Симптомы холецистита у женщин

Интоксикация при холецистите

При обострении хронического холецистита повышение температуры редкий симптом. Она может беспокоить при развитии осложнений заболевания.

В случае острого холецистита, лихорадочное состояние с гипертермией частый симптом. Однако в случае иммунодефицитных состояний организма либо при пожилом возрасте пациентов температура тела может и не повышаться, даже в случае гнойного холецистита, поскольку организм ослаблен и не способен адекватно адаптироваться к окружающей среде.

Именно болевые синдромы, в первую очередь, помогут идентифицировать наличие и обострение холецистита. Локализация боли, ее длительность и интенсивность определяются следующими факторами:

Холецистит – что это за болезнь?

Если желчь длительное время лишена естественного оттока, она застаивается и воздействует на эпителий внутренних стенок, нарушая его барьерную функцию. В результате патогенные микроорганизмы легко проникают в полость органа, начинают активно размножаться и вырабатывать токсины, которые вызывают местное повышение уровня гистаминов. Возникает воспалительный процесс с отеком и болевым синдромом. Повышенная активность лейкоцитов в зоне поражения приводит к появлению гнойных и даже гангренозных изменений в тканях, которые в отсутствии лечения распространяются на более глубокие слои желчного пузыря и прилегающие органы.

Упомянутые синдромы холецистита зависят от формы, типа и стадии заболевания.

Как снять приступ холецистита?

При появлении холецистита и его острых признаков необходимо лечение. Поэтому первым делом необходимо вызвать врача скорой помощи.

Во время ожидания приезда доктора следует:

  • Обеспечить состояние покоя для больного
  • Дать обезболивающее (спазмолитик)
  • Поить пациента минеральной водой без газа (хлоридно-натриевой), особенно после рвоты
  • Наложить холодный компресс

Что нельзя использовать при приступе холецистита и его симптомах перед лечением:

  • Прикладывать грелку
  • Применять наркотические обезболивающие или анальгетики
  • Принимать алкогольные напитки
  • Делать клизму
  • Использовать какие-либо лекарства кроме спазмолитиков
  • Общий анализ мочи
  • Анализы крови:
    • На сахар, холестерин и панкреатическую амилазу (для выявления сопутствующих заболеваний)
    • Общий (для выявления признаков воспаления)
    • На антитела к паразитам (для выявления лямблий)
    • Биохимический (для определения повышения активности трансаминаз АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочной фосфатазы и билирубина, появляющихся при хроническом холецистите)
  • Анализы кала:
    • На антитела к паразитам (выявление лямблий)
    • Копрограмма

Хронический

Такой вид патологии характеризуется периодичным течением, во время которого поочередно наступают фазы ремиссии и ухудшения состояния.

Главный признак — боль, которая локализуется в районе правого подреберья. При гипотонии желчного пузыря такое ощущение может быть постоянным, не слишком интенсивным. Оно проявляет себя, как ноющая или давящая боль. Иногда она проходит, но сменяется чувством тяжести или давления в том же месте.

Боль усиливается после того, как женщина употребляет жирные блюда, жареное, алкоголь. Также интенсивность ощущений возрастает после стрессов или сильных переживаний.

Читайте также:  Острый холецистит: симптомы, лечение и виды

Остальные симптомы:

  • горький привкус во рту, который усиливается в утреннее время;
  • отрыжки с привкусом горечи;
  • периодические приступы рвоты, рвотные массы при этом содержат включения секрета желчного пузыря;
  • метеоризм и вздутие;
  • расстройства стула;
  • лихорадка с повышением температуры до 38,0°С во время обострений;
  • повышенная утомляемость, раздражительность и нарушения сна;
  • плохой аппетит, заметная потеря массы тела;
  • возникновение пищевой аллергии.

Часто активизация симптомов вызывает усиление проявлений вегетососудистой дистонии, потливость и приступы головной боли.


Кроме того, при вдохе заметно сильное приподнимание мышц живота, дыхание происходит с нехарактерным усилием. Пальпация живота вызывает резкие неприятные ощущения, особенно в районе расположения желчного пузыря. При постукивании ребром ладони по правой дуге ребер тоже заметно нарастание болезненных проявлений.

Примерное меню

В восстановительном периоде после выписки советуют уменьшить количество еды богатой жирами, избегать консервированных и маринованных продуктов и полуфабрикатов. Подобрать идеальный рацион поможет диетолог или лечащий врач. Примерное меню на день у женщины выглядит следующим образом:

  • завтрак – овсяная каша с бананом, салат из варёной свёклы, нежирное молоко;
  • второй завтрак – яйцо всмятку, отвар шиповника;
  • обед – рис с котлетами из рыбы, приготовленными на пару, кисель;
  • ужин – варёная куриная грудка с овощами;
  • на ночь – свежий творог с молоком.

В отечественной медицине существует проблема гипердиагностики хронического холецистита у женщин. Её часто «обнаруживают» врачи ультразвуковой диагностики, когда видят утолщение стенки на 1-2 мм или наличие конкрементов. Однако эти изолированные находки без симптоматики и лабораторных данных не являются основанием для постановки диагноза.

Причины патологии у женщин

Основным фактором развития патологии считается проникновение инфекции в пузырь. Часто такое состояние вызвано следующими причинами:

  1. Воспалительные процессы в ЖКТ. Чаще это патологические явления, которые протекают в острой или хронической стадии (например, аппендицит, дисбактериоз, панкреатит, энтероколит).
  2. Воспалительные заболевания половой системы (у женщин проявление признаков холецистита может быть спровоцировано аднекситом).
  3. Вирусное поражение печени.
  4. Паразитарная инвазия в желчевыводящих путях.

Большую роль в возникновении заболевания играют и прочие факторы:

  • дискинезия желчевыводящих протоков. В этом случае происходит застой желчи, ее отток нарушается;
  • панкреатический рефлюкс. При этой патологии происходит заброс содержимого кишки в протоки;
  • врожденные аномалии. К патологии способны привести присутствие различных перегородок, перегибы органа;
  • сбой в кровоснабжении пузыря. Такое нарушение могут спровоцировать: сахарный диабет, атеросклероз, гипертония. Протекание этих заболеваний характеризуется сужением просвета сосудов;
  • дисхолия — болезнь, при которой идет нарушение состава желчи и повреждение стенок пузыря;
  • нарушения эндокринного характера;
  • аллергия, иммунологические реакции;
  • избыточный вес;
  • наследственный фактор.

У женщин дополнительными факторами, провоцирующими появление патологии, могут быть:

  • прием оральных контрацептивов;
  • нарушения менструального цикла;
  • беременность.
Читайте также:  У ребенка потеет голова


Во многих случаях воспаление желчного пузыря у женщин является следствием сокращений мышц, что контролируют тонус желчевыводящей системы. Все зависит от прогестерона, который воздействует на гладкую мускулатуру. Из-за этого нет вывода желчного секрета с нужной скоростью, это провоцирует застой. На таком фоне инфекция затрагивает стенки органа, запускает воспалительный процесс.

Холецистит хронический – симптомы и лечение

Что такое холецистит хронический? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Хитарьян А. Г., флеболога со стажем в 30 лет.

Формирование нерастворимых образований в системе выведения желчи является длительным процессом. Оно чаще протекает у женщин. Это связывают с определёнными особенностями желчных кислот, а также обмена холестерина, которые взаимосвязаны с женскими половыми гормонами — эстрогенами и прогестероном.

Причины холецистита у женщин

Возникнуть холецистит может из-за:

  • Дискинезия в протоках приводит к застою желчи.
  • Панкреатический рефлюкс наступает при возвращении содержимого кишок обратно.
  • Аномальное строение органа. Периодически обнаруживается наличие несвойственных перегородок или изгибов органа.
  • Патология кровоснабжения возникает вследствие сахарного диабета, атеросклероза или повышенного системного давления.
  • Дисхолия – это заболевание, приводящее к отклонениям в составе секрета, как следствие – поражение тканей органа. Усиливает симптоматику неправильное питание.
  • Аллергические проявления.
  • Предрасполагающая наследственность.
  • Патологические формы эндокринной системы. Чаще встречается у женщин, использующих гормональные препараты (контрацептивы, лекарственные средства). Отклонения менструального цикла, лишний вес и беременность – могут стать причинами болезни.
  • Воспалительная реакция в ЖКТ. Медицина отмечает частыми провокаторами панкреатит, аппендицит, энтероколит, дисбактериоз.
  • Отклонения в половой системе, связанные с воспалением, особенно часто встречается при аднексите.
  • Вирусное поражение печени.
  • Инвазия паразитарного характера в области путей для тока желчи. Часто провоцируется аскаридозом или лямблиозом.

Способ, как проявляется холецистит зависит от стадии болезни. Характерные и заметные симптомы при приступе:

Повышение температуры тела

Отмечается в периоде обострения хронического холецистита у 30-40% больных, Может сопровождаться познабливанием.

Депрессия, общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, эмоциональная лабильность при хроническом бескаменном холецистите обусловлены не только самим заболеванием, но и психотравмирующими воздействиями, а также соматогенной отягощенностью в раннем детском и юношеском возрасте. Психоэмоциональные расстройства в свою очередь сопутствуют дисфункции желчевыводящих путей.

Холецистит

Кишечными и/или печеночными инфекциями;

Причины

Развитию хронического холецистита способствуют следующие факторы:

  • врожденное нарушение строения желчного пузыря, снижение его тонуса гиподинамия, опущение тех или иных органов брюшной полости, беременность (факторы, способствующие механически обусловленному застою желчи);
  • нарушение диеты (переедание, ожирение, регулярное употребление острой , жирной пищи, алкоголизм);
  • дискинезии желчевыводящих путей по гипотипу;
  • кишечные паразиты (лямблии, амебы, аскариды, описторхи);
  • желчекаменная болезнь.
Читайте также:  Таблетки от сахарного диабета

По тяжести течения хронический холецистит может протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой форме, с осложнениями и без. В зависимости от функционального состояния различают следующие формы дискинезии желчных путей:

Формы болезни

Классификация холецистита предполагает обозначение разных форм заболевания в зависимости от причины возникновения воспалительного процесса и особенностей клинической картины.

  1. Острый калькулезный холецистит – воспаление желчного пузыря, обусловленное обструкцией протоков конкрементами. Постепенное сгущение желчи неблагоприятно влияет на внутренние оболочки органа. Из кишечника в орган могут проникать кишечные палочки, стрептококки и клостридии, вызывающие инфекцию. Воспалительный процесс может распространяться на диафрагму, из-за чего у пациентов возникает боль в правом плече.
  2. Хронический холецистит, возникающий после эпизодов острого воспаления. Симптомы сохраняются, однако болевые ощущения менее выражены. Без лечения такая форма патологии может осложняться перфорацией стенок органа, гангреной и образованием свищей. Возможны обострения.
  3. Холецистит, не связанный с образованием камней. Такая болезнь развивается при травмах, неудачных хирургических вмешательствах, химиотерапии. Симптоматика напоминает острый холецистит. Желтушность кожных покровов присутствует в большинстве случаев. Эта форма болезни характеризуется наибольшим процентом летальных исходов.

Определение конкретной формы патологии помогает врачам подбирать эффективное лечение.

Симптоматическая картина зависит от формы болезни, возраста пациента и сопутствующих патологий. В большинстве случаев пациенты жалуются на боль и расстройство пищеварения. При длительном застое желчи могут возникать более тяжелые симптомы.

4. Диета

Немаловажно поддержание нормального веса, соблюдение диеты средней калорийности с минимальным содержанием жиров. Диета в данном случае подразумевает собой частое питание небольшими порциями.

Рекомендуется: некрепкий чай, разведенные соки, негазированные минеральные воды, отвар шиповника.

Существуют ли эффективные средства для профилактики заболевания?

Пациентам, входящим в группу риска, следует соблюдать рекомендации гастроэнтеролога относительно ежедневного рациона. Отказ от алкогольных напитков и табачных изделий положительно повлияет на временные интервалы между приступами хронического холецистита.

Наибольшую опасность для жизни человека представляет не само заболевание, а его возможные осложнения. Так, интоксикация организма может привести к полиорганной недостаточности. При отсутствии медицинской помощи пациент может не пережить начавшееся обострение холецистита.

Лечение холецистита предусматривает:

  • строгий постельный режим;
  • фармакотерапию;
  • физиотерапевтические процедуры (аппликации озокерита, парафина, индуктотермию, электрофорез и др.);
  • ЛФК;
  • соблюдение диеты;
  • прием слабоминерализованных сульфатных щелочных вод;
  • санаторно-курортное лечение.

В фазе обострения заболевания рекомендуется частый и дробный прием пищи с уменьшением ее объема и калорийности, с исключением жареных, жирных, копченых блюд, яичных желтков, рыбы, мяса, экстрактивных веществ.

Значительную роль в диагностике холецистита играет забор желчи из желчного пузыря для исследования ее микрофлоры. Биоматериал получают посредством зондирования или во время оперативного вмешательства.

Добавить комментарий