Чесотка: симптомы, фото, первые признаки

Что это такое?

Термин «чесотка» произошел от глагола «чесаться», что объясняется ведущим симптомом заболевания — сильным зудом, который досаждает пациенту.

Чесотка: фото клеща под кожей

Чесотка представляет собой социальное заболевание. В частности, существенный рост фиксируется во времена войн и стихийных бедствий, когда людям приходится группироваться на ограниченных территориях, спасая свои жизни. В такие непростые времена заражаться клещом может до трети населения.

Существенно возрастает количество заболевших и в холодное время года. Объясняется это особенностями возбудителя чесотки, пик плодовитости которого наблюдается зимой и осенью. К тому же, с наступлением холодов люди сильнее потеют, а пот создает отличные условия для размножения клеща.


Заражение чесоткой происходит в момент контакта с больным человеком либо в случае использования предметов, на которых находятся клещи.

Симптомы

Выделяют несколько видов чесотки, в зависимости от клинических проявлений. Для нашего региона наиболее характерна классическая форма.

Главный симптом, который больше всего беспокоит пациентов – интенсивный зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. Сопровождается зуд эритематозно-папулёзными высыпаниями, которые в первое время появляются в области межпальцевых складок, на сгибательных поверхностях запястий и локтей, в подмышечных впадинах, под молочными железами и ягодицами. При развитии заболевания, папулами могут покрываться любые участки тела, в том числе кожа спины, живота, половых органов. Примечательно, что у взрослых пациентов на коже лица высыпания не наблюдаются. Главным критерием для дифференциальной диагностики будут служить чесоточные ходы – тонкая и извитая линия, длиной от нескольких миллиметров до полутора сантиметров. Кожа возле чесоточных ходов воспалена и шелушится. Типичным расположением чесоточных ходов в начале заболевания будет кожа кистей рук, предплечий, стоп. На одном из концов чесоточного хода под кожей можно заметить маленькое тёмное пятнышко. Так выглядит сам клещ, прокладывающий себе путь внутри кожи. Для классического варианта чесотки характерно не более 10-12 клещей. Из-за открытого доступа внутрь кожи, в чесоточные ходы может попадать и развиваться бактериальная инфекция.

Нетипичные проявления классической чесотки могут наблюдаться у людей с темной кожей. В этом случае не наблюдается типичных чесоточных ходов, а образуются гранулематозные узелки, возвышающиеся над окружающей кожей. У маленьких детей типично поражение кожи лица и волосистой части головы, чаще всего в области за ушами, а также стопы и ладонная поверхность кистей. Для пожилых людей характерно отсутствие или очень слабые проявление на любых участках кожи, главным симптомом у них является нестерпимый зуд. Больные, страдающие иммуносупрессией, напротив, могут не испытывать зуд, но у них будет наблюдаться усиленное образование кожных проявлений.

Существуют отдельные формы чесотки, которые требуют обязательного лечения в условиях стационара.

  • Крустозная (норвежская) чесотка. Возникает из-за нарушения иммунного ответа организма. В этом случае клещи могут бесконтрольно размножаться внутри кожи, а их число будет насчитывать многие миллионы штук. Эритемы становятся распространёнными, могут полностью покрывать кожу конечностей, туловища и головы.
  • Узелковая чесотка. Наиболее типична для детей и младенцев. Представляет собой эритематозные узелки, размерами до 7-8 мм. Чаще всего узелки располагаются в складках кожи – в паху, в области половых органов, ягодиц, в подмышечных впадинах. После излечения, узелки способны сохраняться до полугода.
  • Буллезная чесотка. Так же более характерна для детей. При этой форме на месте эритемы образуются буллы – пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Могут быть разных форм и размеров, но редко превышают 15 миллиметров.

Скрытая чесотка. Так называют вариант, при котором человек заражен клещами, но они никак себя не проявляют. Такая форма возникает у людей, которые длительное время применяют глюкокортикоидные препараты длительное время, в том числе в форме гелей и мазей.

  • Требуется одновременное лечение всех больных из одного эпидемического очага.
  • Следует прокипятить постельное бельё, повседневную одежду, полотенца с содой или большим количеством стирального порошка. Сушить на открытом воздухе не менее трёх суток, после чего обязательно прогладить горячим утюгом. Во время болезни следует сменять одежду ежедневно.
  • Больным и контактирующим с ними особенно тщательно выполнять требования гигиены: мытьё рук с мылом не менее минуты, пользование отдельным полотенцем, влажная уборка и проветривание помещений.
  • При назначении лечения препараты следует втирать в кожу голыми руками, это предотвратит повторное заражение на новых участках кожи.

Осложнения чесотки

К наиболее частым осложнениям чесотки относятся аллергические реакции, узловые и альвеолярные изменения на коже, сохранение зуда после окончания терапии.

Это может быть связано с наличием яиц, экскрементов под кожей. Эти остатки устраняются только вместе с отслоением эпидермиса, как правило, оно происходит в течение 3 недель , после чего зуд проходит.

Расчесывание и царапание кожи может привести к язвам и вторичной бактериальной инфекции.

В некоторых случаях бактериальное воспаление кожи может вызвать дополнительные серьезные осложнения, такие как постстрептококковый гломерулонефрит. Вылечить чесотку и снизить риск этих и других осложнений, возможно следуя плану лечения, который подбирается медицинскими работниками специально для каждого пациента.

Осложнения чесотки могут включать:

  • бактериальное воспаление кожи из-за вторичной инфекции Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) и проч. бактерий;
  • импетиго (бактериальная инфекция кожи);
  • постстрептококковый гломерулонефрит (воспаление почек);
  • рецидивы чесотки;
  • язвы кожи, повреждения, вызванные тяжелыми царапинами.
Читайте также:  Врастает ноготь на ноге: что делать?


Стирка производится в стиральной машине при самой высокой температуре.

Осложнения при чесотке

Расчесывание зудящей кожи может привести к ее травме, что повышает уязвимость организма перед гнойными бактериальными инфекциями, например, стрептодермией. В этом случае на коже появляются красные пятна, гнойнички, которые покрываются желто-бурыми корочками. Для лечения вторичной инфекции могут назначаться антибиотики.

Известны случаи, когда чесотка вызывала обострение уже имеющегося кожного заболевания, например, экземы. Тогда его лечение назначают параллельно лечению чесотки. Избавление от паразитов обычно приводит к резкому улучшению состояния кожи.

  • Наносите крем или лосьон в соответствии с указаниями в листке-вкладыше, прилагаемом к лекарству.
  • Уделяйте особое внимание труднодоступным областям, таким как спина, ступни, половые органы, между пальцами и под ногтями.
  • Воспользуйтесь ватным тампоном или старой зубной щеткой, чтобы нанести средство под ногти, а затем положите этот тампон или щетку в пакет и выбросьте.
  • Оставьте средство на коже на 8–24 часа (в зависимости от конкретного лекарства), а затем тщательно смойте. Прочтите в инструкции к препарату, на какой срок нужно оставлять средство на коже.
  • Если в течение этого времени лекарство с определенных участков кожи смывается, наносите его вновь.
  • Выстирайте постельное белье, одежду для сна и полотенца после первого нанесения лекарства.
  • Повторите процедуру столько раз, сколько указано в инструкции или рекомендовано врачом. Некоторые препараты используют ежедневно, несколько дней подряд, другие двукратно, с интервалом в 3-4 дня.

Как выглядит чесотка на руках, ногах и теле

Клещ способен проникать в кожу всего за 20-30 минут. Его перемещение по дерме сопровождается образованием ходов, в которых клещ откладывает яйца. Чесотка является чрезвычайно заразной патологией.

Она может передаваться контактно-бытовым путем. Инкубационный период около двух недель, после чего на коже появляется различная сыпь, усиливается зуд. Довольно часто руки, ноги становятся основным местом локализации паразита.

Чесотка на ногах

  • чесоточными ходами (белые извилистые полоски до 14 мм в длину);
  • интенсивным зудом;
  • групповой характеристикой – при заражении одного, остальные члены семьи вскоре также будут инфицированы;
  • из-за сильного зуда человек непроизвольно расчесывает ходы паразита, что приводит к появлению вторичных инфекций.

Заниматься самолечением не рекомендуется, особенно при помощи народных средств. Любые методы терапии должны обязательно быть согласованы с квалифицированным специалистом. В противном случае возможно развитие осложнений, которые негативно отразятся на здоровье в целом и усугубят процесс выздоровления.

Чесотка довольно распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый человек, независимо от возраста. Заражение сопровождается выраженной симптоматикой, является опасным из-за своей заразности.

Непроизвольные расчесы создают на коже благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов. При появлении любой симптоматики, указывающей на заболевание лучше обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза и выбора метода терапии.


Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Чесотка: современный взгляд на болезнь

В настоящее время чесотка остается одним из наиболее часто встречаемых паразитарных заболеваний кожи. В мире ежегодно чесоткой болеют более 300 миллионов человек. В России уровень заболеваемости в 2011 году составил 46 случаев на 100 000 тыс. населения.

Моя любимая болезнь — чесотка: почесался и еще хочется. (Фаина Раневская)

Моя любимая болезнь — чесотка: почесался и еще хочется. (Фаина Раневская)

Лечение чесотки

Лечение при чесотке подразделяется на:

  • специфическое — проводят пациентам, у которых диагноз подтверждён клиническими и лабораторными исследованиями;
  • профилактическое — показано людям, которые были в тесном телесном, бытовом и половом контакте с человеком, страдающим чесоткой;
  • пробное — проводится в случаях, когда клинические симптомы чесотки не подтверждены обнаружением чесоточного клеща. [4][6]

Противочесоточные препараты:

  • Бензилбензоат (эмульсия и мазь) 20% для взрослых и 10% для детей от трёх до семи лет. Мазь наносится в первый и четвёртый день, смывается через 12 часов после нанесения. Смена белья на происходит на пятый день лечения.
  • Спрегаль (аэрозоль) наносится однократно, при осложнённой чесотке орошение повторяют на третий−пятый день. Препарат можно применять детям до трёх лет, беременным и больным чесоткой с сопутствующими кожными заболеваниями (например, атопический дерматит).
  • Серная мазь 33% — показано ежедневное втирание 1 раз на ночь в течение 5-7 дней. Противопоказана детям до трёх лет и беременным.
  • Перметрин 5% (мазь) наносится 1 раз на ночь в течение трёх дней .Не рекомендуется детям до года, лицам с почечной и печёночной недостаточностью, а также в период кормления грудью.
  • Кротамитон 10% (мазь) наносится 1 раз в день.

Независимо от выбранного препарата, должны соблюдаться основные принципы лечения:

  • все средства желательно наносить в вечернее время после мытья кожи;
  • препарат наносится голыми руками, тщательно втирается в ладони и подошвы;
  • постельное и нательное белье необходимо сменить перед первым нанесением мази и после завершения курса лечения;
  • обязательно одновременное лечение всех лиц в очаге заражения для предупреждения повторного заражения. [4][5][6]

При правильном и своевременном лечении чесотки прогноз благоприятный.

Читайте также:  Геморрой: симптомы, причины, виды, лечение

Симптомы чесотки у взрослых и детей

Период от заражения до развития характерной клинической картины составляет 1-2 недели, однако его нельзя рассматривать как инкубационный, так как после попадания на кожу, самка клеща сразу начинает рыть ходы и откладывать яйца.

При заражении человека впервые, первые симптомы чесотки могут появится и через месяц после попадания клеща на кожу, при вторичном инфицировании — симптомы проявляются значительно раньше. Самые явные, основные и типичные признаки чесотки следующие:

  • Нестерпимый зуд (чаще в ночное время)
  • Сыпь, волдыри, маленькие прыщики
  • Из-за расчесов появляются нагноения, язвочки
  • Отличительным признаком заболевания является возникновения чесоточных ходов до 7 мм в длину (извитых полосок сероватого, белесового цвета), заканчиваются такие изогнутые ходы везикулами или папулами — это норки клещей, в которые самка откладывает 10-25 яиц.

Развитие симптомов чесотки обусловлено следующими факторами:

  1. Деятельностью самого клеща;
  2. Аллергической реакцией замедленного типа;
  3. Появлением характерных изменений в результате зуда.

Характерным первым симптомом чесотки, с которым пациенты обращаются к врачу, является сильный зуд. Его интенсивность и время появления индивидуальны. Повышение активности возбудителя в темное время суток сопровождается значительным усилением зуда, что может послужить причиной развития нервно-психических расстройств.

Сильное чувство жжения приводят к тому, что пациенты часто расчесывают пораженные участки, что приводит к образованию множественных ссадин и геморрагических корок. Вследствие этого чесотка может осложняться пиодермией и микробной экземой. Очаги поражения имеют четкие границы, на коже обнаруживается большое количество гнойничков.

В месте проникновения клеща на коже обнаруживается маленький пузырек. От него начинается чесоточный ход – извилистая пунктирная линия сероватого цвета, слегка выделяющаяся на поверхности кожи. Обнаруживается он не всегда. Для чесотки характерно появление на коже рассеянных и парных высыпаний, для которых характерен полиморфизм.

Чаще всего видны окончания ходов в виде папул или везикул (при микроскопическом исследовании в них можно обнаружить самого клеща). Эти элементы расположены попарно на расстоянии длины чесоточного хода, часто покрыты геморрагическими корками (из-за расчесов).

Распределение чесоточных ходов на коже не случайно. Излюбленными местами расположения чесоточных клещей являются участки тела с хорошо развитым толстым роговым слоем:

  • Боковые поверхности пальцев, межпальцевые промежутки;
  • Сгибательные области запястий, тыльная сторона ладоней;
  • Разгибательная поверхность локтей и коленей;
  • Переднебоковые части тела, поясницы;
  • Область пупка, талии, подмышечных впадин, молочных желез, полового члена;
  • Передние поверхности ног (голени, бедер).

Чесотка у детей, симптомы которой могут несколько отличаться из-за особенностей организма, может проявляться высыпаниями в нетипичных местах:

  • на подошвах, ладонях
  • лице, волосистой части головы

У школьников чесотка иногда маскируется под экзему, детскую почесуху, пиодермию.
Ценные диагностические симптомы чесотки у взрослых:

  1. Симптом Сезари (прощупывание чесоточного хода);
  2. Симптом Арди-Горчакова (сухие чешуйки, корки и пустулы обнаруживаются на локтях);
  3. Симптом Михаэлиса (геморрагические корки в межъягодичной складке).

При заражении человека впервые, первые симптомы чесотки могут появится и через месяц после попадания клеща на кожу, при вторичном инфицировании — симптомы проявляются значительно раньше. Самые явные, основные и типичные признаки чесотки следующие:

Узловая чесотка

Узловая чесотка возникает в результате гиперергической реакции замедленного типа, которая развивается как ответ на продукты жизнедеятельности клеща. Узловая форма чесотки обычно является следствием нелеченой или неправильно леченой чесотки. Длительное течение болезни, реинвазии чесоточным клещом способствуют появлению зудящих красновато-коричневых узелков. Сыпь носит лентикулярный характер, узелки возникают под чесоточными ходами и расположены в типичных для высыпаний местах. Эта форма чесотки резистентна к различной противоскабиозной терапии, так как из-за плотных корочек лекарственные вещества практически не действуют на клеща.

Диагноз ставится дерматологом, терапевтом или инфекционистом на основании клинических данных и жалоб пациента. Наличие зуда, который усиливается в вечерне-ночное время и наличие характерных линейных расчесов, небольших папул и положительный симптом Арди позволяют заподозрить наличие чесотки. При осмотре контактных лиц выясняется, что большая часть имеет те же клинические проявления, имеются сведения о пребывании в эпидочаге чесотки.

Как выглядит начальная стадия чесотки

Надо знать, как выглядит и как начинается чесотка, чтобы защитить себя и родных от этой болезни.

Чесотка в самом начале болезни практически никак не проявляет себя. Поэтому пациенты задаются вопросом, в течение какого времени проявятся первые симптомы.

Во время инкубационного этапа симптомы чесотки практически отсутствуют. Длительность этого этапа зависит от возраста поразившего пациента чесоточного клеща.

Если человек заразился взрослой особью, то инкубационный период длится максимум один день, потому что паразиту достаточно прогрызть кожу человека и отложить в конце хода яйца. У человека проявляется аллергия на продукты жизнедеятельности клеща, что и является первоначальной симптоматикой.

Если же заражение произошло личинкой клеща, то симптомы не будут проявляться до тех пор, пока личинки не вырастут во взрослые особи. При этом инкубационный период может длиться в течение четырнадцати дней.

Симптомы чесотки в начале болезни схожи с симптомами многих других дерматологических заболеваний — аллергия, кожный дерматит.

Особь чесоточного зудня в среднем живет до тридцати дней, но женская особь за это время может прорыть много ходов под кожей и отложить яйца в среднем количестве шестьдесят штук. По мере размножения зудня проявляются покраснения, высыпания, зуд, наличие белых тонких полосок на коже длинной до сантиметра, образование папул. Чаще всего заражение происходит через руки, которыми мы контактируем. Но также могут быть поражены живот, спина, грудь у женщин и интимные органы.

Читайте также:  Защемление нерва: симптомы, причины, лечение

При расчесах есть риск на развитие вторичной инфекции.

Как же распознать чесотку? В самом начале болезни, подводя итоге, чесотку у человека можно определить по следующим признакам:

  • Усиливающийся в вечернее время зуд.
  • Образование мелких папул и волдырей на коже.
  • При расчесах развитие вторичной инфекции.
  • Образование чесоточных ходов длинной до одного сантиметра с яйцами паразита и продуктами жизнедеятельности клеща в конце.

Фото первых признаков чесотки, как она выглядит у человека можно просмотреть в специальном разделе, после просмотра обратитесь к врачу за лечением.

  • Усиливающийся в вечернее время зуд.
  • Образование мелких папул и волдырей на коже.
  • При расчесах развитие вторичной инфекции.
  • Образование чесоточных ходов длинной до одного сантиметра с яйцами паразита и продуктами жизнедеятельности клеща в конце.

Клещ демодекс на лице

Если игнорировать правила применения противочесоточных мазей, то эффект может оказаться минимальным. Часть средств обладает раздражающим эффектом. Поэтому, участки тела, где кожа тонкая, обрабатываются весьма аккуратно, иначе возможны побочные эффекты.

Чесоточный клещ у человека

Болезнь, вне зависимости от того, как она будет выглядеть и каков инкубационный период, может затрагивать различные участки тела взрослого человека или ребенка. Так, это могут быть верхние и нижние конечности, лицо, половые органы, а потому на локализации необходимо остановиться гораздо более подробно, чтобы суметь раньше определить симптомы и признаки чесотки.

  1. в такой ситуации паразит будет появляться и далее от области лица до остальных частей тела, а именно живота, боков, спины и далее;
  2. чесотка у ребенка может ошибочно ассоциироваться с обыкновенной аллергией;
  3. у взрослого чесоточный клещ не приживается в области лица, потому что ему не подходят подобные условия.

Чесотка у человека

Первые признаки чесотки у человека, лечение и профилактика
Чесотка – паразитарное кожное заболевание, вызванное чесоточным клещом. Микроскопические возбудители передвигаются по чесоточным ходам в эпидермисе, доставляя больному немало страданий. Нестерпимый зуд и специфическая сыпь – характерные признаки чесотки. Чем выше плотность населения, тем проще заразиться опасным заболеванием. Без лечения клещ может долгие годы размножаться под кожей.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью, сразу после появления первых тревожных симптомов, то от чесотки можно будет легко избавиться с помощью медикаментозных препаратов, действие которых направлено на уничтожение возбудителя и его потомства. Давайте рассмотрим, как развивается чесотка, каковы ее основные симптомы и расскажем о препаратах, которые используют для борьбы с заболеванием.

Чесотка — заразное кожное заболевание, акариаз из группы акародерматитов, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем (лат. Sarcoptes scabiei var. hominis).

Чесотка

Чесотка (скабиес) входит в число наиболее распространенных паразитарных поражений кожи. Возбудитель патологии – чесоточный клещ-зудень Sarcoptes scabiei. Основными симптомами заболевания становятся высыпания на кожных покровах, хорошо заметные клещевые ходы в верхних слоях дермы и расчесы в местах их локализации. Лечение пациентов проходит под надзором врача-дерматолога.

Причиной развития чесотки становится контакт здорового ребенка или взрослого с носителем чесоточных клещей. Sarcoptes scabiei паразитирует только на человеке. Чесоточные ходы в эпидермисе прокладываются самками, длина тела которых не превышает 100 мкм. Вылупляющиеся личинки выходят на поверхность кожи и самостоятельно внедряются в эпидермис за счет наличия мощного челюстного аппарата. Некоторое время клещи сохраняют жизнеспособность на поверхности бытовых предметов – здоровый человек может стать носителем паразита после использования столовых приборов, посуды, средств личной гигиены. Не меньшую опасность представляют дверные ручки, лестничные перила, телефонные трубки, постельное белье.

У взрослых

У взрослых людей сыпь и чесоточные ходы чаще всего локализуются на руках и на теле (пупочная область, пенис и мошонка у мужчин). Постоянное расчесывание папул может привести к занесению вторичной инфекции, например, стафилококка. Человек расчесывает области зуда, и в них появляются сначала эрозии, а затем кровавые корочки.

Существует отдельная разновидность болезни, называемая чесоткой чистоплотных. Она развивается у людей со здоровым иммунитетом, бережно относящихся к своей гигиене. При данной форме отмечаются лишь единичные высыпания, которые не причиняют особого дискомфорта.

В редких случаях возникает узелковая чесотка – разновидность, при которой организм дает сильный иммунный ответ на продукты жизнедеятельности клещей. Для нее характерно появление красной сыпи в виде узелков, которая располагается над чесоточными ходами. По мере ее расчесывания она покрывается кровавой коркой.


В редких случаях возникает узелковая чесотка – разновидность, при которой организм дает сильный иммунный ответ на продукты жизнедеятельности клещей. Для нее характерно появление красной сыпи в виде узелков, которая располагается над чесоточными ходами. По мере ее расчесывания она покрывается кровавой коркой.

Ссылка на основную публикацию