Боль в копчике: симптомы, причины, лечение

Применение трав

Лекарственные растения для устранения болей в копчике используются в виде спиртовых настоек, водных настоев, отваров. Улучшить самочувствие можно с помощью компрессов. Крупные листья хрена, капусты, репейника, подорожника слегка разминаются, а затем прикладываются к копчику до полного высыхания 1-2 раза в день.


В состав березового дегтя входит огромное количество биоактивных веществ, ускоряющих восстановление кожи, оказывающих противомикробное действие. Его используют для заживления кожи в составе многих фармакологических препаратов. При болях в копчике, не спровоцированных повреждением кожи, березовый деготь малоэффективен.

Лечебная гимнастика

Боль в районе копчика поможет устранить ЛФК, но только в составе комплексной терапии. Однако во время тренировки запрещено бегать, прыгать, быстро ходить, натуживаться, выполнять движения рывками.

Примерный комплекс упражнений при копчиковой боли:

  • Лягте на пол (на мат), согните ноги в коленях, разведите их в стороны. Упритесь руками в колени, а потом пытайтесь соединить ноги, преодолевая сопротивление. Повторите 8 – 12 раз.
  • Не меняйте позицию, сожмите коленями мяч, руки положите на живот. Сжимайте мяч в течение 5 – 8 секунд, при этом сжимайте руками живот, когда он выпячивается. Повторите 8 раз с перерывом в несколько секунд.
  • Оставайтесь в той же позиции, теперь зажмите мяч между стопами. Сжимайте его 5 – 8 секунд. Выполните 8 повторений с перерывами.
  • Оставайтесь на спине, ноги согните в коленях, немного разведите, приподнимите ягодицы вверх, зафиксируйтесь 5 секунд. Следите, чтобы во время выполнения напрягались ягодицы. Повторите 8 раз с паузой.

Во время выполнения комплекса двигайтесь плавно, отдыхайте межу повторами. Чтобы повысить эффективность тренировки, выполняйте упражнения 2 раза за сутки.

Лечение кокцигодинии проводиться с применением болеутоляющих таблеток, свечей, мазей, растворов для наложения повязок. Однако все медикаменты рекомендуется использовать только после выяснения причины боли и одобрения доктора. Если лекарственные средства неэффективны в течение 5 дней, а боль не утихает, то необходима консультация специалиста.

Медикаментозная терапия

Целями медикаментозной терапии являются уменьшение болевого синдрома, улучшение состояния костной и хрящевой ткани, нервной проводимости, устранение воспалительного процесса и повышение качества перистальтики. Поэтому пациентам назначаются:

  • НПВС в виде таблеток, средств для наружного применения;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • витамины группы В;
  • слабительные средства.

При сильном болевом синдроме проводятся новокаиново-спиртовые и лидокаиновые околокопчиковые блокады. Для ее выполнения больной должен лечь на правый бок и подогнуть ноги. Кожа в области крестца и копчика обрабатывается раствором антисептика, например, раствором Люголя. Медсестра вводит указательный палец левой руки в прямую кишку больного. Это обеспечивает точность выполнения блокады.

Непосредственно укол анестетика делается длинной иглой, вводимой по средней линии между задним проходом и верхушкой копчика. Меняя направление иглы, раствор анестетика вводится вокруг всего копчика, но особое внимание уделяется его передней части. При необходимости блокаду повторяют через 10–15 дней.

Обязательно проводится терапия обнаруженных гинекологических, урологических и проктологических заболеваний. Ее характер подбирается индивидуально в зависимости от вида имеющегося нарушения, возраста пациента и его общего состояния.


Обязательно проводится терапия обнаруженных гинекологических, урологических и проктологических заболеваний. Ее характер подбирается индивидуально в зависимости от вида имеющегося нарушения, возраста пациента и его общего состояния.

Анатомия копчика и копчико-крестцового сустава

Анатомическое положение копчика имеет форму перевернутого треугольника. Копчик является конечной частью позвоночного столба и представляет собой кость, которая состоит из трех – пяти сросшихся между собой позвонков. Лишь в первом позвонке копчика различают суставные поверхности, в остальных образующих копчик позвонках различают только тело.

Копчиковая кость соединена с крестцом (предпоследняя позвоночная кость) посредством крестцово-копчикового сустава, в состав которого входят хрящевая прослойка, связки и остатки суставной капсулы. От первого копчикового позвонка выступают поперечные отростки и так называемые копчиковые рога, которые посредством суставной поверхности также соединяются с крестцом. Благодаря крестцово-копчиковому соединению копчик имеет возможность отклониться во время родов, способствуя тем самым физиологическому процессу деторождения.

Вокруг копчика расположено большое количество нервных волокон, что может обуславливать боли в отдаленном периоде (спустя время), особенно при неправильном сращении костных фрагментов.

Через копчиковые отверстия проходят конечные спинномозговые нервы, которые иннервируют такие зоны человеческого тела как:

  • внутренние половые органы (например, матка с придатками);
  • наружные половые органы (например, мошонка, половые губы);
  • органы малого таза (например, мочевой пузырь, прямая кишка).
Читайте также:  Мозоль: симптомы, причины, лечение, виды

Нередко причинами возникновения болей в области копчика являются травмы или воспаление связок копчика.

В синхондрозе (хрящевое соединение костей) копчика участвуют следующие связки:

  • латеральная крестцово-копчиковая связка;
  • вентральная крестцово-копчиковая связка;
  • поверхностная дорсальная крестцово-копчиковая связка;
  • глубокая дорсальная крестцово-копчиковая связка;
  • крестцово-остистая связка.

Растяжением связок называют такой патологический процесс, при котором происходит надрыв волокон связки. Чаще всего это наблюдается вследствие чрезмерного ее натяжения. Как правило, растяжение копчиковых связок возникает по причине падения на копчик, при резких движениях в суставе, а также вследствие тяжелых родов. В последнем случае во время прохождения через таз головка ребенка оказывает давление на копчик, из-за чего травмируются связки крестцово-копчикового соединения.

Что касается воспалительного процесса в копчиковых связках, то его возникновение может быть из-за травм, а также вследствие проникновения инфекции. Развитие воспалительного процесса в связках наступает достаточно быстро, и основными клиническими проявлениями в этом случае будут отечность, гиперемия (покраснение) и местное повышение температуры.

Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:

  • ослабленный иммунитет;
  • сидячий образ жизни;
  • наличие хронических заболеваний.

Еще одной причиной возникновения болей в копчике может быть дисфункция мышечной системы.

Существуют следующие мышцы, которые крепятся к копчику:

  • Мышца, поднимающая задний проход. Данная мышца парная. Имеет треугольную форму. В ее состав входят лобково-копчиковая и подвздошно-копчиковая мышцы. Участвует в образовании воронкообразной мышечной пластинки заднего прохода.
  • Лобково-копчиковая мышца. Простилается от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Данная мышца суживает у женщин влагалище, а также участвует в сужении дистального отдела прямой кишки. Входит в состав мышцы, поднимающей задний проход.
  • Подвздошно-копчиковая мышца. Берет начало от сухожильной дуги. Участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основной ее функцией является поднятие тазового дна.
  • Прямокишечно-копчиковая мышца. Простилается от передней поверхности второго и третьего копчиковых позвонков до продольного мышечного слоя прямой кишки. Основная ее функция – фиксация прямой кишки.
  • Копчиковая мышца. Данная мышца берет начало от седалищной ости и прикрепляется к боковым краям нижних позвонков. Своим передним краем крепится к мышце, поднимающей задний проход.
  • Наружный сфинктер (сжиматель) заднего прохода. Представляет собой кольцевую структуру окружающую заднепроходной канал. К копчику прикреплена ее поверхностная часть. Данный мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.


Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:

  • ослабленный иммунитет;
  • сидячий образ жизни;
  • наличие хронических заболеваний.

Еще одной причиной возникновения болей в копчике может быть дисфункция мышечной системы.

Причины болей в копчике

Обычно имеют инфекционный характер, могут поражать сам копчик или близлежащие мягкие ткани, протекать остро или хронически. Чаще проникновение патогенных микроорганизмов в область копчика происходит контактным способом (снаружи через дефект кожных покровов или с соседних структур), реже наблюдается гематогенное распространение инфекции. Богатая иннервация данной зоны объясняет выраженность болевого синдрома. Из-за близости внутренних органов, в первую очередь – прямой кишки, распространение воспалительного процесса может быть чревато опасными осложнениями.

1. Киста копчика

Киста копчика является серьезной болезнью, характеризующейся патологическим изменением в клетчатке в области копчика, из-за чего формируется эпителиально-копчиковый ход. Нарушение относится к области проктологических заболеваний. Если киста находится близко к анусу, то возникает серьезная угроза развития сепсиса по причине проникновения в область поражения бактерий из каловых масс. Метод лечения выбирается в зависимости от степени поражения. Что делать для устранения болезни определит врач. Применять народные средства для лечения болей в копчике по этой причине недопустимо.

Спровоцировано образование кисты копчика может быть многими факторами, основными из которых являются:

  • травма крестца;
  • недостаток физической активности;
  • чрезмерная потливость в области ягодичной складки;
  • резкое падение иммунитета;
  • недостаточная гигиена.

Симптомы болезни четкие и позволяют определить причину болей в копчике быстро и точно, почему лечение ее начинают сразу. О том что возникла киста, свидетельствуют боль в копчике (возможно, слева или справа от копчика боль будет сильнее) и области ягодиц, отечность проблемной зоны, врастание волосков в кожу в месте кисты, выраженное уплотнение в ягодичной складке и сильная общая интоксикация организма. Боль в копчике интенсивная и усиливается при движении и изменении позы.

Читайте также:  Уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Лечение болезни преимущественно хирургическое. Кисту требуется удалить. Манипуляции осуществляются под местной анестезией и не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Осложнения после операции развиваются крайне редко. Болезнь часто ошибочно считают не опасной, но в действительности, если ее не лечить, легко развиваются осложнения, которые представляют угрозу для жизни.

  • травма крестца;
  • недостаток физической активности;
  • чрезмерная потливость в области ягодичной складки;
  • резкое падение иммунитета;
  • недостаточная гигиена.

Анокопчиковый болевой синдром

Заболевания, которые проявляются болями в области промежности, копчика и заднепроходного отверстия, объединены под названием «анокопчиковый болевой синдром».

В Юсуповской больнице врачи применяют современные методы диагностики, которые позволяют выявить причину кокцигодинии. Обследование пациента проводят с использованием высокотехнологичной аппаратуры ведущих фирм мира. Для лечения анокопчикового болевого синдрома применяют инновационные методы лечения.

Пациенты, которые обращаются в Юсуповскую больницу, предъявляют жалобы на боль в области копчика на приёме у гинеколога, травматолога, уролога, проктолога. Врачи проводят осмотр, назначают дополнительное обследование. Наиболее тяжёлые случаи обсуждаются на экспертном Совете, в состав которого входят кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Они коллегиально ставят диагноз и назначают комплексное лечение.

Пациенты часто связывают начало заболевания с травмами таза, копчика, крупных суставов. Причиной боли у женщин могут быть тяжёлые роды. Анокопчиковый болевой синдром развивается у пациентов, страдающих заболеваниями органов малого таза.

Боли и их причины по алфавиту:

  • При каких заболеваниях возникает боль в копчике
  • К каким врачам обращаться, если возникает боль в копчике

Аноректальная невралгия больше относится к неврологическим проблемам. Она проявляется разлитой болью, которая отдает в крестец, копчик, ягодицы, бедра или во влагалище. Такая симптоматика часто отмечается у женщин старше 50 лет и обычно сочетается с другими неврологическими и неврастеническими расстройствами (ипохондрия, депрессия). Нередко такие больные страдают «канцерофобией» – боязнью рака, и они просят врачей обязательно сделать им операцию.

Боль в копчике (кокцигодиния)

Термином «кокцигодиния», непривычным уху человека, далекого от медицины, принято называть группу многообразных болевых синдромов, локализующихся в копчике.

Они могут быть вызваны самыми разными факторами, поэтому для того, чтобы определить первопричину боли в копчике, необходимо провести диагностику, исключающую неверный диагноз. Учитывая данные традиционных методов диагностирования (рентгенографии, МРТ, УЗИ), позволяющие оценить состояние межпозвонковых дисков, невральных структур, узнать о наличии патологических процессов и дистрофически-дегенеративных изменений, в клиниках тибетской медицины диагностику проводят с помощью:

  • Опроса. Подробная беседа с пациентом дает возможность проанализировать образ жизни, который он вел непосредственно перед заболеванием, а также выяснить, как развивался недуг.
  • Осмотра. Внимание к внешним деталям (состоянию кожи, слизистых оболочек, глазных белков, волос, ногтей) и тщательная пальпация биоактивных точек на теле больного помогает поставить верный диагноз.
  • Пульсовой диагностики. Выслушивание пульса в определенных зонах организма, сравнение отдельных диагностических характеристик позволяет не ошибиться с определением истинной причины болезни.

Врачи тибетской медицины рекомендуют:

Травмы

Самая очевидная причина этого явления – это травма и перелом копчика. Боль в данном случае будет резкой и сильной. Характер ее острый, она усиливается в положении сидя и в процессе ходьбы.

При этом болеть может как сам копчик, так и область вокруг него. Как правило, болевые ощущения дают о себе знать непосредственно после получения травмы. Также бывают случаи, когда после ушиба дискомфортные ощущения незначительные, и проходят достаточно быстро, но спустя какое-то время боли становятся острыми и сильными

Боли в копчике могут быть следствием таких травм:

  • Падение. В этом случае смещаются позвонки и защемляются нервы, что может провоцировать болевой синдром.
  • Контактные виды спорта. При таких видах активности, как езда на велосипеде или верхом на копчик создается сильное давление. Это может привести к повреждению межпозвоночных дисков, появлению грыж и протрузий.
  • Тяжелая беременность и многократные роды. При беременности значительно повышается нагрузка на поясницу, а при родах копчиковый отдел может изгибаться и принимать неправильную форму, что провоцирует боль.
  • Смещение малого таза. Нередко проявляется спустя несколько месяцев после родов.
  • Внутренний и наружный геморрой;
  • Копчиковая киста;
  • Проктит – инфекционное воспаление прямой кишки;
  • Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны;
  • Онкологические заболевания прямой кишки и костей таза;
  • Также копчик может болеть при беременности и критических днях.
Читайте также:  Маниакальная депрессия: симптомы, причины, лечение

Лечение

При сильных травмах копчиковой зоны назначается постельный режим, в положении сидя рекомендуется подкладывать под ягодицы ортопедическую подушку. Обычная подушка не подходит, поскольку она не сможет устранить нежелательное давление на копчиковую зону.

Для облегчения дефекации лечащий врач выписывает слабительные средства в таблетках или свечах. Чтобы улучшить отток венозной крови, используются ректальные средства-венотоники. При необходимости назначаются обезболивающие свечи – Прокто-Гливенол, Анестезол, Гепатромбин Г или лекарства с Ибупрофеном.

Выраженный болевой синдром купируется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов – Диклофенака, Кеторола. При продолжительной боли лучше перейти на менее токсичные селективные НПВП – Мовалис или Нимесил. Эти лекарства допускается применять до месяца.

Лечение пилонидальных кист чаще всего хирургическое и проводится под общей анестезией. При нагноении сначала проводится антибактериальная терапия, а затем полностью удаляется образование вместе с ходами. После операции нельзя садиться в течение 3-х недель, а ложиться на спину следует с осторожностью.

Выраженный болевой синдром купируется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов – Диклофенака, Кеторола. При продолжительной боли лучше перейти на менее токсичные селективные НПВП – Мовалис или Нимесил. Эти лекарства допускается применять до месяца.

Кокцигодиния

Боль в области копчика может серьезно ограничивать движение, причиняет неудобства при положении «сидя». Эти неприятные ощущения могут быть вызваны кокцигодинией. В чем же ее основные причины и как ее лечить? Об этом будет рассказано в статье.

Информация для врачей. По МКБ 10 кокцигодиния шифруется кодом М53.3. Желательно указать вероятную причину болевого синдрома.

Боль в области копчика может серьезно ограничивать движение, причиняет неудобства при положении «сидя». Эти неприятные ощущения могут быть вызваны кокцигодинией. В чем же ее основные причины и как ее лечить? Об этом будет рассказано в статье.

ЛФК и массаж

При выявлении анокопчикового болевого синдрома врач подбирает медикаментозную терапию, чтобы минимизировать выраженность болевых ощущений.

Как только удается унять острые боли, назначают массаж, мануальную терапию и лечебную физкультуру.

С помощью массажа и мануальной терапии можно уменьшить нервное напряжение, расслабить зажатые мышцы.

Популярностью пользуется также точечный массаж и иглорефлексотерапия.

С помощью воздействия на биологически активные точки удается уменьшить выраженность болевых ощущений.

ЛФК помогает укрепить мышцы, которые отвечают за поддержку позвоночника. Упражнения позволяют компенсировать негативное влияние сидячего образа жизни.

Как только удается унять острые боли, назначают массаж, мануальную терапию и лечебную физкультуру.

Боль в копчике у беременных

Во время вынашивания ребенка женщины часто сталкиваются с неприятными ощущениями или дискомфортом, среди которых и боль в области копчика. В большинстве случаев водная гимнастика или легкий расслабляющий массаж помогает избавиться от неприятного симптома, но если причиной боли является серьезное заболевание, то одним лишь массажем не обойтись.

Рассмотрим самые распространенные причины появления болей в копчике у беременных женщин:

  • нарушение стула (чаще всего – запор);
  • увеличение размеров матки, из-за чего связки в области копчика растягиваются и возникает боль;
  • вынашивание двойни или крупного младенца, что нередко сопровождается защемлением нервов в нижней части спины;
  • расширение тазовых костей, что чаще всего происходит на поздних сроках беременности.

Сразу после родов большинство женщин сталкивается с болезненными ощущениями в области поясницы, в том числе возле копчика. Появление данного симптома свидетельствует об анатомических изменениях в организме, например, о расширении самого копчика, крестца или таза. Но спустя несколько недель болевой синдром проходит самостоятельно.


Рассмотрим самые распространенные причины появления болей в копчике у беременных женщин:

Возможные причины болей в копчике

Боли, характерные для копчиковой зоны при смене или принятии определенной позы, имеют очень обширную классификацию по признакам и причинам. Пациенту следует обратить внимание на то, когда именно появляется боль в копчике, и сказать об этом врачу-неврологу.

Часто копчик не болит, когда сидишь, но когда встаешь, он может дать о себе знать прострелом, острой или колющей болью, а также постоянной ноющей. Распространенными причинами такой реакции являются следующие состояния:

Добавить комментарий