Статины от холестерина: самые эффективные и безопасные

Список препаратов

Медикаменты делятся по типам. В зависимости от поколения.

Всего можно назвать три подгруппы лекарственных средств:

Какой из статинов самый безопасный?

Высокая эффективность статинов привела к их большой популярности. Наряду с этим, отмечаются отрицательные последствия лечения препаратами этой группы. Подобный факт настораживает, заставляя задуматься о безопасности указанных лекарственных средств. Поэтому люди желают знать, какие статины самые безопасные и эффективные.

Опираясь на обширные медицинские исследования, учеными были выделены наиболее эффективные и безопасные статины. К их числу относят: Симвастатин, Розувастатин и Аторвастатин – пользующийся наибольшей популярностью у практикующих врачей. Безопасными и эффективными, по медицинским критериям, считаются Розувастатин и Симвастатин, но на практике их используют не так часто. Решение о применении конкретного статина зависит от степени заболевания и назначается доктором индивидуально для каждого пациента.

Результаты многочисленных анализов позволяют оптимально подобрать нужную дозу препарата, а в будущем менять её по мере необходимости.

Ниже приведены 3 статина, которые являются наиболее безопасными для человеческого организма и эффективными в борьбе с повышенных холестерином.

Результаты многочисленных анализов позволяют оптимально подобрать нужную дозу препарата, а в будущем менять её по мере необходимости.

Лучшие таблетки, понижающие холестерин

Если при очередном обследовании в анализе крови (липидограмме) выявлен повышенный уровень общего или только «плохого» холестерина, необходимо обсудить эту ситуацию с врачом. Хотя это еще не инфаркт или инсульт, но состояние гиперхолестеринемии (повышенный уровень холестерина плазмы) – тревожный признак. Нужно задуматься о снижении и нормализации показателей.

Для некоторых людей будут эффективны только изменения образа жизни, такие как коррекция собственной диеты и увеличение объема физических упражнений. Они могут предотвратить повышение или снижают нездоровый уровень холестерина. Для других людей, у кого уже крайне высок уровень холестерина, также (наряду со всеми остальными действиями) могут быть необходимы лекарства.

Поговорите с врачом, чтобы разработать план лечения, который подходит именно вам. Если требуется прием лекарств, обязательно принимайте их все, как это предписано специалистом. Потенциальная польза для вашего здоровья стоит того, чтобы эти лекарства стали частью вашего ежедневного расписания.

С целью нормализации уровня холестерина в плазме крови сегодня используются различные препараты.

Статины. Они рекомендуются для большинства пациентов. Они являются единственным холестерино-снижающим классом препаратов, напрямую связанным с уменьшением риска сердечного приступа (инфаркта) либо возникновения инсульта. Если статины вам недостаточно помогают или у вас развиваются побочные эффекты, врач может порекомендовать другие лекарства, обладающие иным спектром действия.

Ингибиторы PCSK9. Данные новые препараты связывают и инактивируют белок в печени, чтобы снизить концентрацию ЛПНП (он же – плохой холестерин). Их можно принимать в сочетании со статинами.

Селективные ингибиторы абсорбции холестерина. Это относительно новый класс холестерино-снижающих лекарств помогает предотвратить всасывание холестерина внутри просвета кишечника. Селективные ингибиторы абсорбции холестерина наиболее эффективны при снижении холестерина ЛПНП. Препараты дополнительно могут оказывать умеренное влияние на снижение концентрации триглицеридов (еще одних вредных жиров в крови) и повышение количества «хорошей» фракции холестерина. Они показаны для лечения высокого уровня холестерина, плюс – для некоторых наследственных нарушений обмена липидов.

Смолы. Этот класс препаратов для снижения ЛПНП, может иметь альтернативное название – так называемые секвестранты желчных кислот либо средства, связывающие желчные кислоты. Они действуют в кишечнике, способствуя увеличению выведения холестерина. Ваше тело использует холестерин, чтобы производить желчь, жидкость, используемую в пищеварительном процессе. Эти лекарства связываются с желчью, поэтому они не могут быть использованы во время приема пищи. Ваша печень реагирует на уменьшение уровня желчи, производя большие ее объемы. Чем больше желчи вырабатывает ваша печень, тем больше холестерина она использует. Это означает, что меньше холестерина остается циркулировать в крови.

Фибраты (препараты, являющиеся производными фиброевой кислоты). Они лучше всего снижают уровень триглицеридов, плюс в некоторых случаях корректируют концентрацию хорошего холестерина. Однако на уровень плохого холестерина они влияют не очень активно.

Ниацин (он же витамин РР либо В3, химическое название – никотиновая кислота). Этот препарат работает в печени, влияя на выработку жиров. Побочные эффекты ниацина могут включать в себя покраснение, зуд и расстройство желудка. Ваши функции печени должны тщательно контролироваться, потому что ниацин может вызвать токсичность. Его осторожно применяют у пациентов с диабетом, поскольку он может повысить уровень сахара в крови.

Этиловые эфиры омега-3. Эти лекарства получены из рыбьего жира, а затем химически изменены и очищены. Они используются в тандеме с диетическими изменениями, помогая людям с очень высоким уровнем триглицеридов (более 500 мг / дл) снизить их уровень. Препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, плюс, могут негативно взаимодействовать с другими медикаментами, растительными препаратами и пищевыми добавками. Люди с аллергией или чувствительностью к рыбе, моллюскам могут иметь серьезные побочные реакции на эти лекарства. Те же меры предосторожности применимы к людям с чувствительностью к определенным компонентам препарата.

Для некоторых людей будут эффективны только изменения образа жизни, такие как коррекция собственной диеты и увеличение объема физических упражнений. Они могут предотвратить повышение или снижают нездоровый уровень холестерина. Для других людей, у кого уже крайне высок уровень холестерина, также (наряду со всеми остальными действиями) могут быть необходимы лекарства.

Читайте также:  Гиперметропический астигматизм: причины, симптомы и лечение

Лучшие таблетки от холестерина

Повышенный уровень холестерина опасный для здоровья, потому что он может спровоцировать возникновение различных сложных заболеваний в виде сердечной недостаточности, инфаркта или инсульта. Снизить его помогут медикаменты с хорошим составом и быстрым эффектом. В рейтинге описаны лучшие таблетки от холестерина, которые снижают его уровень, облегчают самочувствие, устраняют риски возникновения сердечных заболеваний.

  • Тева – фармацевтическая компания в Израиле, которая создает медикаменты с 1901 года. Ее средства направлены на лечение заболеваний и профилактику разных патологий. В составе присутствуют натуральные и безопасные компоненты, каждая капсула и таблетка имеет хорошую дозировку.
  • Пьер Фабр Медикамент Продакшн – французская фармакологическая компания, которая выпускает средства для лечения и профилактики. Таблетки создают после проведения научных исследований и определения их эффективности.
  • Лекфарм – фармацевтическое предприятие, которое создает лекарственные средства, выбирая современные технологии. В производстве используют сертифицированное оборудование, в компании работают только профессионалы.
  • Novartis – фармацевтическая корпорация, которая создает таблетки, поставляющиеся во многие страны Европы и США. Компания основана в 1996 году в Швейцарии. Выпускает лекарства для лечения заболеваний, связанных с разными системами и органами.
  • Aktavis – фармацевтическая компания, производит таблетки от разных заболеваний, связанных с сердечнососудистой системой. Медикаменты поставляются в разные страны, более чем 60 стран миры реализуют лекарства под брендом.
  • Sandoz – фармацевтическая компания, создает лекарственные таблетки для лечения инфекционных, респираторных, сердечнососудистых заболеваний. Медикаменты улучшают работу нервной и сердечнососудистой системы, имеют быстрое действие.
  • Pfizer – американская фармацевтическая компания, которая создает медицинские средства с 1997 года. Основная штаб-квартира расположена в Нью-Йорке, исследовательский центр находится в Гротоне. Компания создает более 20 наименований разной формы выпуска.
  • Dr. Reddy’s – индийская компания, которая с 2015 года создает большой объем медикаментов, направленных на лечение разных заболеваний. Сама фирма была основана еще с 1984 года, она работает с международными рынками, поставляет медикаменты в развитые страны.
  • Фармасайнс Инк – компания основана в 1983 году, она создает лекарственные препараты из разной области. Медикаменты созданы не только для лечения, но и для профилактики вирусных заболеваний. Всего фирма создала более 40 наименований лекарственных средств.
  • Эвалар – фармацевтическое предприятие, которое создает биологически активные добавки для лечения заболеваний и профилактики. В составе препаратов присутствуют только натуральные растительные компоненты, средства выпускаются в разной форме.

Виды статинов

В группе статинов препараты отличаются путями, по которому идет их обмен, силой подавления образования холестерина, лекарственными взаимодействиями. Лекарства отличаются не только названиями, но и действующим веществом:

  • розувастатин ( Крестор , Мертенил );
  • аторвастатин ( Липримар , Аторис );
  • ловастатин;
  • симвастатин ( Симвастатин Алколоид );
  • флувастатин;
  • питавастатин ( Ливазо ).

Препараты этой группы назначает только врач и он подбирает какое действующее вещество подойдет, его дозировку. Обычно для этого определяют риск сердечно-сосудистых событий по специальной шкале, опроснику, сдаются анализы для определения липидного спектра и биохимических показателей крови. Сегодня статины назначают не только после инфарктов, инсультов как вторичную профилактику. При определенных условиях, высоком риске, врач может использовать статины в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Когда статины жизненно необходимы?

Описания большинства статинов содержат сведения, свидетельствующие о полезных свойствах препаратов. Сокращение риска сердечных заболеваний, нормализация содержания холестерина, профилактика инфаркта – все эти эффекты обеспечивают средства данной фармакологической группы, если верить рекламным компаниям. Однако так ли обстоят дела на самом деле? Ведь стоимость подобных препаратов высока, поэтому не является ли информация о пользе статинов попыткой привлечь потребителей? Действительно ли они полезны для здоровья?

Несмотря на результаты исследований, доказывающих отсутствие вредного влияния препаратов на человеческий организм, немногие специалисты могут уверенно рекомендовать статины к приему. Особенно это касается пожилых пациентов. С одной стороны эксперименты доказали, что медикаментозная терапия статинами помогает в снижении холестерина. Также они защищают от ряда серьезных заболеваний. Но многие специалисты придерживаются иного мнения, считая, что положительное действие статинов сопряжено с высоким риском. Слишком велика вероятность появления побочных эффектов, что для пожилых пациентов очень опасно.

В соответствии с российскими стандартами лечения допускается применение статинов при заболеваниях сердца. приём препаратов позволил снизить количество летальных исходов. Однако статистика не свидетельствует о том, что они подойдут любому пациенту. Статины следует с осторожностью использовать людям старшего возраста и помнить: повышенный холестерин не является причиной для их приема.

В то же время препараты этой группы в обязательном порядке назначаются в следующих случаях:

Когда проводится вторичная профилактика у пациентов с инфарктом или инсультом;

При ишемической болезни с угрозой развития различных осложнений;

При коронарном синдроме или инфаркте;

Аортокоронарное шунтирование также предполагает приём статинов.

Эти препараты являются обязательными при кардиологических патологиях, так как позволяют продлить жизнь пациентов. Избежать возникновения негативного действия на организм поможет постоянный контроль специалиста. Следует регулярно делать биохимический анализ крови и при выявлении количества трансаминаз, превышающего норму, отказываться от приема статинов. Возможны и более серьезные осложнения, например, развитие рабдомиолиза. Однако оно встречается в редких случаях.

Не рекомендуется использование статинов при наличии сахарного диабета, а также женщинам, не достигшим климактерического возраста. Нет необходимости в приеме препаратов, если есть возможность подобрать альтернативные лекарственные средства, чтобы избежать побочных эффектов.

Читайте также:  Овуляция - что это такое простыми словами

Российские аптеки предлагают воспользоваться следующими статинами, имеющими различную активность:

Розувастатин: Акорта, Крестор, Мертенил, Розувастатин, Розукард, Розулип, Роксера, Тевастор

Ловастатин: Кардиостатин, Холетар, Кардиостатин

Аторвастатин: Атомакс, Аторвастатин Канон, Аторис, Липримар, Торвакард, Тулип, Липтонорм

Флувастатин: Лескол Форте

Симвастатин: Вазилип, Зокор, Овенкор, Симвагексал, Симвакард, Симвастатин, Симвастол, Симвор, Симгал, Симло, Синкард

Препараты выпускаются в различных формах, также варьируется их стоимость.

При коронарном синдроме или инфаркте;

Кадуэт


Кадуэт – эффективный препарат с комбинированным составом, который не только снижает содержание холестерина в организме благодаря содержанию аторвастатина, но и нормализуют давление с помощью амплодипина – блокатора кальциевых каналов (нормализует уровень кальция в клетках и способствует снижению систолического и диастолического давления).

Препарат выпускается в виде таблеток и может содержать активные вещества в разных пропорциях. Дозировка статина назначается индивидуально после исследования липидного профиля в биохимическом анализе крови, состояния сердца, почек и печени.

Кадуэт используется при всех видах гипертензии в сочетании со стенокардией, дислипидемией или с атеросклерозом. В процессе лечения статином необходимо каждые 4-6 месяцев контролировать состояние печени (анализ на «печеночные» трансаминазы) и зубов (для предотвращения гиперплазии и болезненности десен).

Резкое прекращение терапии статином Кадуэт запрещено, так как это может привести к развитию стенокардии, особенно у пожилых людей.

Симвагексал относиться к первому поколению статинов, но, несмотря на это, является недорогим и эффективным средством, и применяется при хронической ишемии, гиперхолестеринемии и гиперлипидемии, для профилактики коронарного атеросклероза и инфаркта.

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Не секрет, что с возрастом просвет сосудов, за счет накопления холестерина на их стенках, существенно снижается, что в результате и приводит к патологиям сердечно–сосудистой системы. Действенным методом борьбы с «плохим» холестерином является прием специальных медикаментов – статинов. Чтобы понять, какие статины от холестерина самые эффективные и безопасные, давайте рассмотрим детальную характеристику каждого из них.


Не секрет, что с возрастом просвет сосудов, за счет накопления холестерина на их стенках, существенно снижается, что в результате и приводит к патологиям сердечно–сосудистой системы. Действенным методом борьбы с «плохим» холестерином является прием специальных медикаментов – статинов. Чтобы понять, какие статины от холестерина самые эффективные и безопасные, давайте рассмотрим детальную характеристику каждого из них.

Как правильно подобрать и принимать?

Только доктор может знать, какой статин самый безопасный для пациента, имея все результаты диагностического обследования организма. Не существует стандартного препарата, который одиноко был безопасен для всех больных.

Терапия статинами подбирается строго индивидуально, и принимать антихолестериновые таблетки даже последнего поколения в самолечении — запрещается.

Схема лечения препаратами начинается с минимальной дозировки. В дальнейшем доктор может увеличить дозу, но не раньше, чем через 1 месяц с момента приема лекарственного средства.

Таблетки пить необходимо один раз в сутки перед сном и её нельзя разжёвывать.

Разделить таблетку статины на 2 части можно только тогда, если назначенный препарат не имеет дозировки меньше 10,0 миллиграмм, а прописанная суточная доза в терапии 5,0 миллиграмм.

Если необходимо начать лечение с суточной дозировки в 40,0 миллиграмм, тогда побочное действие медикамента на организм, пациент почувствует сразу.

Максимальную дозировку назначают, в крайнем случае, при очень высоком индексе холестерина в составе крови. Если повышение липидов незначительное, максимальную дозу статинов не применяют.

Статины нового поколения, лучше справляются с понижением липопротеидов в составе крови при врождённой генетической гиперхолестеринемии и могут в минимальной дозе назначаться детям, у которых выраженные признаки данной наследственной патологии.

В процессе медикаментозной терапии, необходимо систематически сдавать кровь на биохимический анализ, методом липидного спектра, а также постоянно мониторить показатели печёночных трансминаз, проходить диагностику клеток печени и почек.

Не стоит забывать и об противохолестериновой диете, которая должна сопровождать медикаментозную терапию статинами последнего поколения.

Схема лечения препаратами начинается с минимальной дозировки. В дальнейшем доктор может увеличить дозу, но не раньше, чем через 1 месяц с момента приема лекарственного средства.

Плохой и хороший холестерин, в чем разница

Холестерин – это жизненно необходимое для нормальной работы организма вещество. Является строительным материалом для клеток, отвечает за эластичность клеточных мембран, необходим для синтеза витамина D и гормонов. Вырабатывается в печени, недостаток восполняется с пищей (желтки, жирное мясо, копчености). Для здорового человека максимальное (безопасное) количество получаемого с пищей холестерина не должно превышать 0,3 г. Такое количество содержится в порции (200 г) жареной свинины или 150 г копченой колбасы.

Холестерин принято разделять на «плохой» и «хороший». Дело в том, что сам по себе холестерин – это жировое, нерастворимое (в крови) вещество. По кровотоку он перемещается, присоединившись к белкам или транспортным жирам – именно эти соединения называют липопротеидами. Липопротеиды одинаковы по форме, но различаются по плотности и размерам.

Читайте также:  Цирроз печени: симптомы у женщин

«Хорошие» – это липопротеиды незначительного размера с высокой плотностью, «плохие» — с низкой плотностью и, соответственно большим размером. Именно последние оседают на стенках сосудов, препятствуют нормальному кровотоку и, как следствие, способствуют развитию инсультов, инфарктов.

Источники «плохого» холестерина – это насыщенные и трансжиры. Первые содержатся в мороженом, сливках, колбасах и жирном мясе. Вторые – практически во всех кондитерских изделиях (конфеты, торты), содержащих пальмовое масло. Опасность трансжиров в том, что помимо повышения уровня «плохого» холестерина в крови, они способствуют снижению полезного.

Статины – что это?

Эти препараты занимают первое место по количеству больных, которые их принимают. Механизм воздействия понижающих липиды медикаментов основан на угнетении ферментов со сложным названием «редуктаза ГМГ-КоА», провоцирующих выработку в печени нового холестерола.

Статины восстанавливают поврежденные сосуды, когда атеросклероз еще не выявлен, но в стенках уже накапливается «плохой» ХС. Улучшают лекарства и реологические возможности крови: понижают вязкость, предупреждают появление тромбов.

По эффективности лидируют препараты от холестерина повышенного нового поколения, изготовленные на основе аторвастатина, церивастатина, розувастатина и питавастатина.

Статины не просто сокращают концентрацию вредного холестерола, но и увеличивают содержание полезного. Результат от применения лекарств этой группы можно увидеть уже через месяц после регулярного применения. Прописывают статины 1 раз в день, на ночь, допускается сочетание в одной таблетке и кардиологических средств.

Самолечение статинами недопустимо, так как рекомендации врача основываются на результатах биохимических исследований крови, в частности, на показаниях ЛПНП. Когда этот параметр не превышает 6,5 ммоль/л, его снижают коррекцией диеты и образа жизни. Если этих мер недостаточно, через полгода доктор назначает статины.

Непосвященному потребителю непросто разобраться: розувастатин и аторвастатин – в чем разница между этими и другими аналогичными препаратами-ингибиторами фермента, синтезирующего ХС? Розувастатин – препарат нового поколения, выгодно отличающийся от своих предшественников.

При эквивалентных с аторвастатином дозах он оказывает более выраженное воздействие. Важным аргументом будет и его более низкая токсичность.

Детальнее о том, как правильно принимать статины, можно узнать из видео


Детальнее о том, как правильно принимать статины, можно узнать из видео

Действие статинов на мозг

Клиническая практика показывает, что при долгом применении свойства статинов приносят вред деятельности головного мозга. Повышается риск развития полиневропатии, появляются проблемы с вестибулярным аппаратом и речевыми функциями.

Также отмечаются нарушения мелкой моторики движений, проблемы с кратковременной памятью, в отдельных случаях ухудшается сон.


Клиническая практика показывает, что при долгом применении свойства статинов приносят вред деятельности головного мозга. Повышается риск развития полиневропатии, появляются проблемы с вестибулярным аппаратом и речевыми функциями.

Статины – препараты первых поколений

Данные таблетки от холестерина дешевые, но их эффективность высока. Они блокируют ферменты, без которых холестерин не образуется. Есть несколько поколений препаратов данной группы, которые отличаются активными веществами.

Первое поколение статинов представлено препаратами на основе симвастатина. Он прекрасно изучен, его цена наиболее низка. Ниже приведены основные статины и их стоимость.

Название препаратаЦена за 28-30 таблеток, руб.
Симвастатин Зентива230
Симвастатин Алкалоид80
Зокор720
Вазилип520
Симвагексал420
Симгал470
Симло270
Симвор180

Как видно, есть совсем дешевые лекарства, при этом все указанные статины из списка являются аналогами. Регулярное потребление снижает холестерин. Дозу выбирают индивидуально, обычно начинают прием с 10 мг/сутки.

Лекарства второго поколения созданы на основе флувастатина. Самый хороший из них – Лескол Форте, правда, цена его очень высока – 2800 руб/28 таблеток. Действие средства пролонгированное, мягкое, поэтому его чаще рекомендуют диабетикам. Нельзя лечиться им при аллергии на арахис, болезнях желчных путей.


Очень эффективны, но довольно дороги лекарства 4-го поколения. Это препараты с розувастатином, питавастатином. В группу входят Крестор, Акорта, Ливазо, Мертенил, Розарт. Цена на месяц приема варьирует от 1000 руб. до 3000 руб. Обычно в первый месяц принимают 5-10 мг, затем доза повышается до 40 мг.

Как понизить холестерол без лекарств?

Удивительно, но факт: из 100 случаев лечения гиполипидемическими средствами обоснован лишь 1. В остальных 99 нормализовать холестерол можно без фармакологической терапии.


Таблица 4. Чем допустимо заменить статины для снижения холестерина

Прочие типы таблетированных лекарств

Снижения уровня холестерина в крови можно добиться при помощи фибратов, секвестрантов и препаратов на растительной основе. Первые используют при лечении незначительных отклонений от нормы, когда нужно максимально обезопасить пациента от различных побочных эффектов. Секвестранты применяют для понижения концентрации липидов в крови, что автоматически ведёт к уменьшению уровня холестерина. Лекарства на основе растительных компонентов нормализуют процесс выработки холестерола и предотвращают повторное появление проблемы.

Лекарство принимают во время еды. Таблетки проглатывают целиком, стараясь предварительно не разжёвывать их. Продолжительность лечения выбирает врач. В большинстве случаев такая терапия длится не меньше 1 месяца.

Ссылка на основную публикацию