Воспаление легких двухстороннее: симптомы, причины, лечение

Диагностика

Основополагающим методом исследования, способным установить факт двусторонней пневмонии, является рентген грудной клетки. В последнее время активно используется компьютерная томография. Полученные снимки позволяют установить точную локализацию и границы очага воспаления.

Исследование мокроты даёт возможность не только верифицировать возбудителя, но и определить его устойчивость к тому или иному антибиотику. Подбор подходящего антибактериального препарата может быть весьма затруднительным — не всегда первые назначения приносят желаемый лечебный эффект.

Лабораторное исследование крови устанавливает уровень СОЭ, эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы. Эти параметры позволяют предварительно судить о бактериальной или вирусной этиологии воспаления в легочной ткани.

Из дополнительных аппаратных методов диагностики обязательно проведение УЗИ. Обследование позволяет установить факт вовлечения в процесс плевральной полости, наличие в ней выпота. Если жидкость обнаружена, может понадобиться торакоцентез для установления её характера и выделения возбудителя.

В диагностике решающую роль играют рентген-исследование и верификация типа возбудителя. Только на основании этих данных можно установить факт и характер двустороннего воспаления лёгких, назначить адекватное лечение.

Практически всех больных с двусторонним воспалением лёгких госпитализируют в профильное отделение. В тяжелых случаях пациента могут сразу же положить в отделение реанимации для подключения к аппарату ИВЛ.

Особенности лечения

Лечение двустороннего воспалительного процесса в лёгких у взрослого или ребёнка старшего возраста будет идентичным и заключается оно во введение антибактериальных препаратов (с учётом возбудителя, вызывавшего болезнь). Проводится также и симптоматическая терапия жаропонижающими, антигистаминными и отхаркивающими препаратами.

Больному требуется постельный режим, обильное питье и высококалорийное питание. С целью укрепления иммунитета показан приём витаминных препаратов. По назначению доктора, в случаях, когда человеку тяжело дышать самостоятельно, ему могут назначаться кислородные ингаляции. Когда же лечение дало первые результаты, и воспалительный процесс в лёгких пошёл на спад, назначаются физиотерапевтические процедуры и специальная дыхательная гимнастика.

Несвоевременное и неграмотное лечение болезни может вызвать тяжёлые последствия, среди которых:

  • инфекционно-токсический шок;
  • сепсис;
  • абсцесс лёгких;
  • эмпиема плевры.

Конечно же, последствия перенесённой патологи могут развиться и в том случае, когда пациент обращается к врачу с опозданием, то есть когда симптомы заболевания уже сильно выражены.


Причины возникновения у детей аналогичны – болезнь вызывает пневмококк и другие бактерии. Причём попасть возбудитель в организм может как через бронхи, так и через кровь – в частности, болезнь может передаться от больной матери плоду.

Причины развития двусторонней пневмонии

Воспаление легких может развиваться вследствие травм грудной клетки, воздействия токсических веществ, ионизирующего излучения, аллергенов. В группе риска по развитию двустороннего воспаления легких находятся пациенты с хроническими бронхитами, врожденными пороками легких, иммунодефицитными состояниями, сердечной недостаточностью, хроническими болезнями печени, ослабленным и истощенным организмом, старческого возраста.

В значительной мере подвержены возникновению пневмонии люди, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением. Кроме общего негативного влияния на организм, данные токсические вещества повреждают слизистую оболочку бронхов и создают благоприятную среду для размножения бактерий.

Итак, развитие двустороннего воспалительного процесса в легких может быть обусловлено следующими провоцирующими факторами:

  • переохлаждением либо перегреванием организма;
  • частыми ОРВИ и осложнениями простудных заболеваний;
  • бактериальными инфекциями;
  • аутоиммунными заболеваниями;
  • дефицитом сурфактанта;
  • ослаблением иммунитета;
  • хроническим недосыпанием;
  • сердечной недостаточностью;
  • хроническими заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом, астмой, синуситом, гайморитом);
  • аллергическими реакциями.

В большинстве случаев двустороннее воспаление легких вызвано сильным переохлаждением, вследствие которого снижается локальное кровоснабжение органов дыхательной системы.

При недостаточном поступлении кислорода к легким ухудшается доставка иммуноглобулинов к легочной паренхиме и выработка макрофагов. В связи с этими процессами происходит быстрое размножение бактерий в легочных тканях.

При частых простудных заболеваниях происходит разрушение бронхиального эпителия, снижение местного иммунитета, активизация воспалительных процессов.

Недостаточность сурфактанта приводит к травматизации альвеолярных ацинусов, в результате чего пораженные участки зарастают соединительной тканью.

Читайте также:  Расшифровка анализа крови – общий, у детей

Вследствие деформации структуры бронхиального дерева образуются бронхоэктазы – расширения, в которых скапливаются и размножаются болезнетворные микроорганизмы, в результате чего может развиться 2-сторонняя пневмония.

При аллергических состояниях наблюдается истощение иммунной системы и снижение защитных функций организма. Пациенты с бронхиальной астмой и поллинозами имеют склонность к развитию двустороннего воспаления легких.


При недостаточном поступлении кислорода к легким ухудшается доставка иммуноглобулинов к легочной паренхиме и выработка макрофагов. В связи с этими процессами происходит быстрое размножение бактерий в легочных тканях.

Двусторонняя полисегментарная пневмония у взрослых – причины внебольничной

Двухсторонняя полисегментарная пневмония – это одно из самых тяжелых заболеваний нижних дыхательных путей. Она затрагивает сразу много участков, или же сегментов ткани лёгкого. В этом конкретном случае воспалительный процесс затрагивает оба лёгких, он требует длительного и сложного лечения. Чаще всего, оно развивается у людей с пониженным иммунитетом или у детей первого года жизни. Это связано с незрелостью иммунной системы организма, что приводит к тяжелым последствиям для здоровья.

У детей полисегментарная пневмония быстро приводит к отёку лёгочных альвеол, грозящему удушьем.

Классификация

Пневмонию подразделяют на несколько видов в зависимости от происхождения, по степени тяжести протекания заболевания. Данная классификация позволяет найти индивидуальный и совершенно точный подход к лечению пациентов.

По форме инфицирования и условий развития различают пневмонии:

  • внебольничные,
  • внутрибольничные,
  • аспирационные,
  • при состоянии иммунодефицита.

Пневмония может возникнуть в домашних условиях или в стационаре, при попадании микроорганизмов, находящихся в желудке больного в дыхательные пути, что бывает чаще всего в результате рвоты.

По характеристикам протекания к очагам инфекции различают пневмонию:

  • крупозную,
  • очаговую,
  • сегментарную,
  • интерстициальную.

При крупозном воспалении поражается целая доля легкого, при очаговом воспалении поражены отдельные участки легочной ткани. Сегментарная пневмония отличается поражением всего сегмента.

Заболевание, которое сосредоточено в тканях нескольких сегментов легкого получило название двухсторонней полисегментарной пневмонии. Сегмент – это участок легкого, который состоит из альвеол в большом количестве, участок имеет общую систему кровообращения и один бронх. При этом виде пневмонии наблюдается дыхательная недостаточность. Рентген при полисегментарной пневмонии покажет несколько таких очагов в разных сегментах бронхов.

Это заболевание очень быстро развивается, поэтому при такой пневмонии нужна срочная госпитализация.

Полисегментарная пневмония подразделяется на двухстороннюю, право и левостороннюю. Наиболее частая из них – двусторонняя нижнедолевая пневмония.

В этом случае воспаление образовалось в нижних долях правого и левого легкого. Симметричность и одновременность заболевания с обеих сторон отличает этот вид пневмонии. В долях ухудшается кровоснабжение, так как сердце начинает неэффективно работать, и снижается процесс вентиляции.

Двусторонняя пневмония, поражающая нижние доли возникает у следующих людей:

  1. Пожилых и стариков.
  2. С сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  3. Находящихся в реанимации.
  4. Ссамой высокой степенью ожирения.
  5. После операции, травмы, инсульта.
  6. С сахарным диабетом.
  7. Спризнаками алкоголизма.
  8. ВИЧ-инфецированные.

Интерстициальную пневмонию могут вызвать вирусы происходящих воспалительных процессов не в легких, а извне.

По степени тяжести заболевания различают легкую, среднюю и тяжелую степень. При каждой стадии назначается индивидуальное лечение каждому больному. По течению пневмония бывает острой, затяжной и хронической, осложненной и не осложненной.

Из-за чего человек болеет простудными заболеваниями? Причины могут быть следующими:

Причины болезни

Факторами, обуславливающими развитие воспаления легких, являются:

  • переохлаждение организма (особенно при резком перепаде температур);
  • болезни верхних дыхательный путей, лор-инфекции, стоматологические заболевания;
  • ослабленная или больная иммунная система;
  • не до конца вылеченные заболевания органов дыхания;
  • аллергия, бронхиальная астма;
  • попадание инородного тела в легочные ткани;
  • почечная или сердечная недостаточность;
  • стрессы;
  • гельминтозы;
  • раздражение легких физическими факторами или агентами.

Намного серьезнее обстоит дело, когда поражаются доли обеих легких. Эта форма встречается гораздо реже, имеет ясную клиническую картину, трудно лечится, дает серьезные осложнения и в отдельных случаях может привести к смерти.

Читайте также:  Лечение насморка у детей: быстро и эффективно

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.

Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:

  • Взрослые старше 65 лет
  • Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
  • Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
  • Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
  • Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
  • Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
  • Длительно лежащие в постели

Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.

Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:

8. На основании клинико-морфологических признаков различают пневмонии:
  • паренхиматозные (крупозные или долевые)
  • очаговые (бронхопневмонии, дольковые пневмонии)
  • интерстициальные (чаще при микоплазменном поражении).
  • обструктивный синдром
  • абсцесс, гангрена легкого
  • острая дыхательная недостаточность
  • парапневмонический экссудативный плеврит.

К какому врачу обратиться при пневмонии?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего терапевта или педиатра, которые обычно занимаются диагностикой и амбулаторным лечением воспаления легких. Если вам предложат госпитализацию, вы можете самостоятельно выбрать инфекционную больницу.

Курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков внутривенно может увеличить вероятность заболевания пневмонией. Курение наносит вред вашим легким, и в результате они становятся более восприимчивыми к инфекции. Поэтому если вы курите, лучший способ профилактики пневмонии — бросить курить.

Профилактика пневмонии

Патогены, попадающие в дыхательные пути, могут у одних людей вызывать пневмонию, у других нет. Это зависит от индивидуальных факторов риска каждого человека.

Двусторонняя пневмония — это больше, чем просто тяжелая ОРВИ. Это серьезное и потенциально смертельное заболевание, которое нуждается в срочном лечении. При правильном медицинском обслуживании возможно полное выздоровление.

Показания при заболевании

Показания докторов при состояниях, когда у пациента повышена температура, наблюдаются затруднения дыхания, предполагают следующие мероприятия:

  • если пневмония в легкой стадии лечится в домашних условиях, для максимальной эффективности терапии требуется обеспечить человеку соответствующий уход с преобладанием постельного режима;
  • специальная диета, в результате которой улучшаются анализы, устраняются причины сопутствующих заболеваний. Для этого необходимо убрать из рациона жирную и тяжелую пищу, отдавать предпочтение фруктово-овощной диете. Таким образом можно существенно улучшить общие показатели анализов крови;
  • употребление достаточного количества жидкости для отведения мокроты. Помимо этого, таким образом снижается температура. Рекомендуется выпивать около трех литров воды, натуральных соков;
  • физиотерапевтическое лечение показано в некоторых случаях, что дает возможность снизить риски осложнений после пневмонии.
  • если пневмония в легкой стадии лечится в домашних условиях, для максимальной эффективности терапии требуется обеспечить человеку соответствующий уход с преобладанием постельного режима;
  • специальная диета, в результате которой улучшаются анализы, устраняются причины сопутствующих заболеваний. Для этого необходимо убрать из рациона жирную и тяжелую пищу, отдавать предпочтение фруктово-овощной диете. Таким образом можно существенно улучшить общие показатели анализов крови;
  • употребление достаточного количества жидкости для отведения мокроты. Помимо этого, таким образом снижается температура. Рекомендуется выпивать около трех литров воды, натуральных соков;
  • физиотерапевтическое лечение показано в некоторых случаях, что дает возможность снизить риски осложнений после пневмонии.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения двухсторонней пневмонии классифицируют на легочные и внелегочные. К первым относят обструктивный синдром, абсцесс и гангрену легкого, плеврит и острую дыхательную недостаточность; ко вторым – острую сердечно-легочную недостаточность, инфекционно-токсический шок, менингит и менингоэнцефалит, миокардит и эндокардит, гломерулонефрит, анемию и т. д. Позднее начало лечения увеличивает вероятность осложнений.

Читайте также:  Диета при гепатите С


После стихания острых воспалительных явлений показаны физиотерапевтические процедуры, ускоряющие восстановление легочной ткани:

Двухсторонняя пневмония

Двухсторонняя пневмония – это серьезное заболевание, поражающее легкие. В группе риска находятся новорожденные, пожилые люди, пациенты, иммунная система которых сильно ослаблена. Патологические изменения в функциональной ткани обусловлены воспалительным процессом. Частичная дисфункция проявляется в виде дыхательной недостаточности. Общее состояние зависит от стадии заболевания.

Двухстороннюю пневмонию иногда называют крупозным воспалением легких.

Пневмония – недуг, характеризующийся отсутствием возрастных ограничений и широкой распространенностью. В клинической картине обязательно присутствуют изнурительный кашель, высокая температура тела и интоксикация. Воспаление поражает все структурные элементы жизненно важного органа.

Пневмония локализуется в верхних, средних или нижних долях легкого. Наиболее серьезные осложнения возникают при сегментарной, полисегментарной пневмонии. Больной может пострадать как от больничной, так и от внебольничной разновидности недуга. К провоцирующим факторам относят дефицит иммунитета и аспирацию дыхательных путей. Пневмония легких развивается на протяжении трех этапов, среди них выделяют начало, ускоренное прогрессирование и восстановление поврежденных слизистых оболочек.

Болезнь передается воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется развитием повреждений морфологического характера. Сначала появляются мелкие кровоизлияния. Потом на их месте образуется фиброзная ткань. Если больной прошел эффективную терапию, третьей стадией становится регенерация слизистых оболочек и повышение функциональности поврежденного органа. При неблагоприятном течении пневмонии наступает смерть.

Пневмония легких развивается следующим образом:

Причины развития двухсторонней пневмонии

Возбудителями тотальной или очаговой пневмонии называют грамположительные микроорганизмы. Чаще всего данное заболевание провоцируют пневмококки (40–60%). В других случаях пневмония развивается на фоне поражения легочной ткани стафилококками и гемолитическими стрептококками. Лишь иногда к возбудителям воспаления относят хламидии, грибки, энтеробактерии, протей и прочие микроорганизмы.

Если двухсторонняя пневмония развивается первично, заражение происходит воздушно-капельным путем. Это происходит редко, поскольку воспаление легких чаще всего наблюдается на фоне других заболеваний, поразивших респираторную систему. Очаг инфекции может находиться в носоглотке – придаточных пазухах носа, миндалинах, ротовой полости. Воспаление легких происходит на фоне таких заболеваний, как грипп, ангина, ОРВИ, тонзиллит, гайморит, туберкулез.

Иногда наблюдают ситуацию, когда инфекция попадает в легкие с током крови из других органов – почек, брюшной полости, малого таза. У людей с сильно ослабленным иммунитетом развивается воспалительный процесс на фоне активного размножения условно-патогенной микрофлоры.

Двухсторонняя пневмония имеет и неинфекционную природу происхождения. Она развивается вследствие негативного воздействия на организм следующих факторов:

  • токсические вещества;
  • ионизирующее излучение;
  • аллергены;
  • травмы и оперативные вмешательства на грудной клетке;
  • попадание инородных тел в легочную ткань.

  • токсические вещества;
  • ионизирующее излучение;
  • аллергены;
  • травмы и оперативные вмешательства на грудной клетке;
  • попадание инородных тел в легочную ткань.

Лечение двухстороннего воспаления легких

Если у ребенка или взрослого диагностируется двухстороннее воспаление легких, то в первую очередь нужно выяснить причину заболевания. При обнаружении заразных бактерий, больного следует оградить от контакта с другими людьми. В таком случае назначается курс антибиотиков или противовирусных препаратов. Если болезнь появилась вследствие травмы или ожога, то чаще всего, назначают физиотерапевтические процедуры и болеутоляющие средства.

Курс лечение длится не менее 4-х недель до полного исчезновения симптомов болезни. Заболевание носит рецидивирующий характер, поэтому терапия должно быть стационарной.

После прохождения лечения двухстороннего воспаления легких стоит уделить внимание профилактическим мерам, таким как дыхательная гимнастика, прием витаминов для повышения иммунитета, сбалансированное питание и контрастные ванны. Пожилым людям рекомендуют вести активный образ жизни.


Вследствие этого тяжелее переносят двухстороннее воспаление легких пожилые люди. В их организме уже накопилось определенное количество токсинов, снизились защитные механизмы слизистой системы и появились хронические формы заболеваний.

Добавить комментарий