Глазные капли при глаукоме

Ксалатан

Препарат из группы простагландинов. Основным действующим веществом Ксалатана является латанопрост. После инстилляции препарата секретируемая жидкость выводится из камеры в сосудистую систему. Давление понижается. Инстилляцию осуществляют перед сном 1 раз в сутки.


После достижения максимального эффекта дозировку снижают. Обращаются к офтальмологу за консультацией.

Синтетические аналоги простагландинов F

Глазные капли данной группы обладают выраженным гипотензивным действием, главным образом за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости по увеосклеральному пути (дополнительный путь оттока). Примером препаратов этой группы являются «Траватан», «Глаупрост», «Ксалатан», «Тафлотан». Для достижения выраженного гипотензивного эффекта аналоги простагландинов достаточно закапывать один раз в сутки.

Самым частым побочным эффектом от применения глазных капель из группы аналогов простагландинов (от 15 до 45% случаев) является расширение сосудов конъюнктивы («красные глаза»), реже наблюдаются снижение прозрачности, воспаление или эрозия роговицы, отек конъюнктивы (хемоз), жжение. Длительное применение препаратов из группы аналогов простагландинов сопровождается повышением содержания меланина в радужке глаза, что может вызвать изменение цвета глаз у пациента. Указанные побочные эффекты являются обратимыми и самостоятельно исчезают после отмены глазных капель.

Глазные капли данной группы обладают выраженным гипотензивным действием, главным образом за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости по увеосклеральному пути (дополнительный путь оттока). Примером препаратов этой группы являются «Траватан», «Глаупрост», «Ксалатан», «Тафлотан». Для достижения выраженного гипотензивного эффекта аналоги простагландинов достаточно закапывать один раз в сутки.

Холиномиметики

Препараты активируют тонус мышц оптического аппарата, сужают зрачок. Капли могут применяться при закрытоугольной форме глаукомы.

  • Карбахол;
  • Ацеклидин;
  • Пилокарпин.


Аналоги Нормоглаукона:

  • Фотил;
  • Проксофелин;
  • Тимолол;
  • Дорзоламид.

Ингибиторы карбоангидразы

Группа препаратов для глаз от повышенного давления направлена на особый фермент, который вырабатывается цилиарным телом. Изменение его функционирования приводит к снижению количества образующейся в нем влаги. С этой целью используются самые эффективные и доступные капли «Азопт» и «Трусопт». Они имеют в составе различные действующие компоненты, и поэтому показания к назначению имеют некоторые различия.

Капли «Азопт» снижают транспорт жидкости и натрия, что приводит к уменьшению образования внутриглазной жидкости. По этой причине повышенное давление нормализуется. Он показан людям с открытоугольной глаукомой. «Азопт» не назначают пациентам с заболеваниями почек, а ограниченное применение допускается при болезнях печени и глаукоме закрытой формы.

Снижающие глазное давление капли «Трусопт» действуют по такому же принципу. В его основе лежит другое активное вещество, позволяющее расширить показания. Его могут использовать пациенты с открытоугольной (дети и взрослые) и вторичной глаукомой без блока в передней камере глаза.

Снижающие глазное давление капли «Трусопт» действуют по такому же принципу. В его основе лежит другое активное вещество, позволяющее расширить показания. Его могут использовать пациенты с открытоугольной (дети и взрослые) и вторичной глаукомой без блока в передней камере глаза.

Холиномиметики

Препараты Пилокарпин и Карбохолин используют для нормализации оттока водянистой влаги через дренажную систему. Они приводят к сужению зрачкового отверстия и сокращению других мышечных волокон, в результате чего угол передней камеры освобождается от препятствий. Чаще всего холиномиметики назначают пациентам с закрытоугольной (узкоугольной) глаукомой, чтобы увеличить размер угла. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Эти лекарства сочетаются с препаратами других фармокологических групп (бета-блокаторы, простагландины, ингибиторы карбоангидразы).

Читайте также:  Как выявить беременность на ранних сроках без теста

За счет выраженного сужения зрачкового отверстия при использовании этих лекарств может сужаться поле зрения и появляться боль в височной, лобной и надбровной областях.

  • Ксалаком, в состав которых входит Тимолол и Ксалатан;
  • Косопт, состоящий из Тимолола Трусопта;
  • Фотил, имеющий в своем составе Пилокарпин и Тимолол.

Правила инстилляции

Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:

  • перед инстилляцией следует вымыть руки;
  • нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
  • капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
  • после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
  • нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.

Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.

Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

Глазные капли при глаукоме

Содержание статьи:

Одним из основных видов лечения при глаукоме являются глазные капли. Они улучшают отток влаги из глаза, улучшают состояние и не допускают ухудшения зрения. Все капли применяются строго по назначению врача и по расписанию. Ранняя диагностика глаукомы позволит не допустить развития заболевания и предотвратит возникновение слепоты.

Глаукома – прогрессирующее заболевание, при котором происходит снижение зрения вплоть до слепоты. Из-за высокого давления внутри глаза разрушаются клетки сетчатой оболочки, и атрофируется зрительный нерв. При этом человек хуже видит, у него нарушается периферическое зрение.

Упоминания о глаукоме есть еще у Гиппократа. Название же заболевания переводится с греческого как «зеленый оттенок моря». До сегодня нет единого мнения о том, что же вызывает это опасное глазное заболевание.

В группу риска входят:

  • все люди после 60 лет, даже при условии, что они не предъявляют жалоб на снижение остроты зрения;
  • люди после 40 лет, у которых величина внутриглазного давления находится у верхней границы нормы;
  • люди с высокой степенью близорукости после достижения ими 50-летнего возраста;
  • женщины с высокой степенью дальнозоркости;
  • пациенты с низким артериальным давлением;
  • все пациенты с диабетом, эндокринными нарушениями, нервными и сердечно-сосудистыми патологиями;
  • люди, имеющие в анамнезе травмы органа зрения;
  • люди, имеющие родственников, больных глаукомой;
  • пациенты, вынужденные проходить длительный курс гормонотерапии.

Глаукома может манифестировать в любом возрасте. ВОЗ напоминает, что это основное заболевание, вызывающее слепоту.

Содержание статьи:

Капли от глаукомы

Основной целью лечения глаукомы является снижение внутриглазного давления для предотвращения повреждения и сохранения функций зрительного нерва.

Как правило, лечение глаукомы начинают с назначения капель, снижающих внутриглазное давление. Эти капли необходимо капать постоянно, строго по инструкции врача.

Регулярность их закапывания – это, в определённой степени, гарантия успешности лечения. При неэффективности одних капель в поддержании нормального внутриглазного давления, доктор может вам усилить режим, назначив дополнительно капли другой химической группы, тем более, что одни капли могут усиливать действие других.

Читайте также:  Влияние атмосферного давления на артериальное давление человека

Все глазные капли всасываются через поверхностные сосуды в глазной кровоток и, пусть в небольшом количестве, но всё же попадают в системный кровоток. Активно действующие химические вещества некоторых капель от глаукомы имеют побочные нежелательные эффекты на сердечно-сосудистую и дыхательную системы организма, поэтому врачу-офтальмологу очень важно знать ваши общие хронические заболевания.

Если пациент по общему состоянию или каким-то другим причинам не способен регулярно закапывать капли от глаукомы, то лучше ему предложить другие методы лечения.


Основной целью лечения глаукомы является снижение внутриглазного давления для предотвращения повреждения и сохранения функций зрительного нерва.

Альфа-адреномиметики

Применение лекарственных средств данной группы запускает угнетающие процессы при выработке внутриглазной влаги. При этом происходит стойкое снижение глазного давления. Во время использования препаратов не обнаруживается увеличение зрачка и сужения кровеносных сосудов.

Изначально активным компонентом в альфа-адреномиметиках использовался клонидин (клофелин), но сейчас его не используют из-за провоцирования большого количества побочных эффектов, вызванных попаданием его в кровоток при большой концентрации.

В данный момент, из этой группы лекарств используется только Бримонидин, на основе одноименной составляющей и то, только в специализированных клиниках.

Способ применения: 1 капля 3 раза в сутки (в оба глаза).

Противопоказания: запрещено применять во время беременности, кормления и детям до двух лет.

Побочные эффекты довольно редки, но могут проявиться в виде сонливости, помутненного зрения, блефарита, конъюнктивита, сухости и жжения, покраснений. Применение препарата может вызвать тахикардию и низкое артериальное давление.


Способ применения: закапывать по 1 капле 2 раза в течение суток, предварительно встряхнуть.

Какие выбрать капли

Главная задача капель при терапии глаукомы — понизить ВГД.

В связи с огромным ассортиментом самых разнообразных капель, каждые из которых отличаются своим механизмом воздействия, вопрос выбора подходящего препарата должен решать врач. При подборе капель он обращает внимание на наличие противопоказаний и возможных побочных эффектов и сопоставляет эти данные с симптомами больного, его индивидуальными особенностями и наличием тех или иных патологий, которые могут являться противопоказаниями к применению.

Как правило, при глаукоме используется сразу несколько видов глазных капель, которые имеют разные механизмы воздействия и усиливают действие друг друга. Основной задачей пациента является выполнение всех требований доктора и соблюдение рекомендуемой схемы использования назначенных лекарств.

В связи с огромным ассортиментом самых разнообразных капель, каждые из которых отличаются своим механизмом воздействия, вопрос выбора подходящего препарата должен решать врач. При подборе капель он обращает внимание на наличие противопоказаний и возможных побочных эффектов и сопоставляет эти данные с симптомами больного, его индивидуальными особенностями и наличием тех или иных патологий, которые могут являться противопоказаниями к применению.

Какие капли капать?

Противоглаукомные глазные капли относятся к разным фармакологическим группами. Они имеют различный механизм действия:

  1. Лекарственные средства, которые способствуют оттоку жидкости внутри глазного яблока. Активным действующим веществом могут являться простагландины, симпатомиметики, холиномиметики.
  2. Препараты, уменьшающие производство внутриглазной жидкости. К данной группе относятся ингибиторы карбоангидразы, блокаторы β-адренорецпторов, агонисты альфа-2-адренорецепторов.
  3. Капли двойного действия — комбинированные противоглаукомные препараты, в состав которых входят компоненты первых двух групп.
Читайте также:  Народные средства для разжижения крови вместо аспирина

Все противоглаукомные препараты являются рецептурными и назначаются лечащим врачом-офтальмологом на основе постоянных наблюдений за внутриглазным давлением. Некоторые лекарственные средства противопоказаны для приема детям в возрасте до 18 лет, а также в период беременности и лактации. Самостоятельное лечение или замена капель приведет к негативным последствиям. Глаукома может, напротив, обостриться.

Успех лечения патологии зависит от регулярности закапывания противоглаукомных капель. Их нужно капать постоянно и строго по инструкции врача.

Если не удается достичь нужного результата в нормализации внутриглазного давления или обнаруживается непереносимость состава, подбираются препараты другой фармакологической группы.

Ингибиторы карбоангидразы — препараты второй группы, которые почти не оказывают побочного действия на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Они угнетают железы, производящие внутриглазную жидкость, что приводит к нормализации давления внутри глазного яблока (до 20%). Чаще всего врачи-офтальмологи назначают Азопт, Трусопт. Из негативных эффектов может возникнуть затуманивание, сухость, дискомфорт, привкус во рту.

Лекарственные препараты для снижения продукции водянистой влаги


При использовании холиномиметиков отток внутриглазной жидкости улучшается за счет сужения зрачка и сокращения внутриглазных мышц, что способствует эффективному оттоку внутриглазной жидкости через угол в передней камере. В связи с этим Пилокарпин используется именно при закрытоугольной форме глаукомы. Эффект от препарата длится шесть часов, поэтому его закапывание проводят два раза в день и более. Холиномиметики можно использовать в сочетании с простагландинами, блокаторами бета-адренорецепторов и ингибиторами карбоангидразы.

Какие капли можно использовать беременным и детям?

Как лечить глаукому при беременности или у маленьких детей – вопрос сложный, поскольку многие препараты могут нанести вред. Большинство капель против глаукомы противопоказано в первом триместре, единственным разрешенным препаратом считается Бримонидин.

Со второго триместра в список безопасных попадают БАБ, но обязательно под контролем частоты сердечных сокращений плода. В третьем триместре, если нет прямой угрозы острого приступа глаукомы, желательно прекратить прием данных средств до родов. Предпочтительно кесарево сечение – это снижает риск ухудшения состояния матери.

Детям глазные капли от глаукомы назначают с большой осторожностью. Какие из них выбрать, решает педиатр, зачастую невозможно адекватно оценить риск, и часто проявляются побочные эффекты. По этой причине при глаукоме у детей предпочтительна операция.


Особенностью противоглаукомных препаратов является, зачастую, широкий спектр лекарственных средств для замены. Подобрать стоимость по кошельку не вызывает трудностей.

Как выбрать эффективные глазные капли

Какие выбрать капли для глаз? Какие противоглаукомные глазные капли наиболее эффективны и почему, вы узнаете из следующего видео:

Минимальный список препаратов, без которых невозможно обойтись при лечении глаукомы, смотрите видео:


Эффективность связана прежде всего с комбинированным действием на различные структуры глаза, а также снижением количества и частоты использования препарата. Но и риск возрастает пропорционально комбинированию осложнений и противопоказаний каждого из компонентов.

Азопт

В качестве действующего компонента выступает бринзоламид. Этот компонент способствует сокращению производства внутриглазной жидкости. При использовании капель может развиться такая побочная симптоматика:

  • жжение,
  • обильное выделение слезной жидкости,
  • фотофобия,
  • головокружение,
  • головная боль.

  • жжение,
  • обильное выделение слезной жидкости,
  • фотофобия,
  • головокружение,
  • головная боль.
Добавить комментарий