Афтозный стоматит: причины, симптомы, лечение, виды

Медикаментозная терапия

Полоскания рта специальными лечебными составами. Они уменьшают воспаление и отечность. При необходимости назначаются составы с антибиотиком. Показаны также местные примочки и аппликации. Для обезболивания применяются мази и гели с лидокаином. Также могут назначаться антигистаминные препараты. При вирусном происхождении заболевания эффективна противовирусная терапия. Обязательно проведение антисептической обработки всех дефектов слизистой оболочки. Аппликация осуществляются после еды, как минимум 4–6 раз в день.

Сюда входят меры, которые устраняют провоцирующие факторы, тем самым риск обострения болезни уменьшается.

Диагностика афтозного стоматита

Диагностируют хронические афтозные стоматиты стоматологом на основании клинической картины и опроса пациента, иногда прибегают к лабораторной диагностике. Дифференциацию необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом, с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах.

Всем пациентом рекомендуется пройти курс витаминотерапии с повышенным содержанием витаминов групп В и С. Показаны иммуномодуляторы и иммунопротекторы. Если имеются неврологические расстройства, применяют седативные препараты и транквилизаторы. Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез, электрофорез и лазеротерапию. Во время лечения и в период ремиссий необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением грубой, травмирующей пищи.

Диагностика

Диагностика афтозного стоматита проводится стоматологом, в случае заболевания ребёнка – детским стоматологом. Постановка окончательного диагноза не составит трудностей опытному специалисту, так как болезнь имеет свойственные только для неё внешние проявления. Для определения причины, вызвавшей болезнь, врач может назначить общий и биохимический анализ крови.


В большинстве случаев стоматит лечится перекисью водорода, фурацилином и хлоргексидином. При наличии болевых ощущений используют смесь глицерина и лидокаина (или новокаина). Если имеет место аллергический фактор, тогда назначаются противоаллергены. Кроме этого, больному предписывают витаминный комплекс, с высоким содержанием витаминов группы В и С.

Особенности диагностики

На первичном приеме стоматолог осматривает полость рта и анализирует жалобы. Чтобы поставить точный диагноз, нужно отличить эту форму заболевания от других, а также дифференцировать ее с прочими патологиями, имеющими похожие симптомы. При обширных поражениях могут быть задействованы разные методы диагностики:

  • клинические анализы крови;
  • мазок на микрофлору;
  • кровь на ПЦР для определения возбудителя болезни;
  • биопсия (по показаниям).

Они необходимы и при рецидивирующих формах недуга. В простых случаях лабораторной диагностики не требуется, афты определяются визуально опытным специалистом.

С помощью комплексного обследования врач определит, какой микроорганизм вызвал воспаление с последующим изъязвлением слизистой. Также он дифференцирует заболевание с герпетическим стоматитом, онкологической патологией.

Местная лазерная терапия позволяет снять боль, ускорить процесс выздоровления, свести риск рецидива к минимуму.

Происхождение афтозного стоматита

До сих пор медики, исследующие это заболевание, не выяснили точную причину его появления. Есть несколько версий на этот счет:

  • афтозный стоматит вызывается бактерией – стрептококки;на появление недуга влияют наследственные факторы;
  • болезнь вызывается трофоневрологическими измененями (например, трофоневроз – заболевание вегетативной системы, которое характеризуется нарушением тканевого питания);
  • заболевания крови также считаются одной из причин афтозного стоматита;
  • проблемы с зубами или деснами;
  • недостаток витаминов в организме.

На сегодня большая часть ученых и медиков считает, что ведущую роль в появлении афтозного стоматита играет иммунитет, а конкретно – его ослабление.

Также факторами возникновения недуга являются частые стрессы или другие хронические заболевания горла, ротовой полости или желудочно-кишечного тракта: тонзиллит, ангина, фарингит, гастрит, гастродуоденит и др.

Более того, некоторые врачи связывают афтозный стоматит с синдромом раздраженного кишечника, но, опять же, основным влияющим фактором в данном случае выступает стресс.

Поводом к появлению заболевания может служить травма ротовой полости или ожог во время приема пищи или горячей жидкости. Непосредственно хроническая болезнь в некоторых случаях развивается после деформирования внутренней стороны губ или щек острой пищей (сухарики, чипсы, другая твердая еда), зубами и стоматологическими имплантатами.

Читайте также:  Ромашка от кашля: рецепты, как применять

Поводом к появлению заболевания может служить травма ротовой полости или ожог во время приема пищи или горячей жидкости. Непосредственно хроническая болезнь в некоторых случаях развивается после деформирования внутренней стороны губ или щек острой пищей (сухарики, чипсы, другая твердая еда), зубами и стоматологическими имплантатами.

Некротический афтозный стоматит

Данный тип заболевания характеризуется разрушением поверхностного слоя эпителия. Основной причиной развития являются дистрофические процессы, развивающиеся на фоне отмирания эпителиальной ткани, вследствие чего на поверхности появляются афты. Чаще всего данная форма заболевания встречается у пациентов, которые имеют проблемы с кровеносной системой. Афтозные образования в ротовой полости не причиняют болевых ощущений, однако в процессе развития заболевания они приобретают форму язв. Период заживления длится от 14 дней до одного месяца.

  • частое применение средств по уходу за полостью рта, в составе которых имеется такое вещество, как лаурилсульфат натрия;
  • несбалансированное питание, которое не имеет определенного режима;
  • привычка кусать губы и щеки;
  • нехватка витамина B, селена и фолиевой кислоты в организме;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания кровеносной системы;
  • продолжительный прием медикаментов, которые относятся к нестероидной группе, оказывающей противовоспалительное действие.

Острая форма

Острый афтозный стоматит характеризуется неожиданным появлением. На начальной стадии у человека ухудшается самочувствие, в некоторых случаях присутствует повышенная температура. Со временем к этим симптомам добавляется боль во рту, которая становится особенно острой во время приема пищи или при разговоре. Слизистая оболочка покрывается пузырьками, которые довольно скоро прорываются, в результате возникают эрозии серо-белого цвета.

Область слизистой оболочки, расположенная по периметру афты, со временем начинает воспаляться, становится рыхлой. При дальнейшем прогрессировании язык приобретает беловатый налет.

По мере того как язвочек становится все больше, больной начинает ощущать все более острую боль во время приема твердой пищи. Это вынуждает отказаться от нее и заменять на более мягкую — пюре и паштеты.

Эта стадия афтозного стоматита длится не более 14 дней, после чего происходят обратные изменения и слизистая возвращается к своему первоначальному состоянию. Но иногда могут возникнуть осложнения, из-за которых после затягивания язв могут остаться небольшие рубцы.

Острый афтозный стоматит характеризуется неожиданным появлением. На начальной стадии у человека ухудшается самочувствие, в некоторых случаях присутствует повышенная температура. Со временем к этим симптомам добавляется боль во рту, которая становится особенно острой во время приема пищи или при разговоре. Слизистая оболочка покрывается пузырьками, которые довольно скоро прорываются, в результате возникают эрозии серо-белого цвета.

Причины афтозного стоматита

На сегодняшний день причины формирования афт во рту неизвестны. Врачи предполагают, что имеется связь между заболеванием и состоянием иммунной системы. В какой-то момент иммунитет перестает распознавать молекулы собственной слюны, начинает активно вырабатывать лимфоциты против них, что приводит к формированию участков изъязвления.

Часто афты формируются при наличии в организме очага хронической инфекции. Он может быть сосредоточен на миндалинах, в горле, в органах ЖКТ.

К факторам риска, повышающим вероятность формирования афт в ротовой полости, относятся:

Смена климатических поясов.

Тяжелые условия труда, которые перезагружают человека как в эмоциональном, так и в физическом плане.

Затяжной стресс и частые эмоциональные потрясения.

В целом, любые факторы, влияющие на состояние иммунной системы, способны стать причиной афтозного стоматита. Чем ниже сопротивляемость организма, тем выше вероятность возникновения стоматита.

Читайте также:  Ферритин: анализ крови

Стадия основных проявлений стоматита. Язвы в размере достигают 5 мм, имеют серо-белый цвет. В это время сохраняется повышенная температура тела и общее недомогание.

Окклюзионные препараты на основе субсалицилата висмута

Они оказывают эпителизирующее действие, могут уменьшать болевой синдром. Подобные средства наносят на язвенные дефекты слизистой оболочки, после чего они образуют верхний защитный слой и таким образом защищают воспаленные и чувствительные ткани от разных раздражителей.

Окклюзионные средства выпускают в виде геля, суспензии, таблеток для разжевывания. Применять их целесообразно после антисептической обработки.

Они оказывают эпителизирующее действие, могут уменьшать болевой синдром. Подобные средства наносят на язвенные дефекты слизистой оболочки, после чего они образуют верхний защитный слой и таким образом защищают воспаленные и чувствительные ткани от разных раздражителей.

Симптомы афтозного стоматита

Симптомы афтозного стоматита во многом зависят от вида и формы протекания заболевания. Если болезнь имеет легкую форму, симптоматику на начальном этапе заметить удается не всегда. Иногда она настолько незначительна, что пациенты не придают ей значения. За весь период болезни во рту может образоваться всего лишь 1 афта. Но чаще воспалительный процесс доставляет человеку множество болезненных и дискомфортных ощущений.

Острый афтозный стоматит зарождается внезапно и характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Сначала больной жалуется на общее недомогание, свойственное простудным и вирусным заболеваниям, вскоре может произойти несущественное повышение температуры.

Острая форма афтозного стоматита проявляется еще такой симптоматикой:

  • сильные головные боли;
  • увеличение лимфоузлов, которые болезненны при пальпации;
  • повышение температуры до 38 °C;
  • зловонный запах изо рта из-за наличия язвочек;
  • нарушение стула: запоры сменяются диареей.

При развитии герпетического афтозного стоматита наблюдается несколько другая клиническая картина:

  • сильный жар (так проявляется болезнь у маленьких детей и грудничков);
  • ярко выраженная боль, из-за которой ребенок постоянно капризничает;
  • нарушение ночного сна из-за плохого самочувствия;
  • снижение аппетита, ребенок может отказываться от приема пищи в течение нескольких дней.

Когда развивается хронический рецидивирующий афтозный стоматит, возникают такие симптомы:

  • бессонница или сонливость;
  • раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • усиленное слюноотделение;
  • опухание лимфатических узлов;
  • приступы рвоты (у детей);
  • образование раздражений в уголках рта.

При любой форме заболевания человек ощущает боль во время приема пищи. При визуальном осмотре языка можно заметить на нем белый налет, а на внутренней стороне щек и губ – пузырьки или язвы.


Механическое удаление зубного камня

Афтозный стоматит у детей

Причин развития стоматита у детей намного больше, чем у взрослых. Это происходит вследствие того, что в детском возрасте в рот попадают различные предметы, которые могут травмировать слизистую оболочку полости рта. Кроме того дети больше подвержены инфекционным заболеваниям из-за несовершенной иммунной системы.

Афтозный стоматит у детей может наблюдаться в основном в возрасте от 1-го до 5-ти лет. Достаточно часто происходит, что стоматит принимают за ОРВИ из-за наличия резкого подъема температуры до 39 градусов. Кроме того стоит обратить внимание на снижение аппетита, повышенное слюнотечение и несвежий запах изо рта. Это наблюдается вследствие наличия язвенных дефектов в ротовой полости, размеры которых могут достигать 6-ти мм в диаметре. Малыш может вовсе отказываться от еды, так как афты сопровождаются болевыми ощущениями.

Внимательные мамочки могут самостоятельно осмотреть ротовую полость ребенка для визуализации дефекта. Особенно стоит обратить внимание, если у малыша повысилась раздражительность, стал беспокойным, плаксивым, отмечается высокая температура на протяжении нескольких дней. Также афтозный стоматит у детей может начинаться с появления язвенных дефектов в уголках рта, а затем переходить на слизистую ротовой полости. При тяжелом течении болезни нарушение общего состояния может сопровождаться тошнотой, рвотой, апатией и паническими приступами.

Читайте также:  Ушиб - чем лечить в домашних условиях

[6], [7], [8], [9]

Данное инфекционное заболевание рассматривается как эпидемическое состояние, которое поражает в основном ребят в детском саду. Это происходит вследствие распространения вируса воздушно-капельным путем. Чаще всего острый афтозный стоматит вызывается стрептококками, стафилококками, а при присоединении вторичной инфекции наблюдаются и диплококки в мазках из налета афт.

Причины афтозного стоматита

Доподлинно установить причины, по которым возникает афтозный стоматит до сих пор не удается. Однако, факторы, способные его спровоцировать, известны. Среди них:

  • Наличие в организме вирусной инфекции (грипп, ОРВИ, туберкулез, герпес, сифилис и пр.)
  • Генетическая предрасположенность
  • Нехватка витаминов и минералов, ослабленный иммунитет
  • Менструальный цикл
  • Беременность
  • Механические повреждения слизистой оболочки, ее ожог горячей пищей
  • Стресс
  • Переохлаждение
  • Болезни ЖКТ
  • Смена климатических условий и пр.

Важно! Афтозный стоматит (некоторые его формы) носит также инфекционный характер. Заразиться им можно, пользуясь общими с больным предметами бытового обихода и даже воздушно-капельным путем. Например, это заболевание часто встречается в детских садах.

  • Некротические афты (группа мертвых клеток слизистой оболочки рта, покрытая эпителием)
  • Гранулярный стоматит (возникает в результате механического повреждения слизистой оболочки)
  • Рубцующийся стоматит (язвы покрываются клетками соединительной ткани)
  • Деформирующий стоматит (способен привести к деформации десны, после заживления язв остаются рубцы)

Причины

До сих пор не существует единого мнения на тему того, почему возникает афтозный стоматит. Однако большинство врачей полагают, что основной причиной развития заболевания является ослабленный иммунитет.

Нередко возникновение стоматита является следствием других болезней: гриппа, тонзиллита, ангины, заболеваний ЖКТ. К провоцирующим факторам стоит отнести резкую смену климатической зоны и большое количество стрессов в повседневной жизни.

Через ротовую полость в организм человека попадает множество микроорганизмов: снижение общего иммунитета организма влечёт за собой снижение уровня сопротивляемости слизистой оболочки. Как следствие, во рту возрастает концентрация микробов, следствием жизнедеятельности которых и становится развитие заболевания.

Развитие болезни происходит в несколько стадий.

Афтозный стоматит

Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный530 руб.
Прием врача стоматолога-пародонтолога повторный0 руб.
Лечение стоматитов у детей (1-но посещение)260 руб.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В первом случае язвы в полости рта появляются единожды. После пройденного курса лечения они бесследно исчезают. Хроническая форма развивается при слабой иммунной системе и при различных системных заболеваниях у пациента. В этом случае болезнь может протекать вяло, но патологические очаги периодически возвращаются.

Афтозный стоматит — причины

Что является причиной появления афтозного стоматита — неизвестно. Исследователи выявили множество факторов, связанных со стоматитом , в том числе:

  • генетика
  • инфекции
  • физический или эмоциональный стресс
  • пищевая непереносимость или аллергия
  • травма или повреждение тканей полости рта
  • гормональные изменения, такие как менструальные циклы, беременность и менопауза
  • дефицит питательных веществ, таких как низкое содержание железа, витамина В12 и фолиевой кислоты
  • заболевания крови, такие как болезнь Саттона II или болезнь Бехчета
  • генетика
  • инфекции
  • физический или эмоциональный стресс
  • пищевая непереносимость или аллергия
  • травма или повреждение тканей полости рта
  • гормональные изменения, такие как менструальные циклы, беременность и менопауза
  • дефицит питательных веществ, таких как низкое содержание железа, витамина В12 и фолиевой кислоты
  • заболевания крови, такие как болезнь Саттона II или болезнь Бехчета
Добавить комментарий