный иммунитет.
Читайте также:  Потеют ноги и воняют: что делать


Диагностика включает в себя первичный осмотр пациента, сбор анамнеза, осмотр носовой полости — риноскопию, а также рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке чётко видны воспаление в пазухах, кисты и полипы. Более детальную картину можно получить с помощью компьютерной томографии (КТ). Хронический вариант болезни может, например, с лёгкостью обостриться у беременной женщины. Причина – в снижении иммунитета. В этом случае рентген делать противопоказано. Раньше заболевание диагностировали с помощью метода диафаноскопии. Сейчас, синуссканирование – самый лучший и безопасный вариант!

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

Чтобы навсегда избавиться от гайморита, а не просто излечить его на время, нужно записаться в клинику на первичный прием. Там профессиональный ЛОР выслушает все жалобы потенциального будущего пациента, проанализировав все аспекты и изучив первичные симптомы, доктор должен будет провести небольшую диагностику. Так уже на первом сеансе он сможет выявить, действительно ли человек страдает от гайморита или все это ложные симптомы и проблема совсем в другом. Цена первичного приема небольшая. Ознакомиться с ней можно в полном списке цен за услуги клиники. Если гайморит был выявлен, диагностика и все анализы это подтвердили, то в дальнейшем с пациентом оговариваются все аспекты лечения, начиная со списка исследований, которые рекомендуется пройти и заканчивая определением способа лечения заболевания. Вылечиться за один день невозможно, потому что для этого нужен комплексный подход, чтобы индивидуально подобрать метод, препараты, на которые нет аллергической реакции, процедуры и план восстановления.

  • необходимо укреплять иммунитет в холодное время года и ранней весной;
  • любая простуда должна быть правильно своевременно залечена;
  • лучше всего избавиться от контактов с аллергенами или свести их к минимуму;
  • необходимо контролировать состояние зубов, поскольку очень часто они становятся причиной гайморита;
  • заниматься самолечением строго запрещено, нужно сразу же обратиться к доктору, тем более, что цены на лечение приемлемы.

Анестезия

1 анестезия требуется на 1-2 зуба, на нижние жевательные зубы требуется 2 анестезии на 1-2 зуба, стоимость 200р.


«Главной причиной возникновения гайморита является нарушение оттока жидкости из носовой пазухи, а также отек носовых структур на фоне инфекционного или аллергического процесса», — отмечает врач Сокольская Анастасия.

Профилактика

Профилактика гайморита носит индивидуальный характер и зависит от причины его появления. В целом, она заключается в выполнении основных правил здорового образа жизни с целью укрепления иммунной системы, своевременном очищении носовых ходов, отказе от вредных привычек.

В отдельных случаях врач может назначить гайморотомию. Хирургическое вмешательство показано после 8 процедур проколов и рецидивирующих гнойных выделениях. Его суть заключается в выполнении разреза под губой с целью вскрытия гайморовой пазухи. В результате операции удаляется воспаленный участок слизистой, а дополнительное соустье соединяет пазуху носа с полостью рта.

Симптомы хронического гайморита

Как правило, хронический гайморит является исходом острого процесса. В период ремиссии общее состояние пациента не нарушено. При обострении появляются признаки общей интоксикации (слабость, головная боль, разбитость) возможно повышение температуры до фебрильной или субфебрильной.

Для экксудативных форм хронического гайморита характерно отделяемое, количество которого увеличивается в период обострения и становится незначительным при улучшении состояния пациента. При катаральном гайморите отделяемое жидкое, серозное, с неприятным запахом. При гнойной форме заболевания выделения густые, желтовато-зеленые. появляются обильные тягучие слизистые выделения, которые подсыхают и образуют корки в носовой полости.

Головная боль, как правило, появляется лишь в периоды обострений хронического гайморита или при нарушении оттока отделяемого из верхнечелюстной пазухи. Головная боль давящая или распирающая, по словам больных часто локализуется «за глазами», усиливается при поднимании век и давлении на подглазничные области. Уменьшается во время сна и в положении лежа (облегчение объясняется возобновлением оттока гноя в горизонтальном положении).

Нередко больные хроническим гайморитом предъявляют жалобы на ночной кашель, который не поддается обычному лечению. Причиной появления кашля в данном случае становится гной, стекающий из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.

У пациентов с хроническим гайморитом часто выявляются кожные повреждения в преддверии носовой полости (трещины, припухлости, мацерации, мокнутия). У многих больных развивается сопутствующий конъюнктивит и кератит.

Головная боль, как правило, появляется лишь в периоды обострений хронического гайморита или при нарушении оттока отделяемого из верхнечелюстной пазухи. Головная боль давящая или распирающая, по словам больных часто локализуется «за глазами», усиливается при поднимании век и давлении на подглазничные области. Уменьшается во время сна и в положении лежа (облегчение объясняется возобновлением оттока гноя в горизонтальном положении).

Причины

Гайморовы пазухи ‒ это две полости, которые расположены слева и справа от носа.

У всех людей имеется 8 пазух, по 4 с каждой стороны:

  • две лобные пазухи;
  • две верхнечелюстные или гайморовы пазухи;
  • две решетчатые (между носом и глазами);
  • две клиновидные пазухи.

Бывают такие ситуации, когда те или иные пазухи недоразвиты. Если это не доставляет никаких беспокойств, то это тоже вариант нормы. Но, как правило, все эти пазухи присутствуют. Пазухи могут быть разной формы, различного размера (очень большие или очень маленькие).

Читайте также:  Антибиотики при пиелонефрите

В норме секрет пазух свободно стекает в нос и выходит наружу. При насморке слизистая носа отекает и закрывает выходы из придаточных пазух. В результате в пазухах скапливается слизь, в ней размножаются микробы. У человека проявляются все симптомы синусита или гайморита. Но главная угроза синуситов в том, что они граничат с мозгом, и если гной туда прорвется, то это уже не получится так легко вылечить.

С полостью носа соединяются абсолютно все пазухи через специальные устья-проходы. Поэтому если есть насморк и отек носа, и к этому еще добавились головные боли , то врач ни о чем, кроме как о воспалении пазух, не думает.

Гайморит ‒ это разновидность синусита. Во всем мире, кстати, гайморит так и называют синуситом, но в России и странах СНГ прижилось название именно гайморит по наименованию пазух (гайморовы).

Трагедия всех синуситов ‒ это непосредственная близость воспаления к мозгу и глазам. Что может привести к менингиту, осложнениям глаз различного рода.

Наиболее распространенная причина синусита ‒ риногенная, когда заболевание начинается с поражения слизистой оболочки полости носа вирусами, которое потом трансформируется именно в так называемый острый синусит. Насморк -‒ первая причина гайморита.

Существует гематогенный путь попадания инфекции в верхнечелюстные пазухи. То есть, когда откуда-то из отдаленных от носа участков нашего организма инфекция с кровотоком попадает в слизистую оболочку верхнечелюстных синусов.

Нельзя забывать об однотонном гайморите. Источником заболевания является зуб, который может особым образом располагаться в верхнечелюстной пазухе, и при его воспалении получается однотонный гайморит (по старинке «зубной гайморит»). Чаще всего однотонный гайморит развивается у детей, во время смены молочных зубов на постоянные. У детей при однотонном гайморите симптомы такие же, как и у взрослых. Правильная гигиена полости рта -‒ это один из способов, как можно уберечься от этого типа гайморита (угрозу тут составляет даже небольшой кариес).

Если врач поставил диагноз гайморит, симптомы у взрослых наблюдаются такие:

  1. Отек слизистой носа.
  2. Небольшое количество секрета в полости носа.
  3. Боли головные, а также локализация их преимущественно на лице.
  4. Температура.
  5. Потеря обоняния.

То есть, человек может жаловаться на то, что периодически бывает заложен нос, бывают выделения из носа слизистого характера, периодически болит голова (боли весьма специфические). Временами симптомы могут обостряться, а потом снова притупляться, это говорит только о том, что в пазухах протекает вялотекущее воспаление, которое обостряется при любых эпизодах простуды или ОРВИ. В периоды затишья болезни воспаление никуда не девается, а только носит скрытый характер.

Начинается все с банального насморка. Выделения сначала идут водянистые, потом становятся густыми, и к определенной фазе ринита они могут стать гнойными. Развитие гайморита может произойти от суток до 7 дней. Обычно ко вторым-третьим суткам люди отмечают тяжесть в проекции лица, проявление пульсирующей боли в области верхнечелюстных пазухах, боль может отдавать в зуб, ухо, висок. Может отмечаться припухлость в зоне пазух. Может быть гнусавость. Иногда появляется чувство переливания жидкости внутри лица при наклонах.



С полостью носа соединяются абсолютно все пазухи через специальные устья-проходы. Поэтому если есть насморк и отек носа, и к этому еще добавились головные боли , то врач ни о чем, кроме как о воспалении пазух, не думает.

Симптомы катарального гайморита

Такая патология возникает в результате воспаления гайморовых пазух в области верхней челюсти с возникновением слизистого, серозного экссудата. Развивается заболевание неожиданно и остро. Признаки катарального симптома у взрослых проявляются в виде общего упадка сил, слабости, снижения работоспособности. Возникает сонливость, озноб, повышается температура тела. Основные симптомы недуга – головные боли и серозные выделения, затрудняющие носовое дыхание. Следует обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение, помогающего избежать острую форму патологии.


Такая патология возникает в результате воспаления гайморовых пазух в области верхней челюсти с возникновением слизистого, серозного экссудата. Развивается заболевание неожиданно и остро. Признаки катарального симптома у взрослых проявляются в виде общего упадка сил, слабости, снижения работоспособности. Возникает сонливость, озноб, повышается температура тела. Основные симптомы недуга – головные боли и серозные выделения, затрудняющие носовое дыхание. Следует обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение, помогающего избежать острую форму патологии.

Симптоматика

Чаще всего симптоматика гайморита является ярко выраженной. Наличие одних только выделений из носовой полости еще не говорит о болезни.

Но можно говорить о развитии гайморита, если ринит длится больше семи дней (долго) и ему сопутствуют такие признаки, как:

  • Выделения из носа обрели зеленый или желтый цвет.
  • Пазухи болят. Боль становится сильнее при наклонах головы.
  • Во время ринита болит горло и начинается кашель.
  • Болят зубы.
  • Головная боль.

В некоторых случаях заболевание сопровождается отечностью, покраснениями, опухолями на щеках. Из глаз текут слезы, они остро реагируют на свет. Озноб, отсутствие аппетита и проблемы со сном — дополнительные признаки гайморита.

Читайте также:  Радикулит поясничный: симптомы и лечение медикаментозное

Стоит обратиться к доктору в таких случаях, как:

  • Насморк не лечится за одну неделю.
  • Состояние становится хуже спустя трое суток после начала лечения.
  • Температура поднимается до 38 градусов и выше.
  • Не первый случай возникновения синуситов.
  • Глазная боль, проблемы со зрением, краснота около глаз.

Гайморит может течь остро либо хронически. Во время хронической стадии симптомы гайморита у взрослых не пропадают в течение двух месяцев и даже больше. Это состояние нуждается в срочном лечение, так как происходят метаморфозы слизистых оболочек, организм будет более восприимчив к разного рода возбудителям.

Симптоматика каждой формы заболевания имеет свои отличия и нюансы. Стоит выделить каждую форму в отдельности, чтобы иметь возможность предположительно распознать заболевание.


В некоторых случаях заболевание сопровождается отечностью, покраснениями, опухолями на щеках. Из глаз текут слезы, они остро реагируют на свет. Озноб, отсутствие аппетита и проблемы со сном — дополнительные признаки гайморита.

Почему снижается иммунный ответ

Вторая категория факторов касается снижения иммунитета. По каким причинам развивается снижение интенсивности работы защитной системы?

  • Частые переохлаждения. Сказывается стеноз крупных магистральных сосудистых структур.
  • Частые дистрессы, психоэмоциональные нагрузки, тяжелые механические перегрузки. Провоцируют выработку большого количества кортикостероидных гормонов: норадреналина, кортизола и иных.
  • Острые респираторные вирусные инфекции. Являются виновниками снижения интенсивности работы всей защитной системы организма.
  • Существую и иные факторы.

Наконец, третья категория причин — это сопутствующие заболевания и факторы снижения местного иммунитета.

  • Тонзиллиты.
  • Ангины.
  • Заболевания ротовой полости, в том числе кариес.
  • Иные патологии.

Клинически наиболее часто встречаются стрептококки, стафилококки, ротавирусы и аденовирусы. Все остальное в практике врача-отоларинголога — почти казуистика.

Хроническая форма

Чаще всего переход гайморита в хроническую форму возникает спустя 2 месяца после появления первых недомоганий, если состояние больного не улучшилось. В большинстве случаев переход гайморита в хроническую форму обусловлен недостаточным лечением или его полным отсутствием.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется. Нередко врач может спутать заболевание с простудой, и лечение не только не даст существенного положительного эффекта, но и может скрыть некоторые симптомы, позволяя болезни развиваться дальше.

Главными симптомами хронического гайморита являются:

  • боль в глазницах, усиливающаяся во время моргания;
  • головная боль, нередко обретающая характер мигрени, и усиливающаяся к вечеру;
  • ощущение распирания и тяжести в области вокруг ноздрей;
  • утренняя опухлость век, нередко сопровождающаяся развитием конъюнктивита;
  • отечность лица;
  • ощущение полноты и забитости ушей.

Также одним из самых явных симптомов хронического гайморита является регулярный ночной сухой кашель, не поддающийся лечению. Причиной его возникновения является стекание слизи и гноя из переполненной гайморовой пазухи в носоглотку.

Поскольку хронический гайморит характеризуется стуханием симптомов, довольно часто он оказывается не долеченным. В таком случае больной регулярно чувствует общую слабость и быстро устает, практически не реагирующую на анальгетики головную боль, а в некоторых случаях и ломоту в костях.


Также одним из самых явных симптомов хронического гайморита является регулярный ночной сухой кашель, не поддающийся лечению. Причиной его возникновения является стекание слизи и гноя из переполненной гайморовой пазухи в носоглотку.

Признаки

Гайморит протекает в острой и хронической форме. Симптоматика проявляется ярко в период обострения.

  • гипертермия;
  • озноб;
  • слабость;
  • болевые ощущения в области воспаленной пазухи, лба (имеет тенденцию к усилению при механическом воздействии, например, при надавливании);
  • головная боль;
  • нарушение носового дыхания со стороны воспаления, если поражена только одна пазуха (при двухстороннем гайморите нос полностью заложен);
  • выделение экссудата из носовых ходов – сначала он жидкий и серозный, но по мере развития заболевания становится тягучим и зеленым (примесь гноя);
  • слезотечение.

Если не провести лечение, не устранить причину патологии, то острая форма перейдет в хроническую. Для нее характерно чередование периодов обострения симптоматики и ремиссии.

Симптомы хронической формы (стадия обострения):

  1. Слабость и признаки интоксикации.
  2. Головная боль. Может усиливаться при попытке поднять глаза. Если же человек принимает горизонтальное положение, то боль становится менее выраженной за счет возобновления оттока гнойного экссудата.
  3. Гипертермия.
  4. При гнойном гайморите отделяемый экссудат вязкий, обильный, желтого или зеленого цвета.
  5. При катаральной форме патологии отделяемое жидкое, серозное и может иметь неприятный запах.
  6. Ночной кашель.
  7. Припухлость, трещины и мокнущие участки на коже возле носовых ходов. Они появляются из-за того, что эта область постоянно подвергается воздействию – человек вытирает нос платком, высмаркивает слизь и прочее.

Нередко в случае перехода острой формы гайморита в хроническую в пациента также развивается конъюнктивит или кератит. Обусловлено это проникновением патогенной микрофлоры в слезный канал.


Заподозрить гайморит отоларинголог может уже во время сбора жалоб и осмотра слизистой носа. Для подтверждения диагноза применяют следующие методики:

Ссылка на основную публикацию