Признаки аппендицита у мужчин: симптомы

Виды болезни

Чаще всего аппендицит имеет острое течение. Некоторые ученые настаивают на возможности развития хронического аппендицита у пациентов, ранее не переносивших острую форму болезни, однако это утверждение до сих пор остается предметом споров в научных кругах.

Таким образом, клиническая классификация включает следующие виды аппендицита:

  1. Острый неосложненный.
  2. Острый осложненный (об осложнениях читайте в следующем разделе статьи).
  3. Хронический.

Острый аппендицит, в свою очередь, принято классифицировать по характеру патологических изменений в тканях, определяемых при гистологическом исследовании.

Такая классификация называется клинико-морфологической и разделяет острую форму аппендицита на следующие виды:

  1. Катаральный. Наиболее распространенный и при этом наименее опасный вид аппендицита, при котором воспаляется только слизистая оболочка червеобразного отростка. Приступ начинается с разлитой боли в верхней части живота, которая через несколько часов смещается в правую подвздошную область. Живот не напряжен и принимает участие в дыхательных движениях. Температура может быть нормальной, но чаще отмечается повышение примерно до 37,5 С о
  2. Гнойный (флегмонозный). Очаги гнойного воспаления охватывают весь аппендикс, при этом он существенно увеличивается в размерах, отмечается отек стенок кишечника. Может возникнуть воспаление брюшины (перитонит). Основная жалоба — боли в правой подвздошной области с постоянно усиливающейся интенсивностью. Язык обложен, отмечается рвота (иногда — многократная). Мышцы живота умеренно напряжены.
  3. Гангренозный. Отмечается обширный некроз стенок аппендикса, а его цвет становится черно-зеленым. Клиническая картина напоминает флегмонозный аппендицит, но интенсивность боли обычно меньше, поскольку многие нервные окончания в аппендиксе к этому времени отмирает. Пульс слабого наполнения, часто наблюдается озноб.
  4. Перфоративный. В стенке червеобразного отростка образуется прободное отверстие, что чревато попаданием гнойного содержимого в брюшную полость. Интенсивные боли спустя несколько часов ослабевают, но вскоре возобновляются, причем уже по всему животу. Отмечается жар, тошнота, но сам больной почти не предъявляет жалоб. Это объясняется эйфорией на фоне выраженной общей интоксикации. Мышцы живота напряжены и не принимают участия в дыхательных движениях.

Такая классификация называется клинико-морфологической и разделяет острую форму аппендицита на следующие виды:

Аппендицит

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка (аппендикса). Эта патология является одной из самых распространенных среди заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. По статистике аппендицит развивается у 5-10% всех жителей планеты. Медики не могут предсказать вероятность его возникновения у конкретного пациента, поэтому в профилактических диагностических исследованиях нет особого смысла. Данная патология способна внезапно развиться у человека любого возраста и пола (за исключением детей, которым еще не исполнилось года — у них аппендицита не бывает), хотя у женщин она встречается чуть чаще. Наиболее «уязвимая» возрастная категория пациентов — от 5 до 40 лет. До 5 и после 40 лет заболевание развивается гораздо реже. До 20 лет патология чаще возникает у мужчин, а после 20 — у женщин.

Аппендицит опасен тем, что развивается стремительно и может вызывать серьезные осложнения (в некоторых случаях опасные для жизни). Поэтому при подозрении на данное заболевание надо безотлагательно обращаться к врачу.

Червеобразный отросток — это придаток слепой кишки, полый внутри и не имеющий сквозного прохода. В среднем его длина достигает 5-15 см, в диаметре он обычно не превышает сантиметра. Но встречаются и более короткие (до 3 см) и длинные (свыше 20 см) аппендиксы. Червеобразный отросток отходит от заднебоковой стенки слепой кишки. Однако его локализация относительно остальных органов может быть разным. Встречаются следующие варианты расположения:

  • Стандартное. Червеобразный отросток находится в правой подвздошной области (в передней части бокового отдела, между нижними ребрами и тазовыми костями). Это наиболее «удачное» с диагностической точки зрения расположение: в данном случае аппендицит выявляется быстро и без особых сложностей. Стандартная локализация червеобразного отростка наблюдается в 70-80% случаев.
  • Тазовое (нисходящее). Такое расположение аппендикса встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Червеобразный отросток находится в полости малого таза.
  • Подпеченочное (восходящее). Верхушка червеобразного отростка «смотрит» на подпеченочное углубление.
  • Латеральное. Аппендикс располагается в правом боковом околоободочном канале.
  • Медиальное. Червеобразный отросток прилегает к тонкой кишке.
  • Переднее. Аппендикс расположен на передней поверхности слепой кишки.
  • Левостороннее. Наблюдается при зеркальном расположении внутренних органов (то есть все органы, которые должны в норме быть с правой стороны, находятся слева, и наоборот) или сильной подвижности ободочной кишки.
  • Ретроцекальное. Червеобразный отросток находится позади слепой кишки.

Аппендицит, развивающийся при стандартном расположении аппендикса, называют классическим (традиционным). Если червеобразный отросток имеет особую локализацию, речь идет об атипичном аппендиците.

Аппендицит, развивающийся при стандартном расположении аппендикса, называют классическим (традиционным). Если червеобразный отросток имеет особую локализацию, речь идет об атипичном аппендиците.

Хронический

Данная патология в клинической практике встречается нечасто. У пациентов, перенесших приступ острого аппендицита и избежавших оперативного вмешательства, может проявляться его хроническая форма.

Выделяются следующие ее виды:

  • резидуальная;
  • первично-хроническая;
  • рецидивирующая.

Хроническое течение заболевания сопровождается атрофическими и склеротическими изменениями клеточной структуры стенки аппендикса, что приводит к появлению грануляций и спаек. Если в просвете отростка появляется серозный секрет, возможно развитие кистозного образования.

Интенсивность болевого синдрома при аппендиците зависит от локализации червеобразного отростка, который может располагаться атипично в брюшной полости. Смазывают картину острого воспаления и патологические процессы в близко расположенных к отростку органах.

Читайте также:  Мазь для десен от воспаления - выбор специалистов

Причины развития

Воспаление аппендикса всегда провоцируется болезнетворными бактериями – стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, анаэробными бактериями, которые попадают на слизистую оболочку отростка и начинают там активно размножаться. Однако для активизации патогенной флоры и развития воспалительного процесса необходимы сопутствующие факторы, которые могут быть местными, общими или социально-бытовыми:

  • сужение или полная закупорка устья червеобразного отростка непереваренной пищей, конкрементами, клубками глистов, опухолями, полипами или другими новообразованиями, в результате чего нарушается полноценное кровообращение в слепой кишке и в червеобразном отростке развиваются застойные процессы;
  • тромбоз сосудов аппендикса, что приводит к застоям и некротическим изменениям тканей;
  • спазм или растяжение стенок аппендикса, в результате чего на рефлекторном уровне повышается перистальтика и образование слизи.
  • нарушение режима питания, преобладание в рационе исключительно углеводной или белковой пищи;
  • хронические воспалительно-инфекционные процессы в желудке, поджелудочной железе, желчном пузыре, кишечнике;
  • аллергические реакции и нарушения в работе иммунной системы.
  • проживание в неблагоприятной экологической среде с низкими социальными условиями – невозможность помыть тщательно руки и следить за чистотой в целом, высокий риск инфицирования глистами;
  • хронические нервные стрессы.

Сочетание сразу 3 факторов риска приводит к быстрому и активному размножению болезнетворных микроорганизмов в аппендиксе, в результате чего развивается гнойный аппендицит.

Характер боли при аппендиците – не резкая и чрезмерно интенсивная, а беспокоящая, постоянная, усиливается при кашле, входе, смене положения тела. Для того, чтобы облегчить неприятные ощущения больной часто лежит на спине с согнутыми в коленях ногами.

Лапаротомия аппендицита

Традиционная операция по удалению аппендикса выполняется под общей анестезией. Практикуется при аппендиците, осложненном гнойными процессами (перитонит, пилефлебит, абсцесс, гангренозное и перфоративное воспаление).

Воспаление аппендицита лечится только хирургическим путем

Длительность хирургического вмешательства определяется сложностью конкретного случая (от 1,5 до 2,5 часов). В постоперационный период назначается антибактериальная терапия для предупреждения бактериальных инфекций. Стационарное лечение занимает от одной до двух недель. После рассечения брюшной стенки остается шрам от 10 до 14 см. В бюджетных медицинских учреждениях операцию проводят на безвозмездной основе.

Консервативного лечения острого аппендицита не предусмотрено. Хирургическая операция по иссечению воспаленного отростка называется аппендэктомия. Вмешательство в брюшную полость выполняется двумя способами:

2.2. Диагностика


Обнаружить аппендицит можно методом пальпации. Когда происходит нажатие на область воспаления, больным будет ощущаться сильнейший дискомфорт, который будет длиться и после того, как нажатие прекращено. Этот диагностический метод основан на симптоме Щеткина-Блюмберга, который характерен также для перитонита.

У взрослых мужчин отличительной особенностью проявления воспаления аппендикса является болезненность в правой тестикуле, такое ощущение перемещается в верх мошонки, боль наблюдается во время абдоминальной пальпации.

Когда больной лежит на спине и поднимает правую ногу вверх, в животе ощущается резкая боль, это также признак наличия воспалительного процесса в аппендиксе – так называемый симптом Образцова.

Когда производится пальпация в зоне проекции прямой кишки, то об острой форме болезни может свидетельствовать симптом Бартомье-Михельсона, отличительной особенностью которого является перемещение боли из правого подвздошья в поясницу либо правый бок.


Среди основных причин, которые могут спровоцировать возникновение данного заболевания, следует выделить:

Симптомы и признаки аппендицита у мужчин

Симптомы и признаки аппендицита у мужчин проявляются в зависимости от стадии заболевания. Аппендицит характеризуется в медицине, как воспаление отростка слепой кишки. Главная причина появления патологии – закупорка отверстия аппендикса. Способствовать прогрессированию такого процесса могут патогенные микроорганизмы, паразиты, постоянные запоры или опухоли. При позднем оказании помощи больной может умереть.

Характерные показатели воспаления аппендицита у мужчин могут начаться в любом возрасте. Наиболее подверженный возраст для формирования патологии от 15 до 40 лет. Исследуя проблему, доктора сделали вывод, что наиболее часто заболевание встречается у людей ближе к 30 годам. К этому возрасту количество пациентов увеличивается почти на 50%. В зависимости от возраста больного, отличается и сама симптоматика заболевания.

Полноценное восстановление после воспаления отростка занимает у мужчины порядка 14 дней. В это время ему проводится оперативное лечение, при котором удаляется поражённый орган. Также проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, назначаются витамины и строгая диета. В ходе реабилитации после операции больному нужно следить за своим здоровьем, чтобы не развились осложнения. Для правильного и своевременно диагностированного недуга пациент должен знать, на какие главные признаки аппендицита у мужчин нужно обращать внимание.


Характерные показатели воспаления аппендицита у мужчин могут начаться в любом возрасте. Наиболее подверженный возраст для формирования патологии от 15 до 40 лет. Исследуя проблему, доктора сделали вывод, что наиболее часто заболевание встречается у людей ближе к 30 годам. К этому возрасту количество пациентов увеличивается почти на 50%. В зависимости от возраста больного, отличается и сама симптоматика заболевания.

Профилактика аппендицита

Для того, чтобы снизить риск возникновения воспалительного процесса в области аппендикса, необходимо знать и соблюдать меры профилактики. Наличие вредных привычек, в первую очередь это касается злоупотребления алкоголем и пристрастия к жирной пище, повышают вероятность аппендицита, поэтому необходимо полностью отказаться от употребления таких продуктов либо максимально снизить количество и частоту.

Читайте также:  Ночная потливость у женщин: причины

Также нужно позаботиться о витаминно-минеральном балансе организма, для этого подойдет как сбалансированный рацион, так и прием специальных витаминных комплексов и БАДов.

Помочь кишечнику восстановить полезную микрофлору могут пробиотики, которые нужно периодически принимать.

Различные инфекционные заболевания часто являются провоцирующим фактором в возникновении воспалительных процессов в аппендиксе, поэтому при наличии любых проблем со здоровьем необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать адекватное и эффективное лечение. Самолечение в большинстве случаев может быть опасным для здоровья!


Первым признаком воспаления у мужчины аппендикса являются сильные болевые ощущения. Боль концентрируется в большей степени в правой подвздошной зоне брюшной полости. В случае воспаления другой части аппендикса у мужчин боль может ощущаться в правом подреберье. Если возникло инфицирование органа сзади слепой кишки, то болезненные ощущения сконцентрируются в области поясницы или внизу живота.

Типы воспаления червеобразного отростка

В медицинской литературе получили описание несколько классификаций аппендицита, отражающих морфологические и клинические особенности воспалительного процесса. Так, например, по течению, воспаление червеобразного отростка бывает острым и хроническим.

Острая форма заболевания встречается чаще всего. Типичный возраст пациентов – до 30 лет. Она характеризуется ярко выраженной симптоматикой, быстрым развитием осложнений.

Хронический аппендицит развивается обычно у взрослых мужчин старше 40 лет. Область воспаления отграничивается инфильтратом, и заболевание переходит в вялотекущую форму, при которой периоды ремиссии сменяются обострением. Признаки хронического аппендицита выражены незначительной болезненностью в правой подвздошной области, функциональным расстройством кишечника и общими симптомами интоксикации.

В зависимости от типа воспаления, аппендицит у мужчин может быть:

  • катаральным (первые 10-12 часов от начала заболевания) – сопровождается покраснением и отечностью слизистой стенки червеобразного отростка;
  • флегмонозным (к концу первых суток) – характеризуется образованием гнойного экссудата, распространением воспаления на подслизистый и гладкомышечный слои;
  • гангренозным (на вторые сутки) – отличается необратимыми некротическими изменениями стенки аппендикса, ее отмиранием;
  • перфоративным (к концу третьих суток) – сопровождается прободением стенки червеобразного отростка и попаданием содержимого кишечника в свободную брюшную полость; быстро вызывает явления перитонита и даже может привести к гибели больного.


Появление указанных выше симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью. Самолечение, в том числе прием обезболивающих, противовоспалительных и других препаратов недопустимо, так как может усугубить повреждение тканей организма или смазать клиническую картину заболевания.

Первые признаки аппендицита у мужчин

Первые признаки аппендицита у мужчин зависят от возрастной группы. У взрослых людей воспаление аппендикса сопровождается определенной симптоматикой. Вот типичные признаки аппендицита у мужчин, симптомы, описания:

  • Болевой синдром. У мужчин точное место локализации болей определяется только через 2 – 7 часов после начала приступа. При этом болезненность усиливается во время кашля и чихания. Боль увеличивает даже обычная икота.
  • Диспепсические симптомы. Острый аппендицит сопровождается приступами тошноты и многократной рвотой.
  • Сухой язык. При осмотре языка отмечается его сухость. На поверхности четко просматривается толстый белый налет.
  • Сухость слизистых оболочек ротовой полости.
  • Диарея. Для острого аппендицита типично развитие поноса. Стул при этом получает светлую окраску.
  • Повышение температуры тела. Показатели могут подниматься до 38 градусов.
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия).
  • Симптом Ларока (самопроизвольное подтягивание правого яичка). Кроме того, фиксируется появление в правой части мошонки определенного дискомфорта при ее оттягивании (симптом Бриттена).
  • Резкая болезненность в правом яичке. Возникает в том случае, если совершить надавливающее движение в основании мошонки.
  • Дискомфорт в области анального отверстия.
  • Принятие вынужденного положения. Больной лежит на боку, подтянув ноги к груди.

Симптомы воспаления аппендицита зависят от текущей стадии заболевания.

У пожилых людей и у детей

Острый аппендицит развивается не только у взрослых мужчин в возрасте 20, 30, 40 или 50 лет.

У детей возможно появление следующих общих симптомов:

  • интоксикация;
  • значительное повышение температуры;
  • тахикардия.

Для людей в пожилом возрасте характерно невыраженное, стертое течение болезни. Местные и общие проявления могут отсутствовать даже при тяжелых формах недуга.

Основополагающим фактором в установлении наличия аппендицита служит своевременное поступление в стационар. В случае затягивания процесса повышается риск осложнений, так как типичная симптоматика начинает стираться.

Признаки и симптомы аппендицита у мужчин

Очень важно обратить внимание на сигналы заболевания на ранней стадии, когда пациент испытывает боли в области, где расположен этот орган.

Симптомы и признаки

Любой кто, испытывающий нарастающую боль в области живота, должен немедленно обратиться за медицинской помощью (вызвать скорую помощь если боль не уходит в течении 1 часа). Без специализированного осмотре невозможно определить воспален ли аппендицит у вас или нет, поэтому не ставьте себе диагноз самостоятельно, а дождитесь врача.

Однако если у пациента наблюдается любой из вышеперечисленных признаков, он нуждается в неотложной медицинской помощи.


Однако если у пациента наблюдается любой из вышеперечисленных признаков, он нуждается в неотложной медицинской помощи.

Температура при аппендиците

Температура, возникшая на фоне интоксикации, появляется в 80% случаев. Ее уровень поднимается до 37-37,5°С. Сопровождается общим удовлетворительным состоянием организма, слабостью.

Характерный симптом патологии аппендицита – разница у температуры аксиллярной (измеряемой в подмышечной впадине) и ректальной более 1°С.

Читайте также:  Острый тонзиллит: лечение

Эти симптомы возникают при взаимодействии патологически измененного аппендикса с иными органами. Нарушения мочеиспускания начинаются при включении в патологический процесс мочевого пузыря, диарея – толстой кишки, запор – брюшины.

Половые отличия

Первые признаки аппендицита могут отличаться у мужчин и женщин, это объясняется анатомическими и физиологическими особенностями. У мужчин половые органы не соприкасаются с кишечником, у женщин малый таз и брюшная полость тесно связаны. У женщин некоторые признаки аппендицита сходны с проявлениями воспаления в органах репродукции, поэтому хирургическую патологию дифференцируют с гинекологической.

Основные симптомы аппендицита у мужчин: боль в животе, тошнота, рвота и повышение температуры. Первые общие жалобы, которые нельзя игнорировать:

  • Внезапная боль над пупком или в районе солнечного сплетения.
  • Повышение температуры, слабость.
  • Подташнивание и диспепсия (понос).
  • Однократная рвота.
  • Белый налет на языке, сухость во рту.
  • Вынужденное положение тела, облегчающее боль.
  • Тахикардия.

Боли при аппендиците отличаются по локализации, характеру и интенсивности. В начале воспаления они могут быть без четкого определения, затем смещаться в подвздох справа – топографическую проекцию слепого отростка.

Хронический аппендицит – боли периодические и умеренные. При острой форме – сильные, постоянные, усиливающиеся при смене положения, кашле и движении. Чтобы понять, как болит аппендицит у мужчин (так еще называют в народе аппендикс), следует учесть особенности мужского организма.

Аппендикс – подвижный орган и может по-разному располагаться в брюшной полости. От места его локализации, степени воспаления и особенностей организма зависит многообразие проявлений болевого синдрома. Классический вариант – тазовое положение, справа на границе нижней и средней трети линии, проходящей от подвздошной кости к пупку верхушкой кзади вниз.

Многообразие вариантов нормы объясняет неоднозначную картину локализации болей у мужчин. В случаях нестандартного расположения боли отмечаются в несвойственных местах.

  1. За слепой кишкой – поясничные боли.
  2. У срединной линии – в области пупка.
  3. В восходящем направлении – под печенью или отдает вверх живота.
  4. Слева – болит в подвздошной ямке слева.
  5. Свисает в малый таз – над лобком.

Рвота – однократная, остатками пищи с примесью желчи или жидкой желтой слизью, если желудок был пустым. Наблюдается отсутствие аппетита.

Характерный признак острого аппендицита – фебрильная лихорадка 37-38 ⁰ С, если температура выше – воспаление распространилось далее на ткани брюшной полости и близлежащие органы.

Боль при воспалении аппендицита может локализоваться в разных местах

Расстройство стула – частый симптом, возникающий на фоне нарастающей интоксикации, сопровождается нарушением дефекации. Присутствует понос либо запор параллельно с учащенным мочеиспусканием. Урина у мужчины насыщенного темного цвета.

Первые признаки болезни могут быть незаметными на фоне слабой болевой реакции, после приема обезболивающих препаратов или при некрозе аппендикса.

Определение аппендицита по «мужским» признакам:

  • Симптом Ларока: подтягивание правого яичка самопроизвольное или при пальпации передней стенки брюшной полости.
  • Симптом Хорна: болезненность тестикулы при оттягивании мошонки.
  • Симптом Бриттена: пальпация живота справа снизу приводит к уменьшению размера правого яичка.
  • Дискомфорт в промежности и позывы к дефекации.
  • Усиление болезненности при надавливании на точку проекции аппендикса.
  • Подъем правой ноги сопровождается усилением боли.

Пальпирование живота проводит врач, самостоятельно этого делать нельзя, можно повредить аппендикс.

Симптомы у взрослых зависят от состояния воспаления аппендикса, которое определяет стадию заболевания. Хронический аппендицит имеет размытые симптомы, у мужчин встречается редко. Характеризуется наличием атрофических изменений в отростке. Основные признаки: эпизодический дискомфорт, тяжесть, ноющие боли в области правого подвздоха, связанные с физической нагрузкой и погрешностями в пище, субфебрильная температура.

При аппендиците у мужчин старческого возраста часто боль отсутствует, начальный этап заболевания протекает бессимптомно. Резкое повышение температуры бывает только в 10 % случаев. Напряжение мышц брюшной стенки отмечается редко, живот мягкий, легко прощупывается. У стариков очаг боли смещается в сторону правой подвздошной области и нередко списывается на почечную или кишечную патологию.

Симптомов аппендицита множество,многие больные принимают их за приступы различных хронических заболеваний, тем самым упуская драгоценное время.

Среди опасных осложнений аппендицита у мужчин в пожилом возрасте – возникновение аппендикулярного инфильтрата и некроза всего отростка, вызывающего перитонит.


При аппендиците у мужчин старческого возраста часто боль отсутствует, начальный этап заболевания протекает бессимптомно. Резкое повышение температуры бывает только в 10 % случаев. Напряжение мышц брюшной стенки отмечается редко, живот мягкий, легко прощупывается. У стариков очаг боли смещается в сторону правой подвздошной области и нередко списывается на почечную или кишечную патологию.

Аппендицит: симптомы у взрослых мужчин и причины болезни

Среди основных причин, которые могут спровоцировать возникновение данного заболевания, следует выделить:

  • инфекции, особенно если не проводится адекватное лечение;
  • проблемы с дефекацией, в результате чего в кишечнике накапливаются каловые массы;
  • употребление жирной пищи в больших количествах;
  • патологии в строении аппендикса;
  • наличие затруднений в проходимости сосудов;
  • пониженный иммунитет из-за разных причин (болезни, неправильное питание и т.д.).



Лягте ровно на жесткую поверхность и несильно нажмите на живот в области локализации боли

Добавить комментарий