Межреберная невралгия слева: симптомы

Причины возникновения

Межреберная невралгия слева очень редко является самостоятельным воспалительным процессом. Как правило, это осложнение других заболеваний. Самая распространенная причина межреберной невралгии – корешковый синдром в грудном отделе.

Не только проблемы с позвоночным столбом могут стать причинами возникновения межреберной невралгии. Нарушение обменных процессов также влекут за собой появление боли с левой стороны в области сердца:

Как проявляется патология?

Грудная клетка состоит из 12 пар ребер, между которыми находятся нервные корешки. Когда происходит декомпрессия одного или нескольких из них, возникает болевой синдром. Межреберная невралгия слева определяется односторонним проявлением болевых ощущений. В подобных случаях боли иррадиируют в сторону сердца и подреберья. Они могут распространяться под лопатку, при этом пациенты испытывают:

  • усиление болей во время сдвигов грудной клетки (на вдохах и выдохах, при чихании или физических нагрузках);
  • неприятные ощущения в зоне позвоночника;
  • распространение боли за пределы пораженного участка;
  • появление или обострение болевого синдрома в неудобной позе.

При этом сама артралгия может быть ноющей, тупой или жгучей. Человек замирает в одном положении. Он редко вдыхает и выдыхает, чтобы избежать приступа боли. Проявляются следующие симптомы недуга:

  1. Спазматическое сокращение мышц.
  2. Покраснение или излишняя бледность кожи в зоне поражения нерва.
  3. Иннервация в области локализации компрессионного процесса.

Существуют определенные зоны, где боли возникают при пальпации:

  • участок на спине слева от позвоночника, с которым связан определенный межреберный промежуток;
  • часть непосредственного поражения;
  • с левой стороны грудной клетки.

В отдельную группу выделяются характерные признаки межреберной невралгии у женщин (головокружение и обморочные состояния). Это связано с усложнением дыхания и недостатком кислорода. У мужчин боль локализуется на нижних ребрах с левой стороны.

  1. Спазматическое сокращение мышц.
  2. Покраснение или излишняя бледность кожи в зоне поражения нерва.
  3. Иннервация в области локализации компрессионного процесса.

Классификация и стадии развития межреберной невралгии

Специальной классификации межреберной невралгии не существует, различают отдельные формы в зависимости от причины заболевания, а также первичные и вторичные поражения.

В МКБ – 10 и выглядит как М79.2.

Другие редкие осложнения, связанные сблокадой межреберного нерва:

Лечение

Тактика терапии невралгии на левой стороне в области сердца заключается в комплексном использовании различных методик, среди которых наиболее эффективными являются:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж и ЛФК;
  • средства нетрадиционной медицины.
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж и ЛФК;
  • средства нетрадиционной медицины.

Заключение

  • Межреберная невралгия представляет собой резкую болезненность в зоне прохождения нервных окончаний между ребрами.
  • Основные причины торакалгии: деформации и травмы позвоночника, инфекции, опухоли, возрастные изменения, нехватка витаминов группы В, перенапряжение мышц спины, переохлаждение, злоупотребление алкоголем, стрессы.
  • Симптомы расстройства: сильный болевой синдром слева, увеличение болей при движениях, мышечные спазмы, ощущение жжения и покалывания, уменьшение чувствительности кожи, изменение цвета кожных покровов, головокружения, обмороки, перепады давления.
  • Внешние проявления невралгии с левой стороны схожи с признаками стенокардии, инфаркта миокарда, холецистита, плеврита и другими патологиями внутренних органов.
  • Главные отличия торакалгии от сердечных заболеваний: боли при невралгии имеют продолжительный характер; болезненность увеличивается при изменении позы, кашле или чихании; снять недомогание помогают анальгетики и тепло.
  • Методы диагностики патологии: осмотр специалиста, ультразвуковое исследование, рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
  • Опасность левосторонней торакалгии состоит в том, что она может быть вызвана такими скрытыми болезнями, как: грыжа дисков позвоночника, сахарный диабет, опухолевые образования.
  • Медикаментозная терапия состоит из приёма анальгетиков, противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, седативных и мочегонных средств, витаминов группы В.
  • Хирургическое вмешательство применяется в случае, если консервативные способы оказались неэффективны, а также для устранения осложнений болезней, провоцирующих невралгию.
  • ЛФК и массаж способствуют: ускорению циркуляции крови и обмена веществ, расслаблению и укреплению мышц, устранению спазмов, уменьшению болей, улучшению самочувствия, предупреждению рецидива торакалгии.
  • Прогноз выздоровления зависит от того расстройства, которое стало причиной торакалгии.
  • контролировать общее состояние здоровья;
  • спать не менее 8 часов;
  • полноценно питаться;
  • употреблять продукты, содержащие витамины группы В;
  • ежедневно заниматься физкультурой;
  • соблюдать правильную осанку;
  • избегать чрезмерных нагрузок;
  • не допускать переохлаждение организма;
  • не злоупотреблять спиртными напитками;
  • отказаться от курения.
Читайте также:  Защемление нерва в спине: лечение в домашних условиях

Симптоматика

Из-за сходства симптомов межреберную невралгию довольно часто принимают за другие патологии. Врач при диагностике, сравнивая отличительные признаки, дифференцирует грудной радикулит от: язвы, панкреатита, плеврита, атипичной пневмонии, сердечно-сосудистых заболеваний.

Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения. При повышенном тонусе или спазмах мышечной ткани боль нарастает, когда пациент совершает наклоны корпуса, двигает плечом либо лопаткой.

При болезнях сердца боли кратковременные, приступообразные. Их появление провоцируют стрессовые состояния, переутомление. Когда симптомы межреберной невралгии слева возникают и отдают в сердце, это не создает угрозу для жизни.

Однако их просто перепутать с болевым синдромом, появляющемся при инфаркте миокарда. Пациенту в этой ситуации требуется экстренная госпитализация. Отличают сердечные боли по следующим признакам:

  • болевой синдром при невралгии постоянен и продолжителен, движения усиливают его интенсивность;
  • при торакалгии пульс и давление неизменны;
  • нитроглицерин не снимает болевых ощущений, вызванных грудным радикулитом;
  • при инфаркте миокарда боль сопровождается приступом;

  • болевой синдром при невралгии постоянен и продолжителен, движения усиливают его интенсивность;
  • при торакалгии пульс и давление неизменны;
  • нитроглицерин не снимает болевых ощущений, вызванных грудным радикулитом;
  • при инфаркте миокарда боль сопровождается приступом;

Стенокардия

Боль в этом случае возникает в области сердечной мышцы (но не стоит забывать, что существуют атипичные приступы). Она имеет разлитой характер, человек не в состоянии указать точную локализацию. Ее сила и описание отличается вариабельностью: она может быть давящая, колющая, режущая, пекущая. Отдает слева в руку, под лопатку, шею, нижнюю челюсть. Не зависит от того, в каком положении находится тело, но может провоцироваться физической перегрузкой, нервным стрессом, а также резким переохлаждением или перегреванием.

В этот момент возникает страх смерти, одышка с затруднением вдоха. Приступ может быть однократным, отмечается 1-2 раза в сутки или чаще. Продолжительность его составляет от 3-5 до 20 минут. Почти такие же признаки характерны для инфаркта миокарда. Но в отличие от стенокардии приступ обычно продолжается долго. Больной занимает определенную позу постели – сидя со спущенными ногами или лежа на нескольких подушках. Подробнее о грудной жабе и о том, как с ней бороться, можно прочесть в статье по ссылке.

Боль при перикардите постепенно нарастает, но при появлении выпота может значительно уменьшиться или совсем уйти. Она колющая, режущая, отдает в шею, спину, плечо, в правую сторону, протекает длительное время. Некоторое облегчение наступает в положении сидя с наклоном кпереди.

Причины

Причина левосторонней межрёберной невралгии — ущемление и раздражение межрёберных нервов. К подобному состоянию приводит ряд факторов, в их числе:

  • переохлаждения;
  • травмы, ушибы, переломы рёбер;
  • повреждения грудной клетки;
  • травмы позвоночника;
  • инфекционные заболевания, наиболее распространенная — герпетическая инфекция;
  • артроз;
  • грудной спондилёз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • искривление позвоночника;
  • доброкачественная опухоль плевры;
  • новообразования грудной стенки;
  • избыточный тонус одной или группы мышц.

Межрёберные нервы с левой стороны могут повреждаться при неадекватных физических нагрузках, длительном нахождении в неудобной позе, воздействие на организм токсических веществ, в условиях стресса, дефицита витамина В. У женщин левосторонняя межрёберная невралгия может быть следствием нарушения гормонального фона в менопаузальный период.

Провоцирует развитие заболевания злоупотребление алкоголем, бессистемный прием некоторых препаратов, сахарный диабет, замедленный обмен веществ, язвенная болезнь желудка, гастрит. В основном невралгия прогрессирует при наличии нескольких факторов одновременно, особенно, когда возможные причины действуют на фоне возрастных изменений. Поэтому заболевание чаще встречается у лиц среднего возраста и пожилых, и практически не наблюдается у детей.

Причина левосторонней межрёберной невралгии — ущемление и раздражение межрёберных нервов. К подобному состоянию приводит ряд факторов, в их числе:

Где болит?

При пальпации выявляются многочисленные болезненные участки: вдоль позвоночника, линии подмышек, по краям грудины, боль как бы опоясывает грудную клетку, нередко сопровождается покалывающими ощущениями.

Симптомы межреберной невралгии

Пациенту, имеющему диагноз межреберная невралгия, симптомы этого заболевания в буквальном смысле отравляют жизнь, поскольку являются крайне мучительными с первого проявления. Возникает болевой синдром выраженной интенсивности, распространяющийся по ходу межреберных промежутков, т.е. распространяясь по ходу нерва. Интенсивность болевых ощущений увеличивается на вдохе, при движениях и поворотах туловища, кашле и громком разговоре. Пронзительная боль не прекращается в покое и беспокоит больного, усиливаясь без всяких видимых причин. Длительность болевой атаки варьируется от нескольких часов до нескольких дней.

Читайте также:  Грыжа позвоночника: симптомы и правильное лечение

Отличительные особенности межреберной невралгии, характерные для классического течения заболевания:

  • болевой синдром может быть от незначительной колющей до высокой интенсивности, с ощущением жгучей, сильнейшей боли, сравнимой с почечной коликой;
  • пальпация межреберного промежутка с пораженным нервом вызывает резкое усиление боли;
  • человек четко ощущает движение боли по межреберному нерву и может показать распространение болевой волны;
  • кожа над областью поражения может полностью либо частично потерять чувствительность.

Вторичные симптомы невралгии данной локализации:

  • повышенное потоотделение
  • гиперемия либо бледность кожи
  • сокращение отдельных мышечных сегментов

При вышеописанной симптоматике невралгии диагностика не представляет проблемы, но болезнь может маскироваться под другие диагнозы благодаря своей разнообразной болевой симптоматике. Характер боли может быть ноющим и даже тупым, с периодическим усилением либо постоянно присутствующим болевым дискомфортом.

Помимо типичной локализации в межреберных промежутках, боль может отдавать в поясницу, лопатку, сердце и желудок. Объясняется это просто – межреберные нервы имеют небольшие ответвления, которые отходят к вышеперечисленным органам и частям тела.

Несмотря на такую маскировку, невралгическую боль все же просто отличить от боли, связанной с той или иной патологией: при локализации боли в области сердца она не будет сниматься нитроглицерином, зато будет уменьшаться под действием седативных и успокаивающих медикаментов (корвалол, валидол, валокордин); при проецировании боли в месте расположения желудка не помогут спазмолитики.

Как отличается сердечная боль от боли при невралгии? Болевые ощущения при межреберной невралгии постоянны, усиливающиеся при поворотах тела, наклоне, глубоком вдохе, чиханье, кашле, при прощупывании ребер и промежутков между ними. При ИБС (стенокардии) боль четко связана с нагрузкой (возникает при физической нагрузке и проходит после ее прекращения) и носит не колющий, а сжимающий (реже давящий) характер. Боль возникает резко и проходит быстро, особенно при приеме нитроглицерина, боли в сердце не усиливаются при изменении положения или глубоком вдохе, чаще всего сердечная боль сопровождается изменением АД (снижением или повышением) и нарушением ритмичности пульса.

  • болевой синдром может быть от незначительной колющей до высокой интенсивности, с ощущением жгучей, сильнейшей боли, сравнимой с почечной коликой;
  • пальпация межреберного промежутка с пораженным нервом вызывает резкое усиление боли;
  • человек четко ощущает движение боли по межреберному нерву и может показать распространение болевой волны;
  • кожа над областью поражения может полностью либо частично потерять чувствительность.

Причины возникновения и развития

К основным причинам (источникам) относятся:

  • внешние факторы (отравление медицинскими препаратами или тяжелыми металлами);
  • внутренние интоксикации.

Последние чаще всего проявляются в результате определенных заболеваний, которые поражают соседствующие органы и ткани. Нередко это может быть плеврит, болезни позвоночника и проч.

Причинами межреберной невралгии может быть:

  • нарушение обмена веществ;
  • гипоксия нервной ткани;
  • анемия;
  • сахарный диабет;
  • гепатиты;
  • нарушение процесса всасывания витаминов группы В;
  • атеросклероз;
  • гипертония.

Алкогольная интоксикация также может вызвать межреберную невралгию. На развития заболевания могут повлиять и уже существующие патологии внутренних органов. Следует понимать, что только специалист знает, как вылечить межреберную невралгию, не нанеся урон здоровью. Не стоит пытаться заниматься самолечением, ведь это может только усугубить ситуацию.

Но о том, как лечить межреберную невралгию, мы расскажем чуть позже. Пока же представим еще один список наиболее распространенных причин и признаков межреберной невралгии:

  • травмы спины (в этом случае проявляется межреберная невралгия со спины);
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • ослабленный иммунитет;
  • злокачественные новообразования в легких (может проявиться как левая, так и правая межреберная невралгия);
  • онкология плевры;
  • сердечно-сосудистые патологии (в этом случае развивается невралгия межреберная с левой стороны);
  • переохлаждение организма (часто является причиной развития межреберной невралгии);
  • гормональные нарушения.
  • внешние факторы (отравление медицинскими препаратами или тяжелыми металлами);
  • внутренние интоксикации.
Читайте также:  Тонзиллит: симптомы, причины, лечение

Лечение симптомов межреберной невралгии справа и слева

С ведущим симптомом заболевания – болью – помогают справиться обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства),пластыри с анестетиками, новокаиновые блокады, физиопроцедуры.

Но справиться с симптомами – еще не значит вылечить болезнь. Поэтому лечение должно быть направлено еще и на причину. А предварительно должна быть проведена тщательная диагностика – это возможно только в условиях клиники.

«Межреберная невралгия» — не какой-либо один конкретный диагноз, а собирательный термин. Он обозначает разные состояния, которые приводят к поражению межреберных нервов и, как следствие, к возникновению болей в грудной клетке.

Почему важно понимать причину этого состояния в каждом конкретном случае? Это позволит назначить эффективное лечение, которое поможет выздороветь либо держать хроническую болезнь под контролем.

Чаще всего межреберная невралгия возникает у людей старшего возраста, когда причины заболевания наслаиваются на возрастные изменения в позвоночнике, сосудах.

Межреберная невралгия – причины

Может быть вызвана различными заболеваниями, от легких до тяжелых. Инфекции, воспаления, травмы, новообразования и аномальные процессы – все они являются причинами межреберной невралгии. Распространенной причиной является хирургическая операция в области груди. Такой вид операции может повредить межреберные нервы.

Причины включают в себя:

  • Травмы ребра, такие как перелом или сильный ушиб.
  • Дегенерация нервов.
  • Неврит (воспаление нервов или нервных групп).
  • Беременность, при которой плод расширяет грудную клетку.
  • Растяжение мышц грудной клетки.
  • Хирургия.
  • Образование опухоли в области груди или живота.
  • Спутанное сознание, головокружение, обморок.

Факторы риска межреберной невралгии и как их избежать

К факторам риска относятся:

  • Заражение вирусом ветряной оспы или опоясывающего лишая. Необходима вакцинация.
  • Контактные виды спорта. Носите защитный инвентарь.
  • Опасное вождение и ДТП, в следствии которого могут быть получены травмы и перелом ребер. Водите аккуратно и всегда пристегивайте ремень безопасности.

К факторам риска относятся:

  • Заражение вирусом ветряной оспы или опоясывающего лишая. Необходима вакцинация.
  • Контактные виды спорта. Носите защитный инвентарь.
  • Опасное вождение и ДТП, в следствии которого могут быть получены травмы и перелом ребер. Водите аккуратно и всегда пристегивайте ремень безопасности.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — поражение межреберных нервов, сопровождающееся острым болевым синдромом. Характеризуется приступообразной стреляющей или жгучей болью в одном или нескольких межреберьях, идущей от позвоночного столба к грудине. Диагностика базируется на жалобах и объективном осмотре пациента, для исключения/выявления патологии позвоночника и внутренних органов проводится дополнительное обследование с применением рентгенографии, КТ, эндоскопии органов ЖКТ. Основными направлениями терапии являются этиотропное, противовоспалительное, нейропротекторное и физиотерапевтическое лечение.

  • Причины
  • Симптомы межреберной невралгии
  • Диагностика межреберной невралгии
  • Лечение межреберной невралгии
    • Прогноз и профилактика межреберной невралгии
  • Цены на лечение

Межреберная невралгия — поражение межреберных нервов, сопровождающееся острым болевым синдромом. Характеризуется приступообразной стреляющей или жгучей болью в одном или нескольких межреберьях, идущей от позвоночного столба к грудине. Диагностика базируется на жалобах и объективном осмотре пациента, для исключения/выявления патологии позвоночника и внутренних органов проводится дополнительное обследование с применением рентгенографии, КТ, эндоскопии органов ЖКТ. Основными направлениями терапии являются этиотропное, противовоспалительное, нейропротекторное и физиотерапевтическое лечение.

Методы диагностики

Для диагностики данного заболевания требуются следующие исследования:

  • Ультразвуковая диагностика сердца и почек, для исключения схожих по симптоматике заболеваний;
  • В случаенеточного диагноза может применяться компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Рентген органов грудной клетки;
  • Осмотр врачом;
  • Электронейрография;
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови.

Если после нескольких исследований диагноз подтвержден, то проведение целого комплекса исследований не требуется. Это сэкономит как время, так и денежные средства пациента.

Межреберная невралгия является частым явлением среди беременных. В этот прекрасный период усиливается нагрузка на позвоночный столб, а растущая матка увеличивает давление на внутренние органы, что и приводит к защемлению межреберного нерва.

Добавить комментарий