Хронический гайморит: симптомы и лечение у взрослых

Как полностью вылечить хронический гайморит без операции

Хронический гайморит невозможно оставить без лечения даже тогда, когда симптомы перестают досаждать, а общее самочувствие улучшается. Обострение патологии может произойти в любой момент, если не обращаться к профилактическим мерам и не предпринимать все для ее предупреждения. Острая фаза и регулярность возникновения симптомов, как и тяжелое протекание заболевания, зависят напрямую от действий больного.

Избавиться от хронического гайморита, не прибегая к операциям, возможно с помощью нескольких схематичных действий:

  1. Необходимо уменьшить воспалительный процесс, затрагивающий носовые пазухи.
  2. Должны быть устранены основные первопричины возникновения патологии.
  3. Восстановлена должна быть проходимость носовых проходов.
  4. Возникающие синуситы должны быть уменьшены в количестве.

К физиотерапевтическому лечению прибегают, когда наступает ремиссия:

  1. Применение ультразвука на гайморовы пазухи.
  2. Применение ультравысокочастотной и лазерной терапии.
  3. Использование микроклимата солевой пещеры (спелеотерапия).
  4. Терапия магнитом, применяемая на глотку.
  5. Ультрафорез.

Тяжелое протекание заболевания может послужить причиной назначения пункции гайморовых пазух. С помощью этой процедуры можно полностью избавиться от гноя за небольшое время. Заменить ею антибиотики и другие медикаментозные препараты невозможно, но пункция может послужить хорошей помощью этим средствам.

  1. Антибиотики при хроническом гайморите.

Причины развития хронического гайморита

Причиной того, что в пазухах начинается патологический процесс, который после перерастает в хроническую форму часто становятся микроорганизмы – стрептококки. Но иногда болезнь вызывают вирусы, грибы и анаэробы.

Тому, что гайморит переходит в хроническую форму, способствуют такие причины, как:

Неграмотное лечение, несоблюдение терапевтической схемы, укороченный срок принятия лекарственных препаратов во время развития острого гайморита.

Постоянное присутствие хронической инфекции в носоглотке, а именно такие очаги, как: хронический ринит, хронический тонзиллит.

Искривление перегородки и вследствие этого нарушение оттока слизи. Подобные нарушения возникают как во время внутриутробного развития и являются врожденными, так и могут быть приобретены в течение жизни, например, как результат травмы.

Такие образования как кисты или полипы естественным образом нарушают нормальный воздухообмен в носовых пазухах, стимулируя застойные явления и нарушая отхождение слизи, а как следствие, развитие гайморита.

Такие стоматологические проблемы, как заболевание зубов, расположенных в частности на верхней челюсти.

Окружающая среда оказывает значительное влияние на развитие данного хронического заболевания. Это касается именно того воздуха, которым постоянно дышит человек. Чем больше он загазован, запылен и токсичен, тем риск развития заболевания выше.

Состояние иммунитета как местного, так и общего.

Нарушение как тканевой, так и сосудистой проницаемости в носовых пазухах.

Травматический, когда нарушение носового дыхания, а как следствие развитие болезни происходит из-за разного рода травм черепа.

Симптомы хронического гайморита у взрослых

Хронический гайморит может регулярно обостряться и чаще всего из-за банальной простуды. Как правило начинается насморк с обильными выделениями из носа. В результате отечная слизистая оболочка носа закрывает проход гайморовой пазухи. Отток слизи из нее нарушается и развивается воспаление.

Симптомы хронического гайморита у взрослых делят на общие и местные. Местные симптомы указывают на то, что воспалительный процесс локализован в гайморовых пазухах. К таким симптомам относят:

    Слизистые выделения из носа. Могут появиться следы гноя и крови. При затяжном течении выделения могут стать желтого или желто-зеленого цвета ;

Неприятные, распирающие ощущения со стороны пазухи. Боли могут распространяться на область глазницы, лба, переносицы;

Заложенность носа, вследствие чего голос становится гнусавым;

Ослабление обоняния, особенно при длительном гайморите;

  • Частые головные боли, связанные с хроническим воспалительным процессом.
  • Лечение хронического гайморита производится врачом-оториноларингологом после постановки диагноза. Только специалист может поставить правильный диагноз. Для этого необходимо провести тщательный осмотр пациента с использованием современных методов диагностики.

    Как возникает воспаление

    Причиной, вызывающей обострение у взрослого, является патогенная микрофлора. Возбудителями могут быть бактерии стрептококка, вирусы, грибы. В начале обострения болезнетворные микроорганизмы, попадая в носовую полость, оседают на её слизистой оболочке. Запускается воспалительный процесс. Слизистая отекает. Вырабатываемая ею слизь с трудом выходит наружу, а в некоторых случаях отток слизи из носа полностью блокируется. В результате в пазухах накапливаются слизистые массы. А это отличная среда для дальнейшего развития бактерий.

    Среди предпосылок, приводящих к воспалению, можно выделить:

    • несоблюдение предписаний врача, прерывание курса назначенного лечения обострений (некоторые взрослые пациенты сознательно пренебрегают походом к врачу в надежде, что всё пройдёт само, но несвоевременное лечение взрослых — первый шаг на пути к хронизации воспалительного процесса);
    • присутствие в организме постоянного очага инфекции, например, при постоянном насморке;
    • искривлённая носовая перегородка, в результате чего нарушен нормальный воздухообмен и отток слизи в носовой полости (деформация перегородки может быть врождённой, а может быть следствием травм и повреждений);
    • появление в носу новообразований, которые также затрудняют выход слизистых масс – полипы, кисты;
    • стоматологические проблемы (кариес, пульпит), которые способствуют проникновению инфекции из верхней челюсти в пазухи;
    • аллергические реакции;
    • ослабленный иммунитет.


    Лечение обострений у взрослых начинается с консервативной терапии. Её проводят как на стадии обострения, так и на стадии ремиссии.

    Помощь профильных врачей

    Если диагностика выявит признаки полипозного гайморита, то больному придется проконсультароваться с иммунологом, пульмонологом и аллергологом во избежание возможных осложнений: лечение проводится только хирургическим путем. Консультация аллерголога будет необходима в случае выявления аллергического гайморита.

    Читайте также:  Ромашка от кашля: рецепты, как применять

    Для успешного лечения одонтогенной формы заболевания потребуется помощь стоматолога: для устранения главного раздражающего фактора придется залечить или удалить корни пораженных зубов.

    Главной задачей при лечении хронических синуситов является устранение причин: недолеченных ЛОР-заболеваний, болезней зубов, неправильно сросшейся носовой перегородки, аденоидов. Если болезнь обостряюется – обострения снимают сосудосуживающимися лекарствами местного действия.

    Причины и механизм развития

    На практике выделяют ряд причин, которые влияют на возникновение гайморита в хронической форме:

    • узкие носовые проходы;
    • воспалительный процесс в острой форме – острый ринит, синусит;
    • различные новообразования в полости носа, политы, наросты;
    • искривленная носовая перегородка;
    • гранулемы различных форм;
    • соприкосновение латеральной стенки и средней носовой раковины.

    Из-за переноса воспаления из одной пазухи в другую, возникает двухсторонний гайморит хронической формы.


    Читайте также про гипертрофический хронический ринит в этой статье.

    Лечение у взрослых

    Как вылечить без операции полностью, знает не каждый. Терапия гайморита бывает консервативной и радикальной. Задачами лечения являются:

    • устранение симптомов;
    • предупреждение гнойных осложнений;
    • устранение этиологических факторов;
    • очищение пазух от гноя и слизи;
    • восстановление проходимости воздухоносных путей.

    В тяжелых случаях и при проведении пункции больных госпитализируют. Комплексное лечение включает применение медикаментов (системных и местных лекарств в форме капель и спреев), физиопроцедуры, промывание, дренирование пазух, открытую операцию (гайморотомию) и спелеотерапию.

    При аллергической природе заболевания назначаются системные антигистаминные препараты (Кларитин, Зодак, Телфаст). Если возбудителями заболевания являются вирусы, то эффективны противовирусные средства, применяемые при острых респираторных инфекциях.

    В лечении синусита широко применяется Синупрет. Он разжижает секрет, улучшает его выведение, оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Лекарство выпускается в форме капель и драже. Назначается Синупрет взрослым и детям старше 2 лет.


    В лечении синусита широко применяется Синупрет. Он разжижает секрет, улучшает его выведение, оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Лекарство выпускается в форме капель и драже. Назначается Синупрет взрослым и детям старше 2 лет.

    Симптомы и лечение гайморита у взрослых

    Гайморит является серьезным заболеванием, требующим немедленного лечения. В противном случае он может перерасти в хроническую форму. Кроме того, могут появиться осложнения в виде пневмонии, ангины и бронхита.

    В зависимости от причины возникновения болезни, врач назначает соответствующее лечение.

    Важно! Лучше всего лечению поддается начальная форма заболевания. Поэтому при обнаружении симптомов надо сразу же приступить к процедурам, которые назначил врач.

    Аллергенный гайморит устраняют с помощью антигистаминных препаратов. Также стоит избавиться от возможного аллергена.

    Для лечения острого гайморита используют антибиотики, которые назначает врач. Выбор препаратов зависит от тяжести заболевания. Курс лечения подбирается для каждого пациента.

    Врач может назначить следующее лечение:

    • комплексное, с помощью специальных препаратов;
    • промывание гайморовых пазух антисептиками;
    • пункцию, при которой устраняется гной, а в полость пазухи помещают лекарство;
    • лазеротерапию, включающую воздействие на воспаленные зоны с помощью специального лазера.

    При заложенности носа применяют сосудосуживающие капли. Они облегчают дыхание и снимают отек слизистой. Для промывания рекомендуется использовать средства, основанные на морской воде. Такие препараты не содержат химических веществ и не имеют побочных эффектов.

    Кроме того, лечащий врач может назначить физиотерапию, которая усиливает лечение медикаментами и способствует быстрому выздоровлению. Она включает:

    • Электрофорез. С его помощью уменьшаются боль и воспаление, также организм восстанавливается быстрее.
    • Магнитотерапию. Останавливает развитие воспаления, выводит из организма лишнюю жидкость и повышает трудоспособность.
    • УВЧ. Противовоспалительная процедура, устраняющая боль и спазмы.


    В зависимости от причины возникновения болезни, врач назначает соответствующее лечение.

    Причины гайморита

    В большинстве случаев основной причиной забивания пазух носа считается инфекция, которая может попасть в полость пазух через кровь или даже обычное дыхание. В основном носовое дыхание может нарушаться из-за того, что носовая перегородка человека была искривлена или он страдал от ринита, если речь идет о детях, то выделяют такие причины, как аденоиды или аллергическая реакция. Даже из-за низкого иммунитета вполне может начаться болезнь, после чего следует долгое лечение гайморита.

    Профессионалы выделяют причины различного характера, так как страдать может любая часть организма. Также может быть возникновение гайморита из-за стафилококка, который на самом деле очень длительный период времени проживает в человеческом носу и никак не дает о себе знать. Без специального обследования человек даже не догадается о том, что ежедневно он переносит в себе бактерию. Но если же бактерия проявит свою активность, то в пазухе может начаться гнойный гайморит, который при обычном насморке никак не заявляет о себе.

    Причины, по которым развивается болезнь:

    • слизистая пазуха была как-либо травмирована;
    • в носоглотке поселились бактерии или при насморке попали вирусы и начались гнойные выделения;
    • не была оказана первая помощь при гайморите на ранней стадии;
    • насморк был не до конца вылечен;
    • простудное заболевание оказалось запущено и протекало без присмотра врача;
    • при гайморите может начаться повторная простуда;
    • на лечение гайморита долгое время закрывались глаза;
    • больной часто находился на сквозняке;
    • гигиена полости рта не соблюдалась;
    • слизистая страдала от агрессивной среды;
    • больной недавно перенес простуду или грипп;
    • организм сильно переохладился;
    • ранее были опасные заболевания, которые стали причиной, чтобы начать лечение гайморита.
    Читайте также:  Чемеричная вода от вшей

    Если заболевание начинает активно прогрессировать, то у пациентов врачи наблюдают такие признаки:

    Диагностика Хронического гайморита:

    Очень часто из-за вялого проявления симптомов болезнь тяжело распознать. Как правило, врач ставит диагноз хронический гайморит, опираясь на симптоматику и результаты обследования, которое проводиться при помощи эндоскопа (позволяет изучить слизистую носа и носовых отверстий). Тщательное диагностическое обследование должно быть выполнено для исключения любых факторов, влияющих на возникновение болезни, в том числе аллергии, астмы, любых иммунных проблем. Если первичное заболевание, спровоцировавшее хронический гайморит, не определено, тогда существует возможность только контролировать заболевание. Выздоровление больного зависит от точности и времени постановки диагноза.

    Очень важно установить первопричину заболевания. Для этого больной проходит комплексное обследование, во внимание берутся индивидуальные особенности ребенка, такие как развитие истории болезни, жалобы, эффективность ранее проводимого лечения, наличие сопутствующих заболеваний.

    Доктор проводит осмотр, слегка надавливая на лицо над пазухами. Этот метод называется перкуссия, помогает выявить болезненность в области придаточных пазух.

    Доктора ставят диагноз на основании данных исследований:

    • Риноэндоскопия – позволяет увидеть наличие слизи в пределах среднего прохода, наличие полипов в носу, изучить состояние слизистой и придаточных пазух.
    • Компьютерная томография придаточных пазух – это наилучший способ, когда симптомы расплывчаты и неоднозначны. Компьютерная томография – объективный метод мониторинга хронического заболевания, который определяет место и степень воспаления.
    • Рентгенография придаточных носовых пазух – данное исследование проводиться за считанные минуты, показывает зону поражения и выявляет утолщенные ткани пазух.
    • Пробная пункция гайморовой пазухи – позволяет изучить состояние верхнечелюстных пазух, вывести содержимое, ввести антибактериальный раствор.
    • Диафаноскопия – просвечивание электрической лампочкой придаточных полостей носа, показывает воспалительный процесс.
    • Аллерготестирование – определяет аллерген, который провоцирует вспышки заболевания.
    • Общий анализ крови.
    • Бактериологический анализ – забор материала из носовой полости, определяет возбудителя.
    • Иммунограмма – исследование, определяющее основные показатели иммунной защиты ребенка: лейкоциты, уровень иммуноглобулинов и пр.

    Лучший способ профилактики – предупредить простудные заболевания. Для этого необходимо своевременное выявление и грамотное лечение ОРВИ, гриппа. Хорошо подходит местное укрепление иммунитета, такое как закаливание, сбалансированное питание, полноценный сон, соблюдение режима дня, совмещение занятий и отдыха, прогулки на свежем воздухе, ежедневное промывание носа легким солевым раствором, полоскание горла.

    Гайморит

    Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

    Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

    Народные рецепты

    Как лечить гайморит хронической формы дома? Иногда способы народной медицины могут стать эффективным дополнением к основной медикаментозной терапии. Множество народныхрецептов, если верить отзывам травников, успешно применяют для того, чтобы облегчить состояние страдающего этим заболеванием.

    Кроме аптечных препаратов можно применять травы с антисептическим действием:

    • ромашку;
    • календулу;
    • соцветия зверобоя.

    Отваром из этих растений делают промывание носовых проходов для того, чтобы удалить из них патологическое содержимое.

    Отличным средством являются капли в нос, приготовленные по следующему рецепту: нужно смешать немного меда с соком алоэ и чистотела (1:1:1).

    Можно применять вместо капель для носа масло облепихи.

    Желательно вести прием внутрь растительных настоев, повышающих иммунитет и помогающих организму в борьбе с инфекцией. Это касается настоек на женьшене, элеутерококке, эхинацее.

    Используют для домашнего лечения ингаляции на пару от горячего картофельного пюре, отвара с лавровым листом, с добавлением сока алоэ и прочими травами, которые снимают заложенность носа и улучшают отток из пазух.

    Можно приготовить целебную мазь для очищения носовых ходов. Для этого необходимо смешать кашицу из зубчика чеснока с медом и подсолнечным маслом (1:1:1). Смазанные в полученной смеси турунды из ваты помещают в ноздри и держат там в течение нескольких минут.

    Настой прополиса применяют местно. Тампоны из ваты, которые смочены в прополисной настойке, помещают в ноздри на полчаса. Манипуляцию повторяют три раза в сутки. Очень скоро больной чувствует облегчение дыхания через нос.

    Разрешено ли прогревать нос солью или отварным яйцом при хронической форме гайморита? Без посещения специалиста и его рекомендации этого делать не стоит. Греть область носа противопоказано, когда происходит обострение хронического гайморита. Данная процедура может привести к обратному эффекту и ухудшению состояния пациента.

    Процесс лечения хронической формы гайморита с помощью перекиси водорода по методике Неумывакина – распространенный способ, который относится к нетрадиционной медицине. По этому методу осуществляется закапывание разведенной перекиси водорода (10 капель перекиси на столовую ложку воды) в носовую полость.

    Читайте также:  Аскариды лечение

    Еще один нетрадиционный метод терапии хронических гайморитов – это использование АСД (антисептика стимулятора Дорогова). Это биогенный стимулятор, который заставляет клетки восстанавливаться изнутри. Многие принимают его внутрь, предварительно разведя водой, или используют его в виде компрессов.

    Доктор Комаровский против того, чтобы родители занимались самолечением гайморита у ребенка посредством народных рецептов. Прежде всего, необходимо проконсультироваться со специалистом, в том числе и про возможность применения народных средств.

    Комаровский настаивает на том, что любой насморк необходимо лечить с помощью промываний назальной слизистой физиологическим раствором, чтобы не допустить ее пересыхания. Это же касается и лечения гайморита у беременных.


    Можно приготовить целебную мазь для очищения носовых ходов. Для этого необходимо смешать кашицу из зубчика чеснока с медом и подсолнечным маслом (1:1:1). Смазанные в полученной смеси турунды из ваты помещают в ноздри и держат там в течение нескольких минут.

    Формы хронического гайморита

    В зависимости от первопричины заболевание может быть нескольких видов:

    • аллергический;
    • одонтогенный (следствие заболеваний зубочелюстной системы);
    • гематогенный;
    • риногенный;
    • вазомоторный;
    • кистозный (полипозный).

    По характеру воспаления хронический гайморит классифицируется следующим образом:

    • катаральный – экссудат, скопившийся в полости синуса, имеет серозный или слизистый характер;
    • гнойный – застойное содержимое гайморовой пазухи представлено гнойным отделяемым;
    • смешанный.

    В случае если воспаление носит длительный, рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий говорят о хроническом гайморите.

    В зависимости от морфологических изменений слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и носовых ходов хронический гайморит подразделяют на:

    • атрофический – слизистая оболочка истончена, количество слизистых клеток в ней резко снижено, небольшое количество отделяемого из воспаленной полости носит гнойный характер;
    • гиперпластический – характеризуется утолщением слизистой оболочки, ее разрастанием с образованием полипов, кист, обильным отделяемым из носа.

    В зависимости от стороны поражения хронический гайморит может быть лево-, право- или двусторонним.

    • некомпетентная терапия острого гайморита с сохранением остаточных явлений после завершения основного цикла лечения;
    • анатомические особенности [врожденная узость носовых ходов или выходного отверстия верхнечелюстного синуса, изгиб (врожденный или посттравматический) носовой перегородки, разрастание тканей, формирующих носовые раковины], затрудняющие отток слизи при остром воспалении и провоцирующие ее застой;
    • полипы, кистозные образования в носовой полости;
    • хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов;
    • наличие несанированного хронического очага воспаления в ротовой полости;
    • неблагоприятная экологическая или микроклиматическая обстановка в районе проживания (загазованность, повышенный уровень пыли, сырость и т. п.).

    Понятие хронического гайморита

    Строгие критерии диагностики хронического гайморита у взрослых и детей не определены. Врач ставит диагноз больному и начинает лечить его, исходя из особенностей течения воспалительного процесса именно у этого больного. Так как чаще всего хронический гайморит – это продолжение острого воспаления пазух, то при длительности заболевания более месяца говорят о затяжном течении, а более полутора месяца – о хроническом. Хронический гайморит бывает одно- и двухсторонним, нередко он сочетается с хроническим ринитом или хроническим этмоидитом, воспалением лабиринта решетчатой кости.

    По частоте встречаемости формы хронического гайморита можно распределить в следующем порядке:

    • гнойная;
    • гнойно-полипозная;
    • полипозная;
    • катаральная;
    • пристеночно-гиперпластическая;
    • аллергическая;
    • некротическая.


    Первое место среди возбудителей хронического гайморита занимают бактерии, а именно: пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки и стрептококки (различные их виды). На второе место можно поставить грибковую флору (аспергиллы, фикомицеты, кладоспории), которая становится причиной стойкого хронического воспаления, вылечить которое навсегда очень сложно. Причиной хронического гайморита может стать микоплазменная или хламидийная инфекция, избавиться от которой поможет длительная комплексная терапия. Нередко заболевание вызывают микробные ассоциации.

    Диагностика

    При симптомах хронического гайморита необходимо обращаться к отоларингологу. Диагностика начинается со сбора анамнеза болезни и жизни.

    На начальном этапе специалист проводит визуальный осмотр, который выявляет утолщение слизистой оболочки, ее отечность и покраснение. Обнаруживаются также выделения, становится понятен их характер (вязкая слизь, гной).

    Диагностика хронического гайморита может включать следующие исследования:

    • Риноскопия. Методика подразумевает использование специальных зеркал. На этом этапе можно получить материал для дальнейшей лабораторной диагностики.
    • Риноэндоскопия. Исследование также предполагает осмотр слизистой носа, но посредством специального прибора – видеоэндоскопа.
    • Бактериологический анализ мазка из носовой полости.
    • Рентген придаточных пазух носа. Снимки выполняются в нескольких проекциях – лобно-носовая, носо-подбородочная, боковая. На снимках воспалительный процесс выражается затемнениями. Рентген может быть выполнен с контрастом – обычно используют Йодолипол.
    • Электрорентгенография. В этом случае фотопленку заменяет селеновая пластинка, что позволяет обеспечить лучший контраст.
    • Аллерготест. Такую пробу выполняют, когда необходимо определить иммунный статус пациента.
    • Диагностическая пункция гайморовой полости.

    В диагностику при хроническом гайморите могут быть включены и другие исследования. Они могут потребоваться при развитии осложнений, для выявления причины заболевания и сопутствующих патологий.

    На начальном этапе специалист проводит визуальный осмотр, который выявляет утолщение слизистой оболочки, ее отечность и покраснение. Обнаруживаются также выделения, становится понятен их характер (вязкая слизь, гной).

    Добавить комментарий