Реактивный панкреатит: симптомы и лечение

Диета

При заболевании реактивным панкреатитом необходима диета. Диетические нормы входят в комплексную терапию и играют важную роль в лечении болезни.

При ее назначении обращают внимание на причину возникновения патологии, что включает в себя восстановление пораженного органа вызвавшего болезнь. В основном применяют диетический стол №5п, что дает возможность создание физического покоя для пораженного органа. Необходимые требования к продуктам и меню:

  • при питании прием еды осуществляется маленькими порциями не менее 5-7 раз в день, что снимет раздражение стенок поджелудочной железы и нагрузку желудка;
  • еда должна быть перемолота блендером в состояние каши;
  • готовьте на воде, пару, это снимет нагрузку на пищеварение;
  • в меню предпочтение отдают белковой составляющей продуктов питания, уменьшение углеводов, полный отказ от жирной еды;
  • исключить из рациона, содержащие обильное выделение соков.

Реактивный панкреатит допускает в рационе такие продукты:

  • блюда из овощей в вареном, печеном виде;
  • нежирные сорта мяса;
  • сухой хлеб;
  • галетное печенье;
  • сухари без добавления специй;
  • нежирных молочных продуктов;
  • овсянка, рис, манная каша, гречневая каша;
  • употребление растительных жиров не более 10-14 гр в день;
  • сливочных до 25 гр;
  • белковые омлеты;
  • отвары плодов шиповника, некрепкий чай, соки, компоты, желе.

С разрешенными продуктами присутствуют и запрещенные при патологии заболевания. Не разрешено употреблять:

  • алкогольную продукцию в любом виде;
  • свежие хлебобулочные изделия;
  • газировку любых составов;
  • кофейные продукты;
  • колбасы, консервации;
  • жирную еду;
  • грибы;
  • пшенную кашу, перловую и ячневую;
  • бобовые культуры, бананы, инжир;
  • лук, перец, капусту.

В первые два дня после возникновения приступа панкреатита назначается полный голод и обильное питье жидкости, для очищения от вредных токсинов организма.

Приблизительное меню после 2-х суточного голодного воздействия на организм пострадавшего:

  1. Завтрак. Паровой омлет, овсянка на воде, допускается морковный сок.
  2. Завтрак 2. Нежирный кефир, черствый хлеб.
  3. Обеденный стол. Овощное рагу с разрешенных овощей, кусочек белого хлебушка, фруктовое желе, чай с плодов шиповника.
  4. Ужин. Печеный минтай, пюре картошки, салат из овощей (морковь, свекла).
  5. Ужин 2. Кефир, нежирный творог.

В промежутках приветствуется употребление пресных сухариков.

В промежутках приветствуется употребление пресных сухариков.

Реактивный панкреатит

Реактивный панкреатит – острый асептический воспалительный процесс в поджелудочной железе, возникший на фоне патологии пищеварительного тракта и других внутренних органов, характеризующийся быстрым регрессом симптоматики после начала лечения. В клинической картине преобладают опоясывающая боль в животе, тошнота, рвота, изжога, повышенный метеоризм, лихорадка и явления интоксикации. В диагностике большое значение имеют анамнестические данные и физикальное обследование, рентгенологические и ультразвуковое исследования, ЭГДС. Лечение консервативное, включает назначение диеты, спазмолитиков и анальгетиков, ферментных препаратов.

  • Причины
  • Симптомы реактивного панкреатита
  • Диагностика
  • Лечение реактивного панкреатита
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Реактивный панкреатит является своеобразной реакцией поджелудочной железы на заболевания пищеварительного тракта, погрешности в диете, отравления, аллергии и т. д. В 30-50% случаев причиной повышенной реактивности ПЖ является желчнокаменная болезнь, чаще поражающая женщин – именно поэтому реактивным панкреатитом страдает преимущественно женская часть населения. Кроме того, к вторичному поражению поджелудочной железы может приводить разнообразная патология печени, желудка, кишечника, системные заболевания, отравления и интоксикации. Нередко повышенная реактивность поджелудочной железы отмечается у детей на фоне хронических гастродуоденитов. Отличительной чертой данной формы панкреатита является быстрое появление симптомов после воздействия провоцирующего фактора и такой же быстрый их регресс после начала лечения и соблюдения диеты.

Симптоматика

Одним из типичных признаков реактивного панкреатита является боль, имеющая интенсивный характер течения, по месту образования которой, можно судить о том, какая область поджелудочной железы подверглась поражению. Если болезненные ощущения проявляются в большей степени в области правого подреберья, то это указывает на то, что воспалительный процесс локализован преимущественно в головной зоне железы.

Болезненность в области подложечной зоны свидетельствует о поражении тела поджелудочной. Неприятные ощущения в зоне левого подреберья говорят о поражении хвостовой части. А при появлении боли, имеющей опоясывающий характер течения, развивается воспалительный процесс, захвативший всю площадь паренхиматозного органа.

Проявления реактивного панкреатита у взрослого человека могут вызывать наличие следующей симптоматики:

  • боли в эпигастральной области;
  • ощущение тошноты с характерными приступами икоты;
  • отхождение рвотных масс, в составе которых может преобладать содержание слизи и желчи;
  • мышечные спазмы желудка;
  • подъем температуры тела с чувством озноба;
  • развитие отдышки;
  • образование метеоризма, что приводит к вздутию живота;
  • выделение липкого пота.

Продолжительное течение приступа может сопровождаться частыми актами мочеиспускания и опорожнения кишечника. Симптоматика данной патологии приобретает наиболее острый характер течения при неправильном режиме питания.

Поэтому основное лечение реактивного панкреатита должно заключаться в строгом соблюдении диеты наряду с приемом медикаментозных препаратов.

Если при развитии воспалительной патологии поджелудочной железы начинают обостряться сопутствующие болезни органов ЖКТ, то начинают проявляться и такие симптомы, как:

  • образование белесого налета на поверхности языка;
  • появление сухости в ротовой полости;
  • развитие выраженного болевого синдрома;
  • нарушение стула, вплоть до развития поноса;
  • повышение температуры тела до субфебрильных границ.

Более того, у людей, страдающих от развития данного заболевания, могут развиваться такие симптомы, как неприязненность к жирным разновидностям блюд, снижение аппетита, вплоть до его полной потери, появление изжоги и тошноты, развитие гиперсаливации.

Читайте также:  Дисплазия шейки матки: лечение в домашних условиях

Проведение диагностического УЗИ не в каждом случае может дать полную клиническую картину развития патологического нарушения функциональности поджелудочной железы, помимо ее диффузного увеличения размеров. Поэтому для постановки точного диагноза пациентам назначаются и другие диагностические методы исследования пораженного органа.

  • образование белесого налета на поверхности языка;
  • появление сухости в ротовой полости;
  • развитие выраженного болевого синдрома;
  • нарушение стула, вплоть до развития поноса;
  • повышение температуры тела до субфебрильных границ.

Диета и режим питания

Как и при лечении других видов панкреатита, первостепенная роль в терапии отдаётся диете. В первые дни острого процесса больного держат на одной минеральной щелочной воде, не давая никакой пищи. После стихания симптомов, на 4-5 день дают пробный завтрак, пациента переводят на стол №5 (щадящая диета при заболеваниях поджелудочной железы). Из рациона питания полностью исключается вся трудно перевариваемая жирная, жареная, солёная, острая пища.

Вместо жиров в меню вводится больше белковых блюд (нежирное мясо и рыба, кисломолочные продукты и напитки), и овощей. Все блюда готовят на пару, продукты отваривают. Лучше подавать пищу в измельчённом виде (в виде каш или пюре), не очень горячей (тёплой). Питание должно быть пятиразовым, небольшими порциями. Полностью исключаются все раздражающие продукты (специи, пряности) и напитки (кофе, газированные напитки).

Важно! Пациент должен понимать, что без диеты излечение заболевания невозможно. Для профилактики рецидива и повышения эффективности проводимой терапии больной должен полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

В отдельных случаях одно лишь немедикаментозное лечение может полностью избавить пациента от симптомов данного заболевания.


В отдельных случаях одно лишь немедикаментозное лечение может полностью избавить пациента от симптомов данного заболевания.

Медикаментозное лечение

Лечение такого заболевания, как реактивный панкреатит, обеспечивается медикаментами без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение предусматривает прием таких препаратов, как: обезболивающие средства, например, Ибупрофен или Диклофенак, спазмолитических средств (Но-Шпа, Платифиллин, гидрохлорид папаверина), ветрогонные лекарства (Эспумизан), антибиотики (Ампиокс, Гентамицин).

В случае тяжелого проявления заболевания для облегчения состояния могут вводиться внутривенного анальгетики, например, баралгин, в обязательном порядке назначаются нейролептические препараты (Дроперидол). Может потребоваться проведение местной новокаиновой блокады – паранефральная, субксифоидная. При интоксикации организма ставят капельницу с раствором глюкозы.

Видео на тему: Почему развивается панкреатит, методы диагностики и лечения заболевания, практические советы.



В случае тяжелого проявления заболевания для облегчения состояния могут вводиться внутривенного анальгетики, например, баралгин, в обязательном порядке назначаются нейролептические препараты (Дроперидол). Может потребоваться проведение местной новокаиновой блокады – паранефральная, субксифоидная. При интоксикации организма ставят капельницу с раствором глюкозы.

Как лечить панкреатит поджелудочной железы

Три правила при лечении данной патологии – покой, холод и голод:

  • покой замедляет кровообращение и снижает приток крови к больному органу;
  • холодные компрессы на область подреберья понижают температуру воспаления и выраженность болевого синдрома;
  • голодание в течение 1-6 дней приостанавливает выработку ферментов, вызывающих воспаление.

Дополнительно назначают консервативное лечение с использованием медикаментов, физиотерапии и фитотерапии.

  • спазмолитики и НПВС для устранения спазмов ЖКТ и воспаленной поджелудочной железы;
  • антибиотики – при активном инфекционном процессе;
  • антисекреторные препараты – для подавления внешней (ферментной) и внутренней (гормональной) секреции;
  • панкреатические ферменты – для поддержания здорового пищеварения в период лечения, а также при значительном перерождении тканей железы;
  • инсулиновые препараты – при повреждении зон выработки гормона.

Физиотерапию подключают к лечению после снятия острой фазы воспаления. Наиболее действенные методики:

  • электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами повышает интенсивность их действия, лучше снимает боль и воспаление;
  • ультразвук используют как обезболивающее при опоясывающем болевом синдроме;
  • диадинамические токи – воздействие низкочастотными импульсами улучшает кровоснабжение, усиливает тканевой обмен, обезболивает;
  • лазерное и УФ-облучение крови снимают воспаление, улучшают микроциркуляцию жидких сред и регенерацию тканей;
  • переменное магнитное поле успешно помогает ликвидировать отек и воспаление.

Фитотерапию используют в качестве сопроводительного лечения – для усиления действия медикаментозных препаратов и устранения возможных «побочек». В этих целях используют растения с противовоспалительным, детоксикационным, спазмолитическим, успокаивающим действием. К ним относят ромашку, календулу, зверобой, полынь, одуванчик, лопух, золотой ус, пустырник, бессмертник, барбарис, тмин и ряд других трав, которые используют как поодиночке, так и в составе комплексных сборов.

В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не помогают, прибегают к хирургическому удалению органа или его части с последующим назначением заместительной ферментной терапии на постоянной основе. Показания: полный распад органа, наличие кист, некрозов, опухолей, абсцессов, свищей, стойкой закупорки протоков камнями.

После снятия острого воспаления назначают специальное диетическое питание. При хроническом панкреатите или в случае хирургического лечения железы оно должно быть пожизненным.

Внимание! Большое значение имеет отказ от курения, особенно если заболевание спровоцировано плохим состоянием сосудов.

Причины реактивного панкреатита

Далее разговор пойдет о том, что может спровоцировать развитие реактивного панкреатита:

  • алкоголь и не обязательно крепкие напитки
  • хронические заболевания (алкогоизм, ЖКБ, гастрит,заболевания двенадцатиперстной кишки и т.д. )
  • переедание;
  • пищевые нарушения (жирная и острая пища, сильногазированные напитки, хотдоги и фастфуды) ;
  • бесконтрольное применение медпрепаратов (например, парацитомол, метронидазол, фуросемид и др);
  • табакокурение;
  • частые и продолжительные стрессы;
  • травмы живота, в результате которых происходит разрыв тканей.
Читайте также:  Опущение матки после родов

1. Сбор анамнеза является одним из главных методов медицинского обследования. Путем расспроса пациента или лиц, знающих пациента составляется медицинский анамнез. В данные анамнеза входят сведения о проявлении болезни и о текущих заболеваниях, об имеющихся хронических и аллергических заболеваниях, об условиях жизни, о наследственных факторах. Медицинский анамнез, совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании путём расспроса самого обследуемого и/или знающих его лиц. Анамнез проводится с целью определения методов диагностики и лечения пациентов.

Реактивный панкреатит

Реактивный панкреатит – одно из наиболее часто встречающихся расстройств, выражающееся в воспалении поджелудочной железы. К предрасполагающим факторам возникновения недуга можно отнести нерациональное питание, острые интоксикации организма, аллергические реакции и пристрастие к вредным привычкам. Реактивный панкреатит у детей является следствием внутриутробных патологий развития внутренних органов.

Подобная разновидность воспаления поджелудочной не имеет характерной симптоматики, но отличается тем, что развиваются признаки очень быстро. В диагностике важную роль играет изучение анамнеза жизни пациента и тщательный физикальный осмотр, а также такие инструментальные обследования, как рентгенография, УЗИ и ЭГДС.

Лечить реактивный панкреатит можно несколькими способами – медикаментозно и при помощи диетотерапии. В некоторых случаях проводятся эндоскопические процедуры.


Другими предрасполагающими факторами к возникновению подобного расстройства может стать:

Хирургическое лечение

Как правило медикаментозная терапия помогает избавить больного от заболевания. Крайне редко используются хирургические методы, но все равно о них необходимо знать.

Показания к оперативному вмешательству:

  1. При повреждении большой части паренхимы, иными словами при возникновении обширного панкреонекроза.
  2. Если у больного на обследовании диагностировали рак ПЖ, то медикаментозная терапия не назначается, а сразу проводят хирургическое лечение.
  3. Вторичное возникновение заболевания.
  4. При возникновении осложнений: нагноение или возникновение кист.

Основная суть оперативного вмешательства: при помощи специального оборудования, проводится лапароскопическое рассечение передней брюшной стенки. В ходе операции частично резецируется пораженный орган.


Как правило медикаментозная терапия помогает избавить больного от заболевания. Крайне редко используются хирургические методы, но все равно о них необходимо знать.

Диагностика

Симптомы и лечение взрослого человека тесно взаимосвязаны. В связи с этим врач сразу же реализуется диагностику. С этой целью показаны биохимические, клинические исследования:

  • общий анализ мочи;
  • анализы крови;
  • выявление свертываемости крови.

Обязательно требуется установление уровня ферментов поджелудочной в крови и моче. Исследуется общий белок. Обычно диагностируется высокая концентрация амилазы, ингибиторов трипсина на фоне нормального уровня трипсина и липазы.

Стремительным приступам способствуют хронические патологии, которые также обостряются. При физикальном осмотре косвенным признаком реактивного типа панкреатита считается учащенное сердцебиение, спад давления, побледнение слизистых, кожи.

Когда врач проводит пальпацию, пациент жалуется на боль в верхней части живота. Боль также иррадиирует в подреберье слева, живот мягкий и вздутый, отмечается отрицательная симптоматика раздражения брюшины.

Пальпация органа

Выявление заболеваний органа основано на увеличении или уменьшении ЭХО признаков. Эхогенность увеличивается при увеличенной плотности поджелудочной, при замещении здоровых тканей соединительной или жировой. При нарушении ЭХО структуры говорят о стадии обострения.

К дополнительным обследованиям относятся:

  • УЗИ брюшной полости – диагностирует камни в желчном, отеки, увеличение размеров поджелудочной;
  • компьютерная томография – уточняет детали поражения, позволяет визуализировать место воспаления;
  • РХПГ эндоскопическая – назначается по серьезным показаниям.

Крайняя мера обследования – лапароскопия, реализуется на фоне тяжелого течения при затруднении диагностики другими методами.

УЗИ

  • общий анализ мочи;
  • анализы крови;
  • выявление свертываемости крови.

Анализ мочи

Повышенное содержание сахара в моче свидетельствует о нарушении инсулинового баланса в организме, и является предпосылками к сахарному диабету.

Вся еда должна быть домашней, свежеприготовленной и легкоперевариваемой. Питаться нужно небольшими порциями, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи.

Реактивный панкреатит у взрослых

Для человека, заболевшего однажды, не бывает спокойных дней – больного беспокоит то одно, то другое. Реактивный панкреатит – упомянутый раздражитель. Суть заболевания заключается в локализации и развитии патологии в поджелудочной железе, пока воспаляются прочие органы ЖКТ.


Вступая в реакцию с продуктами, случайно оказавшимися в панкреатических протоках, сок начинает негативно влиять на поджелудочную железу. Орган приступает к перевариванию самого себя, начинается воспаление. Ферментные рецепторы, не воспринимая пищеварительные ферменты, начинают усиленную выработку реагентов, так как организм подсказывает: ферментов недостаточно.

Народные средства

Средства народной медицины не возбраняются как дополнительный метод лечения при реактивном панкреатите. Однако, перед их применением консультация специалиста обязательна.

Рассмотрим некоторые рецепты, которые хорошо зарекомендовали себя при лечении недуга:

  1. Для настоя потребуются: корень лопуха, девясила, полынь, сушеница, цветы ромашки и календулы. Взять 3 ст. ложки сбора и залить 0,5 литром кипятка. Настаивать в термосе на протяжении двух часов. Затем настой сцедить и употреблять 3 раза в день до еды в объеме 125 мл;
  2. Свежевыжатый сок картошки и моркови смешать в равных пропорциях, добавить 1 ч. ложку оливкового масла и принимать 3 раза в день до еды;
  3. Смешать листья чистотела, трифоли, перечной мяты и корня одуванчиков. Залить кипятком в объеме 350 мл и еще раз вскипятить. Остуженный настой употреблять 3 раза в день до еды по 125 мл;

Данные народные средства могут иметь противопоказания. Самолечение чревато тяжелыми последствиями. Поэтому прибегать к ним можно только с разрешения лечащего врача.

  1. Для настоя потребуются: корень лопуха, девясила, полынь, сушеница, цветы ромашки и календулы. Взять 3 ст. ложки сбора и залить 0,5 литром кипятка. Настаивать в термосе на протяжении двух часов. Затем настой сцедить и употреблять 3 раза в день до еды в объеме 125 мл;
  2. Свежевыжатый сок картошки и моркови смешать в равных пропорциях, добавить 1 ч. ложку оливкового масла и принимать 3 раза в день до еды;
  3. Смешать листья чистотела, трифоли, перечной мяты и корня одуванчиков. Залить кипятком в объеме 350 мл и еще раз вскипятить. Остуженный настой употреблять 3 раза в день до еды по 125 мл;
Читайте также:  Реактивная депрессия: что это, симптомы, лечение

Традиционное лечение

Терапия реактивного панкреатита должна проходить в несколько этапов. Среди них специалисты выделяют следующие:

  1. Лечение основного заболевания. В связи с тем, что реактивный панкреатит может вызвать масса различных болезней внутренних органов (преимущественно ЖКТ), начать терапию в обязательном порядке следует с устранения причины патологии.
  2. Медикаментозная терапия, направленная на снятие симптомов болезни. В первую очередь врачи рекомендуют обезболивающие средства (Диклофенак или Ибупрофен), спазмолитики (Платифиллин или Но-Шпа), антибиотики (Гентамицин или Ампиокс) и ветрогонные препараты (Экспумизан).
  3. Ферментотерапия. Так как при реактивном панкреатите поджелудочная железа не может выполнять свои функции, количество ферментов, которые она вырабатывает, существенно уменьшается. Именно поэтому этот объем полезных веществ необходимо восполнить. Делают это при помощи Мезима, Креона, Панзинорма и т. д.
  4. Диетическое питание. Врачи рекомендуют больному человеку придерживаться диеты №5. Она заключается в употреблении пищи с низким содержанием жиров (до 70-80 грамм в сутки) и калорий. Максимальная температура готовых блюд не должна превышать 50-60 градусов по Цельсию. Принимать пищу необходимо небольшими дозами 5-6 раз в день, а не трижды. Жирные и острые продукты, а также пищу, богатую грубой клетчаткой, необходимо по мере возможности исключить из рациона.

Панкреатит через некоторое время опять себя проявит, что может быть намного в худшем виде, нежели первоначально. Именно поэтому важно ориентироваться на многокомпонентное лечение, а не прием лишь симптоматических препаратов.

  1. Настой из лекарственного сбора. Для этого используют несколько растений, оказывающих положительное влияние на пищеварительный тракт человека. К ним относится череда, мята и девясил. Необходимо взять в равном количестве листьев каждого из этих средств. Залить сбор нужно двумя стаканами кипяченой воды. После этого жидкость еще в течении несколько минут следует кипятить. Настой следует снять из огня, остудить и процедить через мелкое ситечко. После этого «лекарство» необходимо принимать по трети стакана миллилитров дважды в день перед едой.
  2. Настойка прополиса. Делается это вещество на обычном медицинском спирту. Принимать такое лекарственное средство следует всего по десять капель с молоком. Делать это необходимо трижды в день. Также народные целители вместо настойки предлагают периодически жевать непосредственно сам прополис, способный благотворительно влиять на функциональность поджелудочной железы. Важно это в тех случаях, когда проблемы с ЖКТ уже существуют, но панкреатит еще не возник.
  3. Отвар полезных растений. Для этого следует использовать мяту, семена укропа, плоды барышника, цветы бессмертника и ромашки. Первые два компонента следует взять по три части, следующие два — по две, и последние два — по одной. Смесь ингредиентов следует варить около тридцати минут на водяной бане, залив ее предварительно стаканом кипяченой воды. После этого отвар следует процедить и остудить. Его нужно принимать по половине стакана три раза в сутки.

Причины болезни

Приступы панкреатита такого типа случаются чаще у мужчин, чем у женщин. Они в большем количестве употребляют вредную пищу, крепкие спиртные напитки, что приводит к закупорке протоков поджелудочной железы и, как следствие, патологии пищеварительного тракта. Вот список факторов, при которых может развиться реактивный панкреатит у взрослых:

  • продолжительный стресс,
  • наличие вредных привычек (курение, частое распитие спиртных напитков),
  • переедание,
  • потребление вредной пищи (жареной, жирной, острой, копченостей, фаст-фуда, газировок),
  • долгий прием медикаментов (гормональных, Метронидазола, Фуросемида, НПВП),
  • внутренние травмы живота, которые сопровождаются разрывом эпителия железы.

Проблема может возникать на фоне патологических процессов в органах ЖКТ при:

  • гельминтозе,
  • закупорке протоков желчными камнями,
  • вирусном гепатите,
  • пищевых отравлениях, в частности, грибами, ядами промышленного и бытового характера,
  • циррозе печени,
  • язве или гастрите желудка,
  • хроническом холецистите.

Вследствие появления всех этих факторов панкреатические ферменты начинают разрушать клетки поджелудочной, начинается воспалительный процесс, вследствие чего продукты распада попадают в кровоток. Это чревато отеком железы и отравлением.

Если произошло обострение сопутствующих патологий ЖКТ, будут наблюдаться следующие симптомы:

Ссылка на основную публикацию