Рак почки: симптомы, признаки у женщин

Профилактика

К сожалению, от онкозаболеваний (почек в том числе) не застрахован никто. Но можно и поберечь свой организм. Соблюдайте простые правила:

  • постарайтесь жить без никотина;
  • следите за весом. Это важно не только для внешности, но и для здоровья;
  • питайтесь правильно и полюбите фрукты с овощами;
  • вовремя лечите все доброкачественные новообразования почек;
  • не забывайте проходить медосмотр и обследование всего организма регулярно;
  • просто повышайте защитные функции организма и собственный иммунитет.

Рак почки вполне излечим. Более того, выживаемость при правильном лечении у этого недуга достаточно высокая. Это значит, что вы и ваши близкие обязаны бороться с этим недугом.

  • копчёности;
  • маринады и соления;
  • газированные напитки;
  • кофе и крепкий чай;
  • кондитерские изделия, особенно с кремом;
  • рыбные и мясные консервы;
  • фасоль, горох, нут и другие виды бобовых;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • сосиски и колбасы;
  • сало и жирное мясо и т. д.

Опухоли почки

Второй характеристикой опухоли почки, как впрочем и большинства других опухолей, является потеря спецификации клетки – так как клетка быстро делится, она просто не успевает специализироваться. Таким образом, опухоль почки в первом приближении можно характеризовать, как массу клеток, бесконтрольно делящихся и потерявших способность к специализации. Чем меньше специализирована клетка опухоли для выполнения своей функции, чем быстрее она делится и чем больше его способность к распространению по кровеносным и лимфатическим сосудам, тем опухоль злокачественнее.

Почти 90 % опухолей почки злокачественны. Оставшиеся 10 процентов приходятся на ангиомиолипомы и другие, гораздо более редкие доброкачественные опухоли почки. Между тем, даже доброкачественные опухоли почки вполне могут быть опасны для здоровья. Например – ангиомиолипома может повредить сосуды почки, вызывая кровотечение. Что же касается злокачественных опухолей или рака почки, то тут мы сталкиваемся с повреждением функционирующей почечной ткани, ее сосудов и кровотечением, с метастазированием в кости, легкие, головной мозг и, соответственно, нестерпимыми болями.

При подозрении на рак почки пациенту назначают общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови.

Метастатические проявления

Местный рост опухоли приводит к метастазированию в надпочечники, поджелудочную железу. С током лимфы рак почки распространяется в расположенные рядом (регионарные) лимфоузлы, с кровью – в легкие, кости, печень, головной мозг. Появление отдаленных метастазов – всегда признак 4 стадии развития. При этом симптомы метастатического поражения органов могут возникать раньше, чем признаки первичной опухоли.

  • Метастазы в легкие проявляются кашлем, примесью крови в мокроте, одышкой, болью в груди. На рентгенограмме обнаруживают округлые образования, одиночные или множественные.
  • Симптомы метастазов в печень – боль и тяжесть в правом подреберье и признаками патологии печени, сходными с проявлениями нефрогенной гепатопатии, описанными выше. Впрочем, довольно часто поражение этого органа протекает бессимптомно.
  • Метастазы в кости чаще всего формируются в позвоночнике, костях таза, бедренных и плечевых. Проявляются болями. Разрушение костной ткани опухолью приводит к патологическим переломам при незначительных нагрузках.

  • Метастазы в головной мозг вызывают повышение внутричерепного давления. Проявляются мигренеподобной болью, которая усиливается ночью и утром, головокружением, рвотой, не связанной с приемом пищи и не приносящей облегчения.

Тромб в нижней полой вене обычно формируется постепенно, вокруг успевает сформироваться сеть обходного (коллатерального) кровообращения, поэтому обтурация (закупорка) просвета сосуда может довольно долго не вызывать симптомов. На поздних стадиях появляются отеки ног, формируется выраженная венозная сетка, у мужчин расширяются вены мошонки.

Какие факторы риска являются значимыми для рака почки?

Фактор риска – это что-то, что повышает шанс развития онкозаболевания. Различные опухоли могут иметь разные факторы риска. Некоторые факторы риска, такие как курение, можно предотвратить. Другие же, такие как возраст или наследственность, не могут быть предотвращены.

В случае рака почки, точная причина возникновения опухоли до сих пор не известна. Однако есть несколько путей снизить риск возникновения болезни:

  1. Курение сигарет ассоциировано с большим количеством случаев рака почки, и отказ от курения может снизить риск.
  2. Ожирение и высокое артериальное давление также являются факторами риска для рака почки. Контроль артериального давления и меры по снижению веса уменьшают шансы заболеть.
  3. И, наконец, необходима смена места работы в случае, если приходится контактировать с опасными веществами, такими как кадмий и органические растворители.

В случае рака почки, точная причина возникновения опухоли до сих пор не известна. Однако есть несколько путей снизить риск возникновения болезни:

Классификация

Морфологические варианты неоплазии крайне вариабельны, что объясняет наличие нескольких гистологических классификаций. Согласно гистологической классификации, принятой ВОЗ, к основным видам злокачественных опухолей почки относят:

  • Почечноклеточные опухоли (светлоклеточную карциному, тубулярную карциному, медуллярную карциному, папиллярную карциному, зернисто-клеточную карциному и др.)
  • Нефробластические опухоли (нефробластому или опухоль Вильмса)
  • Мезенхимальные опухоли (лейомиосаркому, ангиосаркому, рабдомиосаркому, фиброзную гистиоцитому)
  • Нейроэндокринные опухоли (карциноид, нейробластому)
  • Герминогенные опухоли (хориокарциному)

Международная TNM-классификация 1997 г. является общей для различных видов рака почки (T – размер первичной опухоли; N – распространенность на лимфатические узлы; M – метастазы в органы-мишени).

  • T1 – опухолевый узел менее 7 см, локализация ограничена почкой
  • Т1a – размер опухолевого узла до 4 см
  • Т1b – размер опухолевого узла от 4 до 7 см
  • T2 – опухолевый узел более 7 см, локализация ограничена почкой
  • Т3 – опухолевый узел прорастает в околопочечную клетчатку, надпочечник, вены, однако инвазия ограничена фасцией Герота
  • Т3а – инвазия паранефральной клетчатки или надпочечника в границах фасции Герота
  • Т3b – прорастание почечной или нижней полой вены ниже диафрагмы
  • T3c – прорастание нижней полой вены выше диафрагмы
  • Т4 – распространение опухоли за пределы почечной капсулы с поражением прилегающих структур и органов-мишеней.

По наличию/отсутствию метастатических узлов принято различать стадии: N0 (признаки поражения лимфоузлов отсутствуют), N1 (выявляется метастаз в единичном регионарном лимфоузле), N2 (выявляются метастазы в нескольких регионарных лимфоузлах). По наличию/отсутствию отдаленных метастазов различают следующие стадии: М0 (отдаленные метастазы в органах мишенях не выявляются), М1 (обнаруживаются отдаленные метастазы, как правило, в легких, печени или костях).

  • Почечноклеточные опухоли (светлоклеточную карциному, тубулярную карциному, медуллярную карциному, папиллярную карциному, зернисто-клеточную карциному и др.)
  • Нефробластические опухоли (нефробластому или опухоль Вильмса)
  • Мезенхимальные опухоли (лейомиосаркому, ангиосаркому, рабдомиосаркому, фиброзную гистиоцитому)
  • Нейроэндокринные опухоли (карциноид, нейробластому)
  • Герминогенные опухоли (хориокарциному)

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Читайте также:  Панариций на ноге – лечение в домашних условиях

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

  • опухоли почек и верхних мочевых путей;
  • рак предстательной железы и мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • аденома простаты;
  • гидронефроз, стриктура мочеточника и др.

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.

  • знакомство врача с историей болезни пациента;
  • осмотр;
  • постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве – клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Рак почки 2 стадии

На второй стадии размеры раковой опухоли начинают увеличиваться. Злокачественное новообразование незначительно разрастается. На этой фазе развития опухоль всё также сложно диагностировать (требуется аппаратное и лабораторное обследование). При своевременном выявлении рака для больных по-прежнему сохраняется благоприятный прогноз.

В современной медицине процесс метастазирования относится к проявлению клинических признаков вторичных очагов злокачественных новообразований. У некоторых онкологических больных метастазы выявляются спустя 10 лет после появления раковой опухоли 1 стадии. В том случае, когда лёгкие поражают единичные метастазы, то для больных появляется шанс, что они самостоятельно регрессируют. Ранняя диагностика даёт высокие шансы пациентам на успешное лечение и скорейшее выздоровление.

Лечение рака почки

Лечение любого рака, любой стадии должно начаться не позднее чем через 2 недели с момента установления диагноза – это ЗАКОН.

  1. Хирургическое удаление почки (нефрэктомия) — является золотым стандартом в лечении данного вида рака. Только нефрэктомия дает надежду пациенту на окончательное излечение. Операция выполняется открытым способом, иногда, при наличии опухоли малых размеров (до 4см), удаление почки производится при помощи лапароскопа.
  2. Резекция почки – удаление части почки вместе с опухолью, выполняется при наличии опухоли малых размеров в одном из полюсов. Показана при наличии единственной функционирующей почки.

Возникает резонный вопрос, а что делать, если рак поражает единственную почку и резецировать его никак нельзя? Современная заместительная терапия (гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация) позволяет пациенту вполне комфортно жить совсем без почек, причем значительно дольше, чем с неизлеченным раком.

  1. Эмболизация – выполняется тогда, когда удаление опухоли невозможно. Под ультразвуковым или рентгеновским контролем в сосуд, питающий опухоль вводится зонд и сосуд закупоривается. Лишенная притока крови опухоль погибает.
  2. Абляция – в центр опухоли вводится инструмент и опухоль разрушается ультразвуком или холодом.

Абляция и эмболизация выполняется тогда, когда оперативное лечение по каким-либо причинам невозможно. Рак это не излечивает, но продлевает жизнь пациента на годы. Также, показанием к данным видам лечения являются неоперабельные опухоли, взывающие постоянные кровотечения.

  1. Лучевая терапия – в качестве самостоятельного метода показала свою низкую эффективность при раке почек. Используется при неоперабельных состояниях, а также в качестве предоперационной подготовки к нефрэктомии.
  2. Химиотерапия – применяется при наличии метастазов или как
    профилактическая мера перед операцией.
  1. Лучевая терапия – в качестве самостоятельного метода показала свою низкую эффективность при раке почек. Используется при неоперабельных состояниях, а также в качестве предоперационной подготовки к нефрэктомии.
  2. Химиотерапия – применяется при наличии метастазов или как
    профилактическая мера перед операцией.

Проявления на 4 стадии

Самая последняя стадия заболевания отличается выраженным прорастанием опухоли за границу фасции Герота и образованием вторичных опухолей в нескольких лимфатических узлах региональной группы. Для данного этапа характерно активное метастазирование, с поражением удаленных органов.

Четвертая стадия имеет самые выраженные и обширные симптомы, одним из которых считается появление многочисленных сгустков крови в моче. Кроме этого, она становится неоднородной из-за большого количества гнойных тяжей.

Боль приобретает постоянный и выраженный характер. Она не купируется противовоспалительными и обезболивающими препаратами, одинаково проявляясь в любое время суток, как при физической активности, так и в состоянии покоя.

По мере развития заболевания, на кожных покровах образуются язвы некротического типа, которые формируются в результате недостаточности питания и кислорода. Раны отличаются быстрым ростом, как в ширину, так и в глубину. Они имеют сильный гнилостный запах и не отвечают болезненностью при пальпации. Применение антибиотиков при этом не дает положительных результатов.

При клиническом обследовании отмечается повышенное продуцирование гормонов надпочечниками, вследствие их повреждения. В результате этого, начинает резко скакать давление, переходя от низких граничащих показателей, до высоких. В течение суток может быть несколько таких эпизодов.

При отсутствии лечения почка полностью отказывает и к специфической симптоматике, присоединяются признаки ракового заболевания, характерные для органов, пораженных метастазами.


При обширном разрастании, кровь появляется в виде сгустков. Кровяной сгустков может закупорить проток мочеточника. В этом случае появляется сильная боль острого характера в пояснице или животе, характеризующаяся как почечная колика.

Симптомы рака почки

Клинические симптомы рака почки многообразны. Триада симптомов – гематурия, опухоль и боль – встречается при запущенной стадии заболевания. Гораздо чаще заболевание протекает бессимптомно и диагностируется случайно в связи с обращением больного к врачу по другому поводу либо во время диспансеризации, иногда проявляется одним или двумя симптомами из триады.

Одним из наиболее частых симптомов рака почек является тотальная гематурия. Этот симптом встречается у 60 – 88 % больных. Механизм гематурии при опухолях почек окончательно не выяснен. Наиболее распространено мнение, что интенсивная гематурия является следствием деструкции сосудов опухолью. А возникновение гематурии при раке почки, не сообщающихся с лоханкой, объясняют расстройством гемодинамики в почке.

Гематурия при опухолях имеет ряд специфических особенностей. Она всегда тотальная, появляется внезапно, нередко среди полного здоровья либо на фоне более или менее интенсивных болей в области почки. Иногда вслед за гематурией развивается типичный приступ почечной колики, купирующийся после отхождения сгустков. Возникновение острых болей вслед за интенсивной гематурией характерно для опухолей почек. При других заболеваниях, также сопровождающихся гематурией (почечнокаменная болезнь, нефроптоз, гидронефроз), боль обычно предшествует гематурии. Кроме того, кровотечение при этих заболеваниях редко бывает интенсивным и обычно не сопровождается отхождением сгустков.

Гематурия может выявиться при одном акте мочеиспускания либо продолжаться несколько часов или дней, а затем неожиданно исчезнуть. Следующее кровотечение может наступить через несколько дней, а иногда через несколько месяцев или даже лет.

Читайте также:  Язва на языке: причины, лечение

Периоды между повторными гематуриями имеют тенденцию к укорочению. Ввиду того что гематурия при раке почки нередко носит профузный характер, она нередко сопровождается отхождением с мочой сгустков крови. Довольно часто гематурия является единственным симптомом, не сопровождающимся болями или дизурическими явлениями, если последние не вызваны скоплением сгустков крови в мочевом пузыре. Может развиться острая задержка мочи вследствие тампонады мочевого пузыря сгустками, которая ликвидируется после самостоятельного отхождения или эвакуации сгустков.

Таким образом, характерными особенностями гематурии при раке почки являются внезапное начало, профузность, наличие сгустков, интермиттирующий характер, нередко безболевое течение.

Боль является вторым наиболее распространенным симптомом рака почки. По данным различных авторов, болевой симптом встречается у 50 % больных. При этом боль бывает тупой и острой, постоянной и приступообразной. Тупая боль может быть следствием растяжения или прорастания фиброзной капсулы почки, богатой нервными окончаниями, давления растущего узла опухоли на соседние органы, нервные стволы или поясничные корешки. Тупая боль может быть вызвана также смещением и натяжением сосудов почечной ножки.

Острая боль может возникнуть в результате внезапного повышения внутрипочечного давления на фоне закупорки лоханки или мочеточника сгустками крови. Кровоизлияния в почечную паренхиму или ткань опухоли могут также быть причиной острых болей.

Третьим симптомом при раке почки является прощупываемая опухоль. Этот симптом в настоящее время встречается редко, в связи с тем что рак почки небольших размеров диагностируются при ультразвуковом исследовании. Нужно отметить, что не всегда удается определить опухоль при пальпации. Наименее доступны для пальпации опухоли верхнего полюса почки, при которых часто удается прощупать неизмененный нижний полюс в результате смещения почки книзу.

Параллелизма между размерами рака почки и стадией процесса не существует. Могут быть отдаленные метастазы при диаметре первичного опухолевого узла не более 2 – 3 см.

Рак почки нередко сопровождается симптомами, не имеющими «урологического» характера, это паранеопластические симптомы. Они могут предшествовать классическим признакам рака почки в течение нескольких месяцев, а иногда и лет.

Среди этих симптомов ведущее место занимает лихорадка, если она является единственным симптомом заболевания. Повышение температуры тела при опухолях почек может наблюдаться как в начальных, так и в далеко зашедших стадиях болезни. При наличии некротических и воспалительных процессов в опухоли повышение температуры может быть объяснено всасыванием продуктов распада рака почки и т. п. В начальных стадиях высокая температура является или следствием интоксикации, или результатом пирогенной реакции на чужеродный белок.

Характер лихорадки при раке почек бывает различным, однако чаще она бывает постоянной или интермиттирующей. В связи с такой температурой у больного обычно ищут гнойный очаг, подвергают его многочисленным исследованиям и антибактериальной терапии. И только когда на фоне длительной лихорадки возникает гематурия или другие симптомы рака почки, больного направляют к урологу.

Наиболее частым симптомом, который сопутствует лихорадке при опухолях почки, является повышенная СОЭ. Это может быть единственным признаком опухоли почки, в связи с чем больные также подлежат урологическому обследованию.

Одним из весьма своеобразных проявлений опухолевого процесса в почке является ренальная полицитемия – вторичный эритроцитоз. Чаще всего причиной эритроцитоза является светлоклеточный рак.

Вторичные эритроцитозы описаны не только при злокачественных, но и при доброкачественных опухолях и кистах почки, гидронефрозе, а также при стенозе почечной артерии. Причиной увеличения количества гемоглобина и эритроцитов при заболеваниях почек является реактивное, функциональное раздражение эритропоэза. Известно, что эритроцитоз развивается вследствие повышенной продукции эритропоэтина опухолью или паренхимой почки.

Стойкое исчезновение эритроцитоза после удаления рака почки является благоприятным прогностическим признаком. В то же время возобновление этого симптома свидетельствует либо о рецидиве, либо о метастазировании опухоли.

Рак почки может сопровождаться артериальной гипертонией, по данным А.Я.Пытеля (1966), в 15 – 20 % случаев. Механизм гипертонии при опухолях почек остается неясным. Одни авторы придают значение эндокринным нарушениям в генезе гипертонии, другие – влиянию склеротических изменений сосудов, расположению опухоли вблизи ворот почки, указывается на возможность продукции опухолью вазопрессивного вещества, о чем свидетельствует нормализация давления после удаления опухоли.

Рак почки иногда сопровождается гиперкальциемией, которая может быть единственным симптомом заболевания, исчезает после радикальной нефрэктомии и может появиться вновь при метастазировании или рецидиве опухоли.

Иммунологические исследования опухолевой ткани больных с аденокарциномой почки и гиперкальциемией обнаружили внутри опухоли вещества, не отличающиеся по антигенам от паратгормона. Рак почки, сопровождающийся гиперкальциемией, быстро прогрессирует и, как правило, имеют плохой прогноз.

Иногда первым симптомом рака почки являются отдаленные метастазы (в легком, костях, мозге и т.п.). Следует отметить, что чаще всего метастазы как первые клинические проявления заболевания локализуются в костной системе и легких.

Иногда опухоль почки впервые проявляется «нехарактерными» метастазами в такие органы, как молочная железа, стенка мочевого пузыря, стенка мочеточника, гортань, щитовидная железа, наружный слуховой проход, мышца сердца, лобная кость, стенка влагалища и др.

Одним из важных симптомов при опухолях почек является варикоцеле. Оно может быть обусловлено следующими причинами при раке почки: сдавлением или прорастанием опухолью почечной вены; сдавлением нижней полой вены или непосредственно одной из яичковых вен опухолью либо метастатическими узлами; тромбозом нижней полой вены; перегибом почечной вены в результате смещения почки книзу; опухолевым тромбом в почечной вене. При этих условиях повышается давление в почечной или нижней полой вене, и возникает коллатеральный и венозный отток по яичковой вене соответствующей стороны с развитием варикозного расширения вен семенного канатика.

Частота варикоцеле при опухолях почки различна. Обычно это поздний симптом в клиническом течении заболевания.

К другим признакам, свидетельствующим о нарушенном венозном оттоке, относятся симптомы, возникающие в результате острого и хронического тромбоза нижней полой вены. Опухолевый тромб развивается в результате прорастания опухоли в почечную вену и нижнюю полую вену, откуда иногда может достигать сердца.

Гистологическое исследование тромбов, извлеченных из по-чечных вен или нижней полой вены, указывает, что наряду с опухолевыми клетками в состав тромба входят кровяные сгустки.

Острый тромбоз нижней полой вены – явление редкое, характеризующееся бурным началом с резким ухудшением общего состояния больного. При этом отмечается внезапное тяжелое нарушение кровообращения в нижних конечностях, органах брюшной полости и таза. Если тромбоз распространенный, то появляются тяжелые нарушения функции почек и надпочечников. Блокада вен обеих почек ведет к анурии и быстрой смерти. Если тромбоз развивается постепенно, венозный отток начинает восстанавливаться по коллатералям и больной страдает меньше.

Читайте также:  Забор крови из вены

При частичном тромбозе нижней полой вены симптомы нарастают медленно, постепенно. Отек нижних конечностей является важным признаком того, что нижняя полая вена блбкирована опухолевой массой и операбельность рака почки сомнительна.

Наиболее характерным симптомом хронического тромбоза нижней полой вены является отек нижних конечностей, поднимающийся по мере распространения процесса кверху, спереди захватывая брюшную стенку до уровня пупка, сзади – до поясничной области, иногда до основания грудной клетки. Часто отек распространяется на половые органы.

Иногда рак почки проявляется клинической картиной острого живота, возникающей на почве острого кровотечения при разрыве резко расширенных вен околопочечной клетчатки или массивного кровоизлияния в ткань опухоли. Если целостность фиброзной капсулы при этом нарушена, то кровь изливается в околопочечную клетчатку, образуя обширную околопочечную гематому.

Общее состояние больных нередко остается долгое время удовлетворительным и часто не соответствует тяжести основного заболевания. Такие симптомы, как общая слабость, снижение аппетита, кахексия обычно являются признаками распространенного процесса.

Общее состояние больных нередко остается долгое время удовлетворительным и часто не соответствует тяжести основного заболевания. Такие симптомы, как общая слабость, снижение аппетита, кахексия обычно являются признаками распространенного процесса.

Какие существуют симптомы и признаки рака почки у женщин

Рак почки является наиболее распространенной онкологической патологией мочеполовой системы. При этом в общем ряду раковых заболеваний он находится на достаточно скромной позиции. Вовремя обнаруженные симптомы и признаки рака почки помогут избежать печальных последствий.


Медицинская статистика утверждает, что рак почки составляет около трех процентов от всех онкологических заболеваний. Преимущественно он поражает людей среднего и пожилого возраста.

Специфические особенности рака почек у женщин

Рак почек, чьи симптомы отчетливо видны у многих женщин после 45 лет, является злокачественной мутацией тканей органа. У женщин признаки рака почек специфичны — мутировавшие клетки возникают в основном из эпителия почечной лоханки или кровеносных сосудов, а симптомы заболевания проявляются сильнее из-за меньшего размера органов.


Рак почек, чьи симптомы отчетливо видны у многих женщин после 45 лет, является злокачественной мутацией тканей органа. У женщин признаки рака почек специфичны — мутировавшие клетки возникают в основном из эпителия почечной лоханки или кровеносных сосудов, а симптомы заболевания проявляются сильнее из-за меньшего размера органов.

Видео по теме:



На четвертой стадии метастазирование происходит лимфогенным (через лимфу) и гематогенным путем (через кровь), сопровождается нестерпимыми болями в органах с метастазами.

Симптомы

Чаще всего в женском организме раковые клетки в почке образуются либо из эпителия лоханки органа, либо из кровеносных сосудов. Симптомы рака почек у женщин более заметны из-за того, что женская почка меньше мужской:

  1. Одним из самых «знаменитых» симптомов рака почки является гематурия, то есть, кровь в моче. Кстати, гематурия может быть как открытой (макрогематурия), то есть, моча приобретает красный цвет, так и скрытой, то есть, мочу в крови обнаруживают только во время анализа. Крайне редко, но все-таки бывает, что кровь скапливается в лоханке почки. Это провоцирует сильные колики.
  2. Увеличение органа в размерах: из-за худобы и особенностей строения женского мышечного корсета это заметно: иногда можно обнаружить этот симптом и самостоятельно.
  3. Боли в пояснице. Их может и не быть, кроме того, они имеют обыкновение на время исчезать. Наиболее ощутимы при появлении метастаз и разрастании опухоли в почке.

Эти симптомы урологи и нефрологи называют классической триадой рака почки: известны они всем и являются самыми характерными для рака почек. Но бывают и другие признаки недуга:

  • сильные отеки, особенно ног;
  • варикоз;
  • тромбы;
  • «голова медузы», то есть, выступившие сосуды на животе;
  • тошнота, запоры;
  • рост давления;
  • нарушение функции печени, желтуха, цирроз;
  • вялость, нехватка сил;
  • потеря аппетита и веса;
  • анемия и нехватка гемоглобина;
  • рост температуры без причин;
  • лихорадки.

Этот вид онкозаболевания может быть:

  • светлоклеточным. Самый распространенный, раковые клетки растут из клеток, у которых цитоплазма светлая;
  • папиллярным. Развивается во обоих органах, имеет в них много очагов;
  • хромофобным. Развивается медленно;
  • онкоцитарным. Крайне редко дает метастазы.


Этот вид онкозаболевания может быть:

Виды злокачественных опухолей почки

Рак почки, как и других органов, подразделяется на ряд основных разновидностей:

    По источнику злокачественной опухоли рак почки подразделяется:

      рак из клубочков и канальцев;

Почечно-клеточный рак составляет до 90% всех случаев

Фибросаркома — опухоль почки из соединительной ткани

Все без исключения опухоли должны быть отнесены к одной из стадий распространённости в организме на момент установления диагноза. Эти цифры определяют прогноз лечения и выживания в целом. При раке почке стадия обозначается тремя латинскими буквами — TNM:

  1. Буква Т удобна для кодировки размера злокачественной опухоли в почке:
    • Т1 свидетельствует о наличии опухоли, расположенной целиком внутри органа размерами не более 7 см;
    • на стадии Т2 опухоль успела распространиться за пределы почки и превысить в размере 7 см;
    • на стадии Т3 опухоль существует настолько долго, что успела пусть корни из злокачественных клеток на соседние структуры;
    • стадия Т4 обозначает чрезвычайно распространённую опухоль, которая завоевала отдалённые от первичного очага участки организма.
  2. Буква N обозначает отношение опухоли к ближайшим лимфатическим узлам:
    • N1 говорит о том, что клетки опухоли проникли в единственный лимфатический узел вблизи поражённой почки;
    • N2 указывает на то, что опухоль успела завоевать два и более ближайших лимфатических узла.
  3. Буква М обозначает вторичные очаги опухоли в других органах (метастазы):
    • на стадии М0 отдалённых метастазов опухоли нет;
    • на стадии М1 опухоль дала вторичный очаг роста как минимум в одном удалённом участке организма.

Третья стадия рака почки характеризуется наличием метастазов

Рак почечной лоханки имеет несколько другую расшифровку латинской буквы Т:

  • при Т1 опухоль находится в пределах эпителия и не выходит за его границы;
  • при Т2 злокачественные клетки появляются в мышечном слое почечной лоханки;
  • Т3 говорит о поражении опухолью не только лоханки, но также клубочков и канальцев;
  • Т4 говорит о сильно распространённой опухоли, клетки которой проникли в сосуды почки и окружающую жировую клетчатку.

Сопоставив эти три важных параметра, специалист может достоверно судить о стадии ракового заболевания.

Все без исключения опухоли должны быть отнесены к одной из стадий распространённости в организме на момент установления диагноза. Эти цифры определяют прогноз лечения и выживания в целом. При раке почке стадия обозначается тремя латинскими буквами — TNM:

Добавить комментарий