Астигматизм что это: про симптомы и лечение

Классификация и стадии развития астигматизма

Существуют множество классификаций астигматизма по степени и виду «неравномерности» роговицы, но самая понятная и удобная — это классификация по величине разницы между меридианами в диоптриях:

  1. до 3.0 диоптрий — это слабая степень;
  2. от 3.0 до 6.0 диоптрий — средняя;
  3. И от 6 и более — это высокая степень астигматизма.

Существуют множество классификаций астигматизма по степени и виду «неравномерности» роговицы, но самая понятная и удобная — это классификация по величине разницы между меридианами в диоптриях:

Классификация

Существуют много классификаций астигматизма. Классифицируют по различным параметрам (аспектам) заболевания.

По течению патологии различают:

  • Правильный астигматизм. Правильным считают врожденный. Врожденным называют заболевание, которое передалось от родителей ребенку. Такой тип проходит в легкой форме. Поддается оптической коррекции (очки, линзы).
  • Неправильный астигматизм. Появляется в результате ошибок при проведении офтальмологических операций, травм, воспалений, инфекций. Плохо поддается корректировке. Лечится при помощи лазерной коррекции, заменой биологической линзы. Неправильная форма не корректируется оптикой.

По состоянию зрения различают 3 вида:

  • Миопический – глаз поражен, так называемой, близорукостью. Поражение распространяется на один или оба глаза. Предметы, расположенные на расстоянии, расплываются. Вблизи же человек видит четко.
  • Гиперметропический – один или оба глаза поражены дальнозоркостью. Предметы, расположенные на расстоянии, видны четко, без искажения.
  • Смешанный. Смешанный тип отличают расплывчивость и туманность изображения на любых расстояниях. Дальнозоркость и близорукость могут развиваться как в одном глазу сразу, так и в разных. Например, в правом у пациента наблюдается близорукость, в левом – дальнозоркость.

Меридианы глаза располагаются перпендикулярно (угол 90 градусов) друг к другу. Каждый меридиан по-разному преломляет поступающие лучи. Один – сильнее, другой – слабее. По преломлению лучей меридианами различают следующие типы:

  • Прямой астигматизм. Вертикальный меридиан сильнее преломляет поступающие лучи. Горизонтальный же пассивный, преломляет лучи слабее.
  • Обратный. Горизонтальный меридиан преломляет лучи сильнее, вертикальный – слабее.
  • С косо расположенным меридианами. Меридианы расположены не перпендикулярно друг к другу, как в 2х типах выше, а под смещенным углом.

По поражению глазного органа выделяют:

  • Хрусталиковый. Возникает при неправильной форме хрусталика, подвывихах и повреждениях.
  • Роговичный – при изменении формы роговицы, в результате неправильного офтальмологического вмешательства, механических повреждений, воспалений и инфекций.

Различают 3 степени развития патологии:

  • слабая – до 3 диоптрий;
  • средняя – 3-6 диоптрий;
  • высокая – более 6 диоптрий.

Чем выше степень развития, тем человек меньше видит четкого изображения.

Патология степенью ниже 0,4 диоптрий в корректировке не нуждается. Астигматизм подобной степени не нужно корректировать, так как не доставляет человеку дискомфорта. В некоторых случаях возможна быстрая утомляемость и общий дискомфорт, тогда человеку назначаются очки.

Острота зрения при астигматизме зависит от формы, типа патологии, причин возникновения, «запущенности» и сложности течения.

  • Правильный астигматизм. Правильным считают врожденный. Врожденным называют заболевание, которое передалось от родителей ребенку. Такой тип проходит в легкой форме. Поддается оптической коррекции (очки, линзы).
  • Неправильный астигматизм. Появляется в результате ошибок при проведении офтальмологических операций, травм, воспалений, инфекций. Плохо поддается корректировке. Лечится при помощи лазерной коррекции, заменой биологической линзы. Неправильная форма не корректируется оптикой.

Причины астигматизма

Основная причина астигматизма заключается в нарушении конфигурации, свойственной глазной оптической системе. Преимущественно вызывает это нарушение наследственность, которая определяет последующую патологию зрения. В этом случае оно связывается с врожденной неравномерностью в давлении, оказываемом на веки, глазодвигательные мышцы и кости глазницы.

Помимо этого астигматизм может быть и приобретенным. Его появлению в частности способствуют рубцовые изменения, происходящие с роговицей и возникшие по причине получения травмы глаза. Способствовать астигматизму также могут офтальмологические операции, помутнение роговицы, дистрофические процессы и воспаления (кератиты).


За счет направления меридианов определяется ось, свойственная астигматизму, которая указывается в градусах. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов – это величина астигматизма, измерение которой производится в диоптриях. В соответствии с последним признаком выделяется слабая степень (до 3 диоптрий), средняя степень (в пределах 3-6 диоптрий), а также высокая степень (свыше 6 диоптрий) астигматизма.

Читайте также:  Народные средства от боли в горле

Общие сведения

Астигматизм, наряду с близорукостью и дальнозоркостью, относится в офтальмологии к, так называемым, аметропиям – состояниям, характеризующимся изменением преломляющей способности оптических сред и искажением заднего фокуса глаза. Среди всех видов аметропий астигматизм встречается в 10% случаев. Ранняя коррекция астигматизма является залогом успешной профилактики амблиопии и косоглазия.

При астигматизме в результате нарушения равномерной кривизны (сферичности) роговицы или хрусталика их поверхность обладает неодинаковой преломляющей силой в различных меридианах, поэтому пучок лучей не сходится в одной точке сетчатки, как это происходит в норме. В одних случаях изображение фокусируется на сетчатке, но в виде отрезка, размытого эллипса или «восьмерки»; в других – за или перед сетчаткой. Видимое человеком с астигматизмом изображение становится искаженным, расплывчатым, нечетким.

Направление меридианов характеризует ось астигматизма и выражается в градусах. Разница преломления самого слабого и самого сильного меридианов отражает величину астигматизма, измеряющуюся в диоптриях. По последнему признаку выделяют слабую степень (до 3 дптр), среднюю степень (3-6 дптр) и высокую степень (выше 6 дптр) астигматизма.

Можно ли вылечить астигматизм народными методами

Причиной астигматизма является множество факторов. Некоторые пациенты думают, что при астигматизмах разного типа следует применять народную медицину. Отчасти это так, но излечиться от астигматизма народными средствами невозможно.

Разрешается использовать травы. Они будут воздействовать на причину, но не на следствие. Легко снять воспаление, устранить инфекции, которые содействуют астигматизму. Против самого недуга у народной медицины «связанные руки». Но с разрешения доктора можно применять некоторые рецепты для общего укрепления.

Причиной астигматизма является множество факторов. Некоторые пациенты думают, что при астигматизмах разного типа следует применять народную медицину. Отчасти это так, но излечиться от астигматизма народными средствами невозможно.

Астигматизм

Астигматизм – это разновидность аномалии рефракции глаза, которая характеризуется различной силой преломления лучей по двум главным меридианам. У пациента зрение становится нечетким в результате искривления роговицы, реже – хрусталика. Роговица имеет не идеальную сферическую форму. Она искажена. Поэтому человек видит неправильное изображение предметов.

  • травматических её повреждений с последующим формированием рубцов;
  • воспалительных заболеваний;
  • осложнений хирургических операций;
  • кератоконуса (невоспалительной дистрофии роговицы).

Астигматизм

Причины астигматизма у взрослых и детей разные, так у детишек превалирует врожденный вариант заболевания, который ещё называется функциональным. Как правило, эта патология сопровождает недоношенность, когда глазки просто не созрели в материнской утробе. Причины появления патологии взрослых — болезни и травмы глаза.

Астигматизм у взрослых

Астигматизм переводится с латинского как «отсутствие точки». При этом дефекте зрения искривлена форма роговицы или хрусталика. Из-за этого световые лучи, проходя через них, фокусируются на сетчатке неправильным образом. Изображение получается расплывчатым, вытянутым, причем вне зависимости от расстояния до объекта.

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Читайте также:  Панариций: симптомы, причины, лечение


В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Классификация

С учетом места локализации патологического процесса выделяет 2 вида астигматизма:

  1. Роговичный. Наиболее встречаемая форма заболевания, возникающая в результате искривления роговицы глаза.
  2. Хрусталиковый. Откуда берется? Такой тип развивается вследствие деформации хрусталика, встречается редко.

Также выделяют следующую классификацию астигматизма.

По природе происхождения:

  1. Врожденный. Если отклонение незначительное (до 0,5 Д), то это физиологический астигматизм. Такое отклонение не отражается на качестве зрения и не нуждается в коррекции.
  2. Приобретенный. Такая форма заболевания всегда носит патологический характер и нуждается в коррекции.

По типу рефракции главных меридиан:

  1. Прямой. Сила преломления более выражена в вертикальной перпендикулярной плоскости глаза.
  2. Обратный. Более интенсивная преломляющая сила наблюдается в горизонтальном меридиане.
  3. С косыми осями (сочетание прямого и обратного).

По типу происхождения:

  1. Правильный астигматизм. Глазные меридианы взаимно перпендикулярны.
  2. Неправильный астигматизм. Главные меридианы располагаются взаимно не перпендикулярно, наблюдаются отличия рефракции в разных участках.

С учетом места локализации патологического процесса выделяет 2 вида астигматизма:

Ростовцева Галина Вячеславовна

Если у человека здоровые глаза, роговица и хрусталик имеют ровную сферическую поверхность. При появлении астигматизма глаз сферичность нарушается и появляется кривизна в разных направлениях. Из-за этого часть световых лучей фокусируется на сетчатке, а часть – за сетчаткой или перед ней, т.е. в нескольких точках. Поэтому общее изображение будет нечетким и размытым. Такое же изображение появится, если посмотреть в нижнюю, округлую часть ложки.

Лазерная коррекция

Такой метод, как лазерная операция, – самый распространенный в наше время способ коррекции различных отклонений рефракции от нормы, в том числе и астигматизма. Лазер физически меняет поверхность роговицы таким образом, чтобы исправить ее способность к преломлению. Это позволяет восстановить зрение при астигматизме до 4, а в некоторых случаях и до 6 диоптрий.

К сожалению, лазерная коррекция имеет противопоказания:

  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период кормления грудью:
  • некоторые заболевания: диабет, аутоиммунные и др.;
  • ряд заболеваний глаз: катаракта, глаукома, истончение роговицы;
  • отслойка сетчатки.

В остальных случаях врач одобрит проведение коррекции, и пациент после короткой (не более пары дней) реабилитации обретет нормальное зрение.


В остальных случаях врач одобрит проведение коррекции, и пациент после короткой (не более пары дней) реабилитации обретет нормальное зрение.

Хирургическое вмешательство

Существует несколько операционных методов, которые помогают навсегда избавиться от нарушения:

  • Кератотомия. На роговице делают надсечки, которые позволяют лучам правильно проходить внутрь глаза. Если астигматизм развит сильно, то в ходе процедуры меняют роговицу (на искусственную или донорскую). Однако после хирургического вмешательства астигматизм может вернуться через 1-5 лет.
  • Имплантация линзы. Искусственный предмет помещают в глаз между роговицей и хрусталиком. Линза подбирается индивидуально для каждого пациента. Есть риск возникновения аллергии на искусственный материал.
  • Термокератокоагуляция. Операцию проводят для увеличения преломляющих возможностей роговицы. Для этого используют температуру – неправильные участки просто прижигают. Однако подобное лечение стали применять все реже из-за неточности результатов.

Астигматизм лечится хирургическим путем достаточно успешно, но для операций требуются особые показания, в том числе – тяжелая форма заболевания.


Лучшие витамины для глаз – это комплекс C, A, E и большая часть B-группы. В аптеках покупателю доступны следующие полезные витамины, которые помогают при астигматизме:

Читайте также:  Близорукость – это минус или плюс

Основные симптомы заболевания

Симптомы и степень развития астигматизма варьируются по тяжести. Некоторые пациенты вообще не замечают изменений зрения: когда симптомы не причиняют дискомфорт, лечение может и не понадобиться. Со временем степень заболевания нередко меняется, что не должно отрицательно сказаться на остроте проявления симптомов — способность рассматривать детали и видеть предметы.

Основные проявления астигматизма:

  • Размытое изображение, вызванное искаженным преломлением луча света роговицей или хрусталиком глаза. В результате на сетчатке образуется не точка, а круг, овал, линия или «восьмерка», что и становится причиной расплывчатости, двоения картинки по вертикали, горизонтали или диагонали. При незначительной форме заболевания острота зрения и данный симптом практически не отличаются от нормального видения.
  • Головные боли (чаще всего — пульсирующего характера), сопровождающиеся болезненными ощущениями в глазах — жжением, резями, слезоотделением. Метод определения астигматизма по данному симптому достаточно сложен — так как головная боль не всегда возникает в процессе интенсивной зрительной нагрузки, а может появиться спустя несколько часов. Поэтому многие люди попросту не замечают свяжи между головной болью и нагрузкой на глаза.
  • Ухудшение остроты зрения при астигматизме в сумерках. Расстройство сумеречной видимости широко известно под термином «куриная слепота». Человеку с таким заболеванием сложно ориентироваться в полутьме. Это особенно опасно для автомобилистов, при вождении после захода солнца.
  • Повышенная чувствительность к свету, сопровождающаяся давлением на глаза, болями и мешающая заниматься повседневными делами.
  • Быстрая утомляемость, напряжение глаз. При данной патологии человек может иметь определенные трудности не только с работой на близких расстояниях (чтение и др.), но и проблемы с выполнением задач, связанных с дальним зрением (вождение транспортного средства и т.п.).
  • Частые наклоны головы, прищуривания. Глаз с некорригированной остротой зрения при астигматизме видит изображение искаженным. Если человек смотрит на объекты, регулярно наклоняя/поворачивая голову или прищуривая глаза — это один из признаков патологии. В момент прищуривания вертикальный глазной меридиан становится более плоским, что позволяет уменьшить круги светорассеяния от источника света. Такая процедура улучшает остроту зрения на короткий промежуток времени. Также, когда главные меридианы расположены неправильно, астигматик наклоняет голову вбок. В результате происходит вытягивание объектов в одном направлении, и они приобретают узнаваемые формы.

Особенно внимательно следует отнестись к вышеуказанным проявлениям у детей, которые часто не могут точно объяснить свои зрительные затруднения, и осуществлять регулярное измерение остроты зрения, чтобы предотвратить перетекание болезни в более сложную форму и вовремя принять восстановительные меры.

Необходимо отметить, что астигматизм обычно не связан с покраснением или слезотечением глаз. Он также не должен вызывать появление затемнений, ореолов и любых других изменений внешнего вида глазной оболочки. Такие признаки указывают преимущественно на иные проблемы: глаукому, катаракту, конъюнктивит, диабетическую ретинопатию.

Консультация врача-офтальмолога для последующей коррекции роговичного астигматизма включает комплексные мероприятия по оценке состояния зрительной функции, осмотр всех глазных структур, анализ рефракции, непрямые визуализирующие способы исследования.

Астигматизм: причины, симптомы и методы лечения

Офтальмологическое отклонение, известное как астигматизм, — это заболевание, связанное с неправильной формой роговичной оболочки или хрусталика глаза. Существует несколько разновидностей и форм патологии, которые отличаются клиническими проявлениями, причинами и другими аспектами. По статистике, именно астигматизм является одной их самых распространенных в мире причин нарушений зрения у взрослых и детей.

Офтальмологическое отклонение, известное как астигматизм, — это заболевание, связанное с неправильной формой роговичной оболочки или хрусталика глаза. Существует несколько разновидностей и форм патологии, которые отличаются клиническими проявлениями, причинами и другими аспектами. По статистике, именно астигматизм является одной их самых распространенных в мире причин нарушений зрения у взрослых и детей.

Добавить комментарий